Бюгельный протез на замках - Cтоматология Май

Главная Ортопедия Бюгельный протез на замках

Восстановление отсутствующих зубов при помощи практичного бюгеля рекомендовано при наличии протяженных дефектов зубного ряда. Такая конструкция надежна, удобна в эксплуатации, проста в уходе, позволяет решить как эстетическую, так и функциональную проблему. А замковое крепление гарантирует, что она не выпадет изо рта при разговоре, кашле или смехе. Рассказываем, что представляют собой бюгельные протезы на замках, в каких случаях их ставят и как проходит процесс протезирования.

Что такое замковое крепление?

В основе бюгельного протеза находится металлическая дуга, которая обеспечивает стабильность конструкции. А надежность крепления бюгеля в полости рта гарантирует замковое соединение. Микрозамки (они называются аттачмены) состоят из двух частей, которые, защелкиваясь, обеспечивают качественную фиксацию. Матрица замка размещается на самом протезе, а патрица — на закрытом коронкой зубе в полости рта. При установке ортопедического изделия части микрозамка защелкиваются, а открыть его можно с помощью специального ключа.
На сегодняшний день в бюгелях применяются разные виды аттачменов:

сферические — их также называют кнопочными, так как патрица у них похожа на шарик, а фиксируется он в углублении матрицы;
штанговые (балочные) — у них матричная часть представлена в виде балки, а соединяет она коронки опорных зубов, но для установки такого изделия необходимы симметрично расположенные родные зубы по обеим сторонам дефекта;
ригельные — принцип действия такого микрозамка напоминает дверную задвижку, а заклинивается ригель в углублении несъемной части;
рельсовые (вертикально-скользящие) — микрозамок работает при принципу рельсовой направляющей;
с корневым штифтом — штифтовой элемент замка фиксируется в зубном корне.

Показания к установке

Установка бюгельного протеза на аттачменах рекомендована в тех случаях когда:

пациент предъявляет повышенные эстетические требования к ортопедическому изделию;
проводится протезирование включенных дефектов (родные единицы ряда есть по обеим сторонам).
единицы-опоры располагаются под наклоном, и фиксация на кламмеры невозможна;
родные элементы ряда в хорошем состоянии и демонстрируют отличную устойчивость.

Важно! Если планируется фиксация бюгельного протеза на замках на нижнюю челюсть, важным требованием является наличие у пациента не менее 4-х родных зубов. А для установки верхнего бюгельного протеза на замках нужно минимум 6 родных зубов. При концевых дефектах (когда отсутствуют крайние моляры), замещаемые единицы должны быть ограничены клыком. А если дефекты более протяженные, врачи советуют рассмотреть другие варианты протезирования.

Противопоказания

В списке противопоказаний для установки бюгельного протеза на аттачментах:

слишком низкие коронки родных зубов;
недостаточная гигиена полости рта и неудовлетворительное состояние элементов, выступающих в роли опор;
отсутствие большого количества единиц в ряду.

Преимущества и недостатки

Как и у остальных ортопедических изделий, у бюгельных протезов на аттачменах есть как несомненные плюсы, так и минусы.

Преимущества

В списке преимуществ:

компактность — это особенно важно при установке бюгельных протезов на верхнюю челюсть, так как модели на микрозамках не перекрывают нёбо (а модели на кламмерах перекрывают);
надежная фиксация без риска выпадения протезной конструкции — микрозамки хорошо держат бюгель и не могут самостоятельно расстегнуться;
улучшенная эстетика — крепления незаметны при разговоре и улыбке;
равномерное распределение нагрузки, что делает процесс жевания более комфортным;
удобство эксплуатации;
минимальный риск поломки.

Недостатки

А из недостатков бюгелей на замках можно отметить:

сложность изготовления — создать протезную конструкцию с требуемой геометрией и надежными микрозамками может только высококвалифицированный врач-ортопед и опытный зубной техник;
необходимость препарирования здоровых единиц ряда — для бюгеля на аттачменах требуется четыре опоры;
потребность в периодической замене крепежных элементов — это касается части микрозамка, расположенной на самом бюгеле, так как со временем из-за износа крепления фиксация бюгеля становится не такой плотной и появляется люфт;
высокая стоимость.

Этапы протезирования

Восстановление целостности зубного ряда при помощи бюгельного протеза на аттачментах предполагает следующие этапы:

Консультация, обследование, составление лечебного плана. Начинается процесс ортопедического лечения с осмотра, сбора анамнеза и рентгенодиагностики. После этого врач снимет слепки для создания диагностической модели зубочелюстной системы. Это нужно для оценки параметров зубных рядов, определения высоты опорных зубов, подбора оптимального типа аттачмена и моделирования будущего бюгеля.
Подготовка к протезированию. Сначала проводится стоматологическое лечение, замена старых пломб, санация полости рта и процедура профессиональной гигиены, препарирование зубов (которые станут опорами) и снятие с них слепков. В это же время зубной техник моделирует каркасы коронок с интегрированными крепежами, которые будут надеваться на опорные единицы. Когда они будут готовы, проводится примерка, а потом коронки дорабатываются и устанавливаются на культи, а с рядов снимаются слепки для изготовления бюгеля.
Установка бюгеля. Изготовление ортопедического изделия с ответными элементами микрозамка выполняется уже по новым слепкам. По готовности производится примерка конструкции и подгонка уже непосредственно в полости рта. Коронки фиксируются на цемент с надетой съемной частью протезного изделия, что обеспечивает его правильное положение. После этого врач проводит обучение пациента уходу за изделием, показывает, как правильно фиксировать и снимать бюгель, дает рекомендации по уходу.

Важно! Со временем фиксирующие свойства микрозамка снижаются, но увеличить срок службы бюгеля можно, заменив соответствующий элемент крепления. Это делается в лаборатории, а обратиться по поводу замены крепежа нужно к своему лечащему врачу. Замену матрицы желательно производить каждые полтора года, тогда ортопедическая система будет фиксироваться во рту максимально надежно. А сам бюгель при правильном уходе может прослужить до 15 лет.

Альтернативные варианты протезирования

В качестве альтернативных вариантов бюгельным конструкциям стоматологи предлагают пациентам:

Модели на кламмерах — они фиксируются на опорных единицах ряда при помощи металлических крючков. Эти конструкции надежны, легко снимаются и надеваются, но крепежные элементы будут заметны во рту при общении с окружающими и улыбке. Так что если у пациента есть определенные требования к эстетике ортопедического изделия, стоит обсудить со стоматологом другие варианты.
Пластиночный протез. Это конструкция в виде полимерной пластинки с интегрированными искусственными зубами, которая фиксируется во рту за счет эффекта вакуума. Пластинка обойдется дешевле бюгеля, но пользоваться ею не так комфортно, как надежным протезным изделием, в основе которого прочная металлическая дуга. При жевании пластик прогибается и неравномерно распределяет нагрузку, что создает дискомфорт.
Несъемное протезирование с применением имплантационных систем. Импланты представляют собой титановые штифты, которые интегрируются в челюстную кость и берут на себя функцию искусственных зубных корней. А потом на них фиксируются индивидуальные коронки или мосты. Имплантационные системы позволяют предотвратить атрофию кости, реалистично имитируют родные зубы, а протезирование таким методом выполняется раз и навсегда, ведь со временем придется менять только изнашивающиеся коронки. Но стоимость ортопедического лечения на имплантатах достаточно высокая.

В нашей клинике замещение отсутствующих зубов осуществляется различными методами, включая установку бюгельных протезов на замках на верхнюю и нижнюю челюсть. Мы используем надежные конструкции и проводим тщательную подготовку к протезированию. А начинается ортопедическое лечение с консультативного приема, на который можно записаться онлайн.

Доктора

Денисов Игорь Анатольевич

Хирург-имплантолог, ортопед

Корогодин Вадим Сергеевич

Ортопед, хирург-имплантолог

Используемое оборудование

Ортопантомограф Vatech

Удобная и функциональная разработка известной компании-производителя

Наркозный аппарат Dräger

Современный аппарат инвазивной вентиляции легких для анестезии.

Лазер Biolase Waterlase

Эрбиевый лазер для работы на твёрдых тканях.

Диодный лазер Epic-10 компании Biolase

Новое поколение диодных лазеров. Уникальное сочетание мощности и универсальности

Диодный лазер Epic-10 компании Biolase

Ультрасовременный диодный лазер Epic-10 – принадлежит к новому поколению диодных лазеров. Представляет собой уникальное сочетание мощности и универсальности. Обеспечивает эффективное выполнение более 25 стоматологических процедур на мягких тканях, в том числе таких, как бескровная и безболезненная коррекция десен перед протезированием, удаление пораженных тканей в десневых бороздках, дезинфекция труднодоступных участков и стерилизация каналов, отбеливание зубов. Успешно применяется для лечения зубов взрослых и детей. Используется диодный лазер и для ускорения приживления имплантатов, так как инфракрасная волна длиной 940 нанометров, которую производит устройство, эффективно стимулирует заживление ран. Лазер Epic-10 способен работать в двух режимах: с постоянным либо импульсным излучением. Благодаря сочетанию короткого импульса и большой мощности значительно уменьшаются температурные повреждения при разрезах, а, следовательно, – болевые ощущения. Диапазон эффектов при клиническом применении устройства необычайно широк. Обусловлено это большим выбором сменных насадок и возможностью выбирать нужную длительность импульса среди нескольким запрограммированных. Аппарат разработан и произведен американской компанией Biolase, которая имеет более 25-летний опыт работы в сфере производства стоматологических лазеров.

Стоматологическая установка

Немецкая стоматологическая установка премиум-производителя компании Kavo