Этиология воспалительных процессов мягких тканей полости рта всегда комплексная. Главной причиной развития болезни является патогенная микрофлора, негативно влияющая на состояние десен и околозубных тканей. Но, чтобы она начала вызывать какие-либо симптомы, потребуется влияние нескольких факторов, среди которых:
Воспаление дёсен лечение
Воспаление десен — одна из причин, которая заставляет пациентов обратиться за помощью к стоматологу: неприятные ощущения и дискомфорт не позволяют игнорировать заболевание. Существуют патологии десен, симптомы которых можно терпеть, но они все равно ухудшают качество жизни. А если их не лечить, они могут привести к выпадению зубов и переходу воспаления на костную ткань челюстей. Рассказываем, какие заболевания десен существуют, и как их лечат.
Основные причины воспаления десен
Нерегулярная, некачественная гигиена ротовой полости, пренебрежение чисткой зубов.
Употребление большого количества сладкой пищи, провоцирующей развитие кариеса зубов и отложение зубного камня.
Наследственные факторы.
Период беременности у женщин.
Эндокринные болезни и нарушения обмена веществ.
Системные заболевания грибковой, вирусной или бактериальной природы.
Регулярные стрессы.
Неполноценное питание, дефицит минералов и витаминов.
Прием определенных медикаментов.
Вредные привычки — курение, обкусывание ногтей, злоупотребление алкоголем.
Механические повреждения, вызванные употреблением острых, царапающих десны продуктов (сухарики, сушки, леденцы с острыми краями) до травм от ударов или падений.
Неправильное стоматологическое либо ортодонтическое лечение зубов.
Ни один врач не будет ставить диагноз по телефону или фотографии. Для правильной диагностики необходимо записаться на прием. Стоматолог соберет анамнез, проведет осмотр, а при необходимости — назначит дополнительные исследования:
Расчет индекса гигиены Фёдорова-Володкиной.
Пробу Шиллера-Писарёва для уточнения границ воспаления и его степени.
Расчет индекса РМА, позволяющего оценить уровень поражения (только мягкие ткани либо альвеолярные отростки челюстных костей).
Вирусологические тесты, определяющие герпетическую этиологию.
Мазок на микрофлору и бакпосев — определяет вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
Иммунохимический и цитологический анализы для определения течения воспалительного процесса.
Рентгенодиагностика (позволяет выявить степень поражения костей и патологии прикуса).
Помимо «местной» диагностики, врачи проводят общий и биохимический анализы крови, а также анализ кала и мочи, чтобы проверить общее состояние здоровья пациента, найти сопутствующие заболевания либо болезни, для которых воспаление пародонта является симптомом.
Заболевания десен
Среди наиболее распространенных заболеваний десен:
Гингивит
Гингивит — самое легкое по тяжести течения заболевание десен. Его название происходит от латинского слова gingiva, что означает «десна», и окончания -it, свидетельствующего о воспалительном процессе. При гингивите часть слизистой оболочки около зуба, прилегающей непосредственно к эмали, воспаляется, краснеет, могут отмечаться болезненные ощущения. В некоторых случаях наблюдаются язвы и отечность, возникает специфический запах изо рта. Характерной особенностью гингивита является поражение только мягких тканей, а зубы и кости при этом остаются нетронутыми. Но если заболевание не лечить, гингивит перейдет в следующую стадию, и тогда возможно расшатывание и потеря зубов.
Выделяют основные типы гингивита:
катаральный;
язвенно-некротический;
гипертрофический.
Общие симптомы заболевания:
кровоточивость десен при механических нагрузках;
болевой синдром при надавливании на десны;
ощущение зуда и отечность десен;
бактериальный налет в области шеек зубов;
изменение оттенка слизистой оболочки (покраснение, синюшность).
Эти симптомы характерны преимущественно для катарального гингивита, а при гипертрофическом гингивите визуально заметно разрастание десны. Что же касается язвенно-некротической формы гингивита, то при ней наблюдается изъязвление слизистой и некротические изменения в полости рта.
Лечение гингивита
Схема терапии при гингивите включает:
удаление зубных отложений посредством ультразвукового скейлера;
антисептическую обработку полости рта;
аппликации с противовоспалительным гелем.
А если гингивит не лечить, он переходит в пародонтит, который часто приводит к потере зубов.
Пародонтит и пародонтоз
Пародонтит с латыни расшифровывается как para — около, odontus — зуб, и окончание -it, что означает воспаление. Чаще всего развивается вследствие гингивита: воспалительный процесс с мягких тканей переходит на связочный аппарат зуба, а между десной и шейкой образовываются пародонтальные карманы, в которых накапливается налет и остатки пищи, являющийся идеальной средой для еще более стремительного размножения бактерий. Пародонтит может приводить к разрушению зубных лунок и выпадению зубов.
Пародонтоз в описании болезней десен можно встретить как самостоятельное невоспалительное заболевание. Но согласно современной медицинской номенклатуре пародонтоз — это острое, стремительное, с сильнейшими разрушительными последствиями течение пародонтита. В качестве отдельного заболевания существует лишь так называемый «ювенальный пародонтоз», но даже он вызван патогенной микрофлорой. Пародонтоз характеризуется сильным отслоением и поднятием десны, оголением шеек и даже корней зубов, с дальнейшим их выпадением (как и пародонтит).
Лечение пародонтита и пародонтоза
Стандартная терапия при пародонтите и пародонтозе предполагает:
очищение от бактериального налета десневых карманов;
антисептическую обработку пострадавших участков десны;
повязки и аппликации с противовоспалительными фармпрепаратами местного действия.
Если же речь идет о тяжелом течении заболевания, когда глубина пародонтальных карманов превышает 3 мм, назначается хирургическое вмешательство и терапия антибиотиками, а также шинирование зубов (они при пародонтите и пародонтозе часто расшатываются).
Периодонтит
Периодонтитом называют воспаление периодонта — соединительной ткани, которая покрывает альвеолярный отросток изнутри и обеспечивает важный функционал, касающийся удержания зуба в лунке. Периодонт воспаляется по разным причинам, например, из-за невылеченного вовремя кариеса. Но может быть и другой сценарий: бактерии проникают в него извне, и в этом случае уже воспаленный периодонт негативно влияет на альвеолярный отросток.
Возможные симптомы периодонтита:
болевой синдром в зубе;
ощущения увеличенных габаритов конкретного зуба при смыкании зубного ряда;
отечность десны в области больной единицы ряда;
образования на десне свища;
подвижность зуба.
При периодонтите ослабевает зубное крепление, а если болезнь запустить, на корне зуба может образоваться киста. Также вероятно разрушение костной структуры — в этом случае увеличивается риск утраты зубов.
Лечение периодонтита
Лечебная схема при периодонтите предполагает применение терапевтических и хирургических методов. Если болезнь на начальной стадии, врачом проводится консервативная терапия:
устранение кариозного очага с пролечиванием зубного канала;
пломбирование зуба;
установка коронки.
Если же периодонтит осложнен кистой, проводится либо удаление части корня, либо удаление всего зуба. В первом случае операция подразумевает отсечение фрагмента корня, чистку и пломбирование. А во втором случае единица удаляется полностью, а лунка чистится и обрабатывается антисептиком.
Периостит
Эта заболевание известно как флюс, и представляет собой воспаление надкостницы — соединительной ткани, которая по-научному называется периост. Воспаление развивается, как правило, из-за больного зуба и характеризуется гнойным абсцессом, который визуально напоминает закрытую опухоль на десне со свищевым ходом или без. При этом у пациента из-за отека десны и воспалительного процесса заметна лицевая деформация.
Симптомы
выраженный отек и опухоль десны в области больного зуба;
болевой синдром при надавливании на десну;
подвижность зубной единицы;
покраснение слизистой оболочки десны;
повышение температуры до 38°С;
увеличение лимфоузлов;
слабость и быстрая утомляемость.
Если воспаление сильное, боль распространяется по всей челюсти, отдает в висок, в область глазницы и уха.
Лечение периостита
Лечение периостита предполагает вскрытие абсцесса и чистку десны. Операция проводится врачом под местной анестезией с разрезом десны и установкой дренажа для лучшего оттока гнойного содержимого. В некоторых случаях производится также удаление больного зуба. А потом пациенту назначается курс антибиотиков и иммуномодуляторов, а также физиотерапевтические процедуры для восстановления десны: электрофорез, магнитная терапия, лазер.
Эффективные аптечные препараты для снятия воспаления
Противовоспалительные средства обязательны к применению при терапии любых воспалений десен. Предварительно врач удаляет бактериальные зубные отложения, которые являются причиной воспаления десен или усугубляют клиническую картину, и проводит массированную антисептическую обработку. А потом пациенту придется ежедневно обрабатывать пораженные участки десны самостоятельно в домашних условиях.
Используются антибактериальные средства-ополаскиватели после чистки зубов и приема пищи. Для выполнения гигиенических мероприятий необходимо взять порядка 10 мл антисептического раствора, и полоскать полость рта не меньше минуты. А после полоскания необходимо подсушить слизистую десны с помощь стерильного марлевого тампона и сделать аппликацию на десне с противовоспалительным гелем или мазью.
Ополаскиватели для полости рта
В списке наиболее эффективных ополаскивателей-антисептиков, которые применяются при воспалении десен:
Хлоргексидин
Прозрачный водный раствор (концентрация 0,05 %), продается в каждой аптеке, стоит недорого, используется при незначительном воспалении (но не подходит для терапии вирусного герпетического стоматита!), может сочетаться с другими антисептическими препаратами. А если воспалительный процесс в деснах серьезный, рекомендуется применение раствора с концентрацией 0,1-0,2 %.
Важно! При обработке полости рта хлоргексидином образуется тонкая пленка, которая сохраняется в течение нескольких часов, по сути, продлевая действе препарата. А полоскать рот хлоргексидином следует дважды в день в течение 10 дней.
Мирамистин
Универсальный антисептик, может применяться при любых воспалениях десен, подходит для лечения вирусного герпетического стоматита, но в некоторых случаях он уступает хлоргексидину в концентрации 0,1–0,2 %.
Противовоспалительные гели
Противовоспалительные фармпрепараты в формате геля применяются при воспалении десен как местные средства — с ними делают аппликации и накладывают повязки на пораженные участки десен. Главным преимуществом таких лекарственных средств является отсутствие побочных эффектов и негативного воздействия на другие органы и системы организма.
Камистад
Содержит лидокаин, оказывает обезболивающее действие, а также хорошо снимает воспаление, так как в состав средства входит ромашка. Эффективен при гингивите, стоматите, механическом раздражении десен, наносится на десны и аккуратно втирается.
Холисал
Благодаря входящему в состав геля холина салицилату обеспечивает обезболивание, а антисептические свойства препарату гарантирует цеталкония хлорид. Рекомендуется при гингивите, стоматите, пародонтите, грибковых инфекциях, применяется 2-3 раза в день, может как втираться в десны, так и закладываться в десневые карманы.
Пародонтоцид
Снимает воспаление, ускоряет заживление слизистой, содержит масло шалфея, мяты, гвоздики и природный антисептик тимол. Используется в комплексной терапии при воспалении и кровоточивости десен, а также после снятия зубного камня. Наносится на десны или накладывается в виде лечебных повязок 2 или 3 раза в день.
Метрогил Дента
Содержит хлоргексидин и метронизадол бензоата, демонстрируют отличные антисептические свойства, применяется при серьезных воспалениях десен, афтозном стоматите, пародонтите, язвенно-некротическом гингивите. Рекомендуется использовать курсами по 10 дней с нанесением на десны два раза в сутки.
Противовоспалительный препарат Стоматофит
Этот ополаскиватель-концентрат с противовоспалительным эффектом создан на основе растительных ингредиентов (мята, ромашка, кора дуба, шалфей, тимьян, арника, аир болотный). Применяется для профилактики заболеваний пародонта, актуален при лечении гингивита, стоматита, пародонтита. Производится в формате концентрированного раствора для полоскания, который перед применением нужно разбавить водой, как указано в инструкции.
Снятие воспаления десен народными средствами
Кроме фармпрепаратов при лечении воспаленных десен, заболеваний полости рта и зубов применяются и народные средства растительного происхождения.
Кора дуба
Наиболее эффективным укрепляющим средством для десен является кора дуба, обладающая выраженными ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Но надо учитывать, что из-за высокого содержания дубильных веществ после применения отвара коры дуба зубная эмаль может немного потемнеть.
Для лечения заболеваний десен применяется как отвар, так и настой коры дуба. Чтобы приготовить отвар, нужно 2 столовых ложки коры залить двумя стакана кипятка, а потом варить на слабом огне или водяной бане 5–7 минут. Потом отвар следует процедить и разбавить кипяченой водой до первоначального объема (2 стакана). Хранить готовое средство нужно в холодильнике в стекле и использовать в течение 2-х дней. А для приготовления настоя необходимо 2,5 чайных ложки коры залить двумя стаканами кипятка и настаивать 12 часов. После этого настой следует процедить.
Ромашка и шалфей
Ромашку и шалфей, которые демонстрируют антибактериальные, противовоспалительные и болеутоляющие свойства, можно применять при заболеваниях десен как по отдельности, так и в комбинации друг с другом. При этом наиболее эффективны не отвары, а настои, которые можно приготовить, залив 5–7 столовых ложек сухих соцветий ромашки или листьев шалфея одном стаканом кипятка. Настаивать ромашку или шалей нужно полчаса в закрытой посуде, а потом раствор необходимо процедить.
В нашей клинике осуществляется лечение воспалительных заболеваний десен и полости рта с гарантией результата. Врачи проводит диагностику и подбирает схему лечения в зависимости от причины развития болезни, симптоматики и степени воспаления десен, а потом организует диспансерное наблюдение и проведение профилактических мероприятий. А для записи на прием к стоматологу можно оставить заявку онлайн.
Диагностика
В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются
Первичная консультация
После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами. |
1000 руб.
|
Прицельный снимок
Оплачивается только при консультации, во всех ост. случаях включён в стоимость лечения |
400 руб.
|
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти) |
1150 руб.
|
Анестезиология
Закись азота (30 минут)
Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение. |
3 000 руб.
|
Внутривенная седация (30 минут)
Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога |
5 000 руб.
|
Наркоз (30 минут) |
11 000 руб.
|
Лечение дёсен
Гигиена полости рта при пародонтите средней и тяжёлой степени с интенсивной ирригацией растворами антисептиков (1 челюсть) - пародонтологическая чистка
Снятие над и -поддесневых отложений ультразвуком, с обработкой карманов раствором хлоргексидина |
4 500 руб.
|
Снятие над-и поддесневых отложений при пародонтите средней и тяжёлой степени тяжести (1зуб)
Удаление над- и поддесневых отложений ультразвуком и поддесневыми кюретами , мед-обработка, сглаживание поверхности корня, полировка, наложение лечебных повязок (с антибиотиком в составе) |
450 руб.
|
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (3 зуба) |
2 500 руб.
|
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (1 сегмент) |
4 500 руб.
|
Снятие зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси |
12 000 руб.
|
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 зуб)
Ультразвуковой аппарат для очищения зубного корня до основания, возможность воздействия на самые труднодоступные места |
1500 руб.
|
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 сегмент) |
7 500 руб.
|
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 челюсть) |
15 000 руб.
|
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» всей полости рта |
30 000 руб.
|
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области 3-х зубов
Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки |
5 500 руб.
|
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области одного сегмента
Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки |
8 000 руб.
|
Открытый кюретаж патологического кармана при пародонтите тяжёлой степени тяжести в области 1 зуба
Чистка воспаленных карманов (глубиной около 5мм) без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки |
3 000 руб.
|
Инъекции по переходной складке "Траумель С" (1 посещение)
Используется для предотвращение воспалительных процессов поврежденных участков, стимулирования тканей к процессу восстановления и регенерации, для лечения пародонтита |
1 000 руб.
|
Пластика линии улыбки
Удаление лишних тканей с поверхности зубов, придание десневому контуру ровную красивую форму |
4 000 руб.
|
Пародонтальная повязка |
500 руб.
|
Пластика уздечки губы |
7 500 руб.
|
Пластика уздечки языка |
8 500 руб.
|
Пластика щечных тяжей
К устранению таких тяжей и складок прибегают чаще всего при подготовке полости рта к протезированию, особенно при беззубых челюстях и дефектах альвеолярного отростка, когда они ухудшают или полностью исключают ношение протезов |
6 500 руб.
|
Вестибулопластика
Операция позволяет справиться с проблемами, вызванными аномальным развитием преддверия полости рта и с негативным состоянием тканей пародонта, а также проводится при подготовке к съемному и несъемному протезированию и имплантации |
15 000 руб.
|
Гингивоэктомия (1зуб)
Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера |
1 500 руб.
|
Гингивоэктомия (сегмент)
Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера |
4 500 руб.
|
Остеогингивопластика в области 1 зуба
В отличие от гингивопластики, коррекции подвергается ещё и костная ткань, как правило, при диагнозе неполное прорезывание зубов |
4 000 руб.
|
Гингивопластика (1 зуб)
Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы) |
2 000 руб.
пример работы |
Аутотрансплантация |
6 500 руб.
|
Периимплантопластика в области импланта |
6 000 руб.
|
Остеопластика альвеолярного гребня |
3 500 руб.
|
Пластика рецессии десневого края без использования трансплантата (в области 1-2 зубов)
пластика десны местными тканями (когда имеющуюся десну «натягивают» или перемещают на корень таким образом, чтобы закрылся оголенный участок, и фиксируют маленькими швами, которые после заживления удаляются) |
9 000 руб.
|
Пластика рецессии десневого края с использованием субэпителиального трансплантата
пластика десны с применением субэпителиального трансплантата (проще говоря «заплатки»), где используется специальный материал на основе коллагена или собственные ткани пациента из зоны твердого неба или области дальнего верхнего зуба — трансплантация десны). |
18 000 руб.
|
Пластика верхнечелюстного синуса |
7 600 руб.
|
Пластика уздечки языка (детям до 1 года) |
4 500 руб.
|
Увеличение объема прикрепления десны с использованием свободного десневого трансплантата |
20 000 руб.
|
Лоскутная операция в области одного зуба |
3 500 руб.
|
Лоскутная операция (три зуба) |
7 000 руб.
|
Лоскутная операция (сегмент) |
10 000 руб.
|
Лоскутная операция (вся полость рта) |
30 000 руб.
|
Лоскутная операция с направленной регенерацией (три зуба) |
8 500 руб.
|
Лоскутная операция с направленной регенерацией (сегмент) |
10 500 руб.
|
Шинирование стекловолокном (1 межзубной промежуток) |
2 000 руб.
|
Шинирование лигатурой (1 межзубной промежуток) |
1 800 руб.
|
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (1 зуб) |
1 300 руб.
|
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (сегмент) |
5 200 руб.
|
Иссечение гипертрофии, гипоплазии десневого края (1 зуб) |
1 500 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
Лазерная пародонтология
Гингивэктомия (1 зуб) с использованием лазера
Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера |
3 000 руб.
|
Гингивэктомия (сегмент) с использованием лазера
Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера |
10 000 руб.
|
Лазерная обработка пародонтального кармана (1 челюсть) |
10 000 руб.
|
Удаление гранулематозных тканей (1см коэффициент) с использованием лазера |
8 500 руб.
|
Иссечение уздечки (языка,губы) с использованием лазера |
10 000 руб.
|
Гингивопластика (1 зуб) с использованием лазера
Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы) |
3 000 руб.
|
Гингивопластика (сегмент) с использованием лазера
Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы) |
10 000 руб.
|
Открытый кюретаж пародонтального кармана (1 сегмент) с использованием лазера |
13 000 руб.
|
Открытый кюретаж пародонтального кармана 1 челюсть с использованием лазера |
20 000 руб.
|
Кюретаж пародонтального кармана лазером(в области 2х зубов)
Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны |
2 500 руб.
|
Закрытый кюретаж (сегмент) с использованием лазера
Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны |
8 500 руб.
|
Закрытый кюретаж 1 челюсть с использованием лазера
Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны |
15 000 руб.
|
Уменьшение м/з сосочка с использованием лазера |
3 000 руб.
|
Удаление доброкачественного образования(Фиброма) с использованием лазера+гистология |
18 000 руб.
|
Операция увеличения преддверия полости рта с использованием лазера |
15 000 руб.
|
Обработка афты,герпеса- один очаг с использованием лазера |
2 000 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
Операция направленной регенерации ткани
Остеограй — 700 (1 флакон) |
4 500 руб.
|
Кость BIO-OSS (Collagen) |
10 000 руб.
|
Мембрана нерезорбируемая |
12 000 руб.
|
Мембрана резорбируемая |
9 000 руб.
|
Коллапан |
3 000 руб.
|
«Остеопласт-К» — остеоиндуктивный биоматериал |
3 000 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Задать вопрос
Успешно!
Ваш вопрос успешно отправлен. Мы пришлем вам ответ в ближайнее время, на указанный вами e-mail