Заболевания дёсен – частое явление, с которым регулярно сталкиваются специалисты стоматологической клиники «Май». При гингивите, пародонтите, отложениях зубного камня и некоторых других ситуациях используется процедура под названием кюретаж.

Что такое кюретаж, и для чего он нужен?

Чтобы разобраться, что такое кюретаж, необходимо ознакомиться с анатомией полости рта. Заболевания пародонта чаще всего связаны с десневыми (пародонтальными) карманами – небольшими углублениями между шейкой зуба и мягкой тканью десны.

Ограниченное пространство, отсутствие доступа воздуха, возможность попадания частиц пищи создаёт благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Именно она является первопричиной образования зубного налета, камня и начала воспалительных процессов.

  • Если не обнаружить и не устранить начало патологических процессов, это приведёт к всё большему углублению междесневых карманов, отслоению мягких тканей от шейки и корня зуба, и даже к лизису и атрофии костной ткани альвеол (зубных лунок). Это уже начало пародонтоза, с последующим расшатыванием и потерей зубов;

  • Именно для очищения междесневых каналов и применяется кюретаж (Curettage). В обиходе его называют также «выскабливанием», а инструментом выступает специальная хирургическая ложка – кюретка;

  • Метод требует применение анестезии. В большинстве случаев можно обойтись местной, но для пациентов, испытывающих страх перед стоматологическим лечением, в рамках программы «Антистресс» в клинике «Май» пациентам предлагается закись азота.

Показания для проведения кюретажа:

Процедура очищения пародонтальных карманов показана в следующих случаях:

  • Хронические воспаления пародонта;

  • Десневые карманы имеют глубину больше 3 мм;

  • Обильные отложения камня или налёта.

стадии пародонтита

Всё это может возникнуть у каждого человека, но есть определённые провоцирующие факторы:

  • Курение;

  • Некачественная гигиена полости рта;

  • Наследственность;

  • Нарушения прикуса;

  • Несбалансированное питание;

  • Употребление только очень мягкой пищи;

  • Нарушения обмена веществ;

  • Системные заболевания, снижающие иммунитет;

  • Врачебные ошибки при лечении зубов, вызвавшие микротравмы дёсен.

В результате кюретажа достигаются следующие результаты:

  • Выскабливание зубного налёта;

  • Удаление грануляционной ткани;

  • Устранение пародонтального кармана;

  • Прекращение кровоточивости дёсен.

кюретаж зуба

Разновидности кюретажа:

В современной стоматологии выделяют два вида кюретажа:

  1. закрытый;

  2. открытый.

Оба варианта имеют свои показания и применяются в разных случаях.

Закрытый кюретаж:

Закрытый способ – щадящая процедура, применяющаяся при отбеливании зубов или глубине пародонтальных карманов не более 5 мм. Препарирование и рассечение десны в этом случае не проводится. Стерильный инструментарий вводится между шейкой зуба и десной, после чего выскабливается налёт и отмершие ткани.

Применяется в таких случаях:

  1. Лёгкая форма пародонтита или пародонтоза;

  2. Необходимо сохранение плотности и структуры десны;

  3. Не затронута костная ткань.

Важно помнить о том, что закрытый способ не всегда способен показать полную картину – существует риск недостаточного очищения междесневых карманов, что приведёт к рецидиву заболевания.

Открытый кюретаж:

Открытый способ подразумевает разрезание десны для полноценного обзора и более глубокого доступа к поражённым тканям. Применяется в действительно тяжелых случаях.

Основными показаниями к нему являются следующие:

  • Глубина междесневых карманов более 5 мм;

  • Поражена костная ткань – межзубные сосочки;

  • Обильный зубной камень, уходящий глубоко под десну;

  • Тяжелая форма пародонтоза или пародонтита;

  • Отслоение десны от шейки зуба.

Открытый кюретаж является хирургической операцией, требует хорошей анестезии и антибиотикотерапии – как перед, так и после процедуры. На десну накладываются швы и повязка, вводятся ограничения в приёме пищи и гигиене полости рта.

открытый кюретаж

Альтернативные методы кюретажа:

На сегодняшний день стоматология шагнула далеко вперёд, и инструментальное выскабливание налёта считается уже устаревшим методом. Стоматологическая клиника «Май» оснащена современным профессиональным оборудованием, позволяющим добиться высоких результатов без боли и хирургического вмешательства.

Ультразвуковой кюретаж дёсен:

Лечение междесневых карманов с помощью ультразвука является хорошей аналогией инструментальным методам. Для этих целей применяется специальный аппарат «Вектор», позволяющий тонко регулировать амплитуду волн, и добиться их проникновения под дёсны. Принцип действия заключается в разрушении камня ультразвуковыми волнами с одновременной подачей воды с частичками абразива. Это мгновенно вымывает отслоившиеся и разрушенные отложения.

Главным недостатком такого способа является невозможность полностью вычистить пародонтальные карманы на серьёзных этапах заболевания. Только лёгкая и средняя степень поражения поддаётся лечению ультразвуком.

Лазерный кюретаж дёсен:

Наиболее продвинутым, современным и дорогим методом кюретажа в стоматологии считается лазерный. Его принцип заключается в введении в междесневой карман тонкого лазерного проводника, генерирующего мощные, но совершенно безопасные для живых тканей, лучи.

Преимущества данного метода неоспоримы:

  • Процедура совершенно безболезненна;

  • Высокая точность воздействия, удаляются только налёт и поражённые ткани, живые при этом не затрагиваются;

  • Происходит стимуляция регенеративных процессов и ускорение заживления;

  • Во время процедуры выделяется кислород, имеющий антисептическое воздействие. Карманы после лазерного кюретажа остаются полностью стерильными;

  • Процедура не вызывает кровотечение, и устраняет кровоточивость дёсен;

  • Лазерный кюретаж полностью безопасен даже для беременных, а также пожилых людей.

Сколько стоит кюретаж дёсен?

Кюретаж – процедура, являющаяся частью комплексного лечения тканей пародонта. Это не просто услуга, которую можно заказать. Если вы обращаетесь к специалистам стоматологической клиники «Май», то получаете полноценное и комплексное лечение, от сбора анамнеза, до положительного результата. Наши врачи всегда делают свою работу на 100%.

Лечение тканей пародонта включает в себя рентгенодиагностику, антибиотикотерапию, и другие процедуры. А стоимость самого кюретажа будет зависеть от состояния тканей полости рта, объёма работ, степени поражения и метода очищения междесневых каналов.

Запишитесь на первичный приём к нашим специалистам, и вы получите исчерпывающую консультацию с ответами на все ваши вопросы.

Рештовская Карина Борисовна

Рештовская Карина Борисовна

Образование основное: Московский Государственный Медико-Стоматологический университет.

подробнее

Используемое оборудование

Газосмесительный аппарат Martx
Газосмесительный аппарат Martx

Предназначено для проведения эффективного обезболивания

Стоматологическая установка
Стоматологическая установка

Немецкая стоматологическая установка премиум-производителя компании Kavo

Диодный лазер Epic-10 компании Biolase
Диодный лазер Epic-10 компании Biolase

Новое поколение диодных лазеров. Уникальное сочетание мощности и универсальности

Аппарат Vector для чистки зубов
Аппарат Vector

Профессиональное оборудование для чистки зубов

Лазер Biolase Waterlase
Лазер Biolase Waterlase

Эрбиевый лазер для работы на твёрдых тканях.

Ортопантомограф Vatech
Ортопантомограф Vatech

Удобная и функциональная разработка известной компании-производителя

Цены

Диагностика



В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются

Первичная консультация (до 30/до 60 мин.)

После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами.

500/1000 руб.
Прицельный снимок

Оплачивается только при консультации, во всех ост. случаях включён в стоимость лечения

400 руб.
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти) 1150 руб.

Анестезиология



Закись азота (30 минут)

Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение.

1 500 руб.
Внутривенная седация (30 минут)

Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога

3 500 руб.
Наркоз (30 минут) 7 500 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Лечение дёсен

Примеры работ

Гигиена полости рта при пародонтите средней и тяжёлой степени с интенсивной ирригацией растворами антисептиков (1 челюсть) - пародонтологическая чистка

Снятие над и -поддесневых отложений ультразвуком, с обработкой карманов раствором хлоргексидина

4 500 руб.
Снятие над-и поддесневых отложений при пародонтите средней и тяжёлой степени тяжести (1зуб)

Удаление над- и поддесневых отложений ультразвуком и поддесневыми кюретами , мед-обработка, сглаживание поверхности корня, полировка, наложение лечебных повязок (с антибиотиком в составе)

350 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (1 зуб)

Кюреты Грейси - зоноспецифичные кюреты, предназначенные для обработки корней различной группы зубов

1 200 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (3 зуба) 2 000 руб.
Удаление зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси (1 сегмент) 3 500 руб.
Снятие зубных отложений ультразвуковым аппаратом и кюретами Грейси 12 000 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 зуб)

Ультразвуковой аппарат для очищения зубного корня до основания, возможность воздействия на самые труднодоступные места

750 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (3 зуба) 1 260 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» (1 сегмент) 4 000 руб.
Удаление зубных отложений аппаратом «Vector» всей полости рта 16 000 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области 1 зуба

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки

1 500 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области 3-х зубов

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки

4 500 руб.
Закрытый кюретаж патологического зубодесневого кармана в области одного сегмента

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки

6 000 руб.
Закрытый кюретаж патологического кармана при пародонтите тяжёлой степени тяжести в области 1 зуба

Чистка воспаленных карманов (глубиной около 5мм) без нарушения целостности десны при помощи кюретажной ложки

2 000 руб.
Инъекции по переходной складке "Траумель С" (1 посещение)

Используется для предотвращение воспалительных процессов поврежденных участков, стимулирования тканей к процессу восстановления и регенерации, для лечения пародонтита

1 000 руб.
Пластика линии улыбки

Удаление лишних тканей с поверхности зубов, придание десневому контуру ровную красивую форму

4 000 руб.
Пародонтальная повязка 500 руб.
Пластика уздечки губы 4 500 руб.
Пластика уздечки языка 5 000 руб.
Пластика щечных тяжей

К устранению таких тяжей и складок прибегают чаще всего при подготовке полости рта к протезированию, особенно при беззубых челюстях и дефектах альвеолярного отростка, когда они ухудшают или полностью исключают ношение протезов

4 500 руб.
Вестибулопластика

Операция позволяет справиться с проблемами, вызванными аномальным развитием преддверия полости рта и с негативным состоянием тканей пародонта, а также проводится при подготовке к съемному и несъемному протезированию и имплантации

9 500 руб.
Гингивоэктомия (1зуб)

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

1 500 руб.
Гингивоэктомия (сегмент)

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

4 500 руб.
Остеогингивопластика в области 1 зуба

В отличие от гингивопластики, коррекции подвергается ещё и костная ткань, как правило, при диагнозе неполное прорезывание зубов

4 000 руб.
Гингивопластика (1 зуб)

Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы)

1 500 руб.
Гингивопластика (сегмент)

Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы)

4 500 руб.
Аутотрансплантация 6 500 руб.
Периимплантопластика в области импланта 6 000 руб.
Остеопластика альвеолярного гребня 3 500 руб.
Пластика рецессии десневого края без использования трансплантата (в области 1-2 зубов)

пластика десны местными тканями (когда имеющуюся десну «натягивают» или перемещают на корень таким образом, чтобы закрылся оголенный участок, и фиксируют маленькими швами, которые после заживления удаляются)

9 000 руб.
Пластика рецессии десневого края с использованием субэпителиального трансплантата

пластика десны с применением субэпителиального трансплантата (проще говоря «заплатки»), где используется специальный материал на основе коллагена или собственные ткани пациента из зоны твердого неба или области дальнего верхнего зуба — трансплантация десны).

18 000 руб.
Пластика верхнечелюстного синуса 7 600 руб.
Пластика уздечки языка (детям до 1 года) 4 000 руб.
Увеличение объема прикрепления десны с использованием свободного десневого трансплантата 15 000 руб.
Лоскутная операция в области одного зуба 3 500 руб.
Лоскутная операция (три зуба) 7 000 руб.
Лоскутная операция (сегмент) 10 000 руб.
Лоскутная операция (вся полость рта) 30 000 руб.
Лоскутная операция с направленной регенерацией (три зуба) 8 500 руб.
Лоскутная операция с направленной регенерацией (сегмент) 10 500 руб.
Шинирование стекловолокном (1 межзубной промежуток) 1 500 руб.
Шинирование лигатурой (1 межзубной промежуток) 1 300 руб.
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (1 зуб) 1 300 руб.
Послабляющая коррекция зубодесневого соединения при ортодонтическом лечении (сегмент) 5 200 руб.
Иссечение гипертрофии, гипоплазии десневого края (1 зуб) 1 500 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Лазерная пародонтология

Примеры работ

Гингивэктомия (1 зуб) с использованием лазера

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

3 000 руб.
Гингивэктомия (сегмент) с использованием лазера

Гингивэктомия - иссечение избытка тканей воспалительного или невоспалительного характера

10 000 руб.
Лазерная обработка пародонтального кармана (1 челюсть) 10 000 руб.
Удаление гранулематозных тканей (1см коэффициент) с использованием лазера 8 500 руб.
Иссечение уздечки (языка,губы) с использованием лазера 6 000 руб.
Гингивопластика (1 зуб) с использованием лазера

Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы)

3 000 руб.
Гингивопластика (сегмент) с использованием лазера

Гингивопластика - восполнение недостающего объема тканей (пластика рецессий десны, увеличение объёма тканей, коррекция их формы)

10 000 руб.
Открытый кюретаж пародонтального кармана (1 сегмент) с использованием лазера 13 000 руб.
Открытый кюретаж пародонтального кармана 1 челюсть с использованием лазера 20 000 руб.
Кюретаж пародонтального кармана лазером(в области 2х зубов)

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны

2 500 руб.
Закрытый кюретаж (сегмент) с использованием лазера

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны

8 500 руб.
Закрытый кюретаж 1 челюсть с использованием лазера

Чистка воспаленных карманов без нарушения целостности десны

15 000 руб.
Уменьшение м/з сосочка с использованием лазера 3 000 руб.
Удаление доброкачественного образования(Фиброма) с использованием лазера+гистология 18 000 руб.
Операция увеличения преддверия полости рта с использованием лазера 15 000 руб.
Обработка афты,герпеса- один очаг с использованием лазера 2 000 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Операция направленной регенерации ткани



Остеограй — 700 (1 флакон) 4 500 руб.
Кость BIO-OSS (Collagen) 10 000 руб.
Мембрана нерезорбируемая 12 000 руб.
Мембрана резорбируемая 9 000 руб.
Коллапан 3 000 руб.
«Остеопласт-К» — остеоиндуктивный биоматериал 3 000 руб.

Наши доктора

img
Егиазарова Ирина
Петровна
Пародонтолог, семейный стоматолог, к.м.н.
Записаться