Проведение двухэтапной имплантации рекомендуется, если:
Двухэтапная имплантация
Двухэтапная имплантация зубов — классическая технология, проверенная временем и позволяющая качественно восстановить любую единицу ряда. Этот протокол предполагает два хирургических этапа и продолжительный период остеоинтеграции, но позволяет точно спрогнозировать результат. В нашей клинике можно осуществить протезирование по любому протоколу, включая двухэтапный. Врач проведет осмотр, оценит возможность использования для восстановления зубного ряда той или иной технологии, и назначит необходимое лечение. А записаться на консультацию можно онлайн.
Показания к двухэтапной имплантации
необходимо заместить крупные жевательные зубы (особенно, если речь идет о нижней челюсти);
есть потребность в проведении костной пластики, например, с расщеплением альвеолярного гребня (проводится одновременно с вживлением искусственного корня);
к протезу предъявляются высокие требования в плане эстетики;
реализация одноэтапного протокола по какой-то причине невозможна (например, не получается достичь первичной стабилизации штифта);
нужно исключить механическую нагрузку на имплант, чтобы избежать его отторжения.
Что же касается противопоказаний для классической имплантации, то к ним относятся:
болезни крови;
иммунные проблемы;
заболевания костной ткани;
диабет;
онкология;
психические нарушения;
воспаления в полости рта и носа;
беременность и период ГВ.
Как восстанавливают зуб методом двухэтапной имплантации?
Имплантация по двухэтапному протоколу предполагает:
Консультацию
Во время консультативного приема врач проводит визуальный осмотр, опрос, выявляет возможные противопоказания к протезированию на имплантах, назначает обследование, определяет перспективу восстановления зубного ряда с использованием различных протоколов.
Диагностику
Чтобы оценить состояние зубочелюстной системы и объем костной ткани, проводится рентген или КТ, а также ортопантограмма. По результатам диагностики имплантолог составляет план лечения, назначает медицинские мероприятия, подбирает импланты.
Подготовку к имплантации
На подготовительном этапе проводится:
необходимое стоматологическое лечение (актуально при наличии проблем с деснами и зубами);
замена пломб (речь идет о пломбах, которые старше тех лет) и устаревших протезов;
удаление зубов (если это нужно).
Кроме того, обязательно выполняется профессиональная гигиена полости рта для удаления зубного камня и пигментированного налета, снятия мягких отложений и полировки зубов.
Хирургический этап: операцию по вживлению титанового корня
Непосредственно интеграция имплантата в челюстную кость проводится в одно посещение под местной анестезией (по желанию пациента она может быть заменена седацией или общим наркозом), и занимает не более часа. Это хирургическая операция, которую врач реализует по следующему алгоритму:
разрез слизистой с отслаиванием лоскута десневой ткани;
подготовка ложа для штифта — для этого в кости высверливается отверстие, при этом применяются сверла различного диаметра с многократным замером глубины;
интеграция имплантата — он вкручивается в кость;
установка заглушки — она нужна, чтобы в полость штифта не попали бактерии и не началось воспаление;
костная пластика — в большинстве случаев она выполняется одновременно с вживлением искусственного корня, при этом костный имплантат размещают вокруг штифта;
наложение швов.
Важно! При реализации классической имплантации зубов применяются титановые штифты длиной от 7 до 11,5 мм, которые устанавливаются только вертикально. А если высота альвеолярного гребня из-за значительной убыли кости недостаточна для вживления такой конструкции, костная пластика является обязательной.
Период остеоинтеграции
После установки импланта начинается период остеоинтеграции, который длится от 4 до 6 месяцев. Он необходим для того, чтобы штифт на 100 % сросся с костью. Все это время пациент носит временный съемный акриловый, бюгельный или иммедиат-протез.
Ортопедический этап: протезирование
Когда титановый штифт полностью приживется, проводится установка постоянной коронки зуба, которая может быть из диоксида циркония или металлокерамики. Но перед началом ортопедического этапа делается контрольный рентгеновский снимок — он нужен для того, чтобы определить, насколько хорошо прижился имплант. Если все в порядке, назначается дата второй хирургической операции, в ходе которой доктор:
разрежет десну и раскроет имплантат;
удалит заглушку;
установит формирователь десневого контура;
наложит швы;
сделает слепки для изготовления постоянного протеза (коронки).
Ходить с формирователем пациенту придется около двух недель (за это время будет изготовлен и постоянный протез). А потом формирователь уберут, а на его место установят абатмент, на котором потом зафиксируется коронка.
Важно! Вторая хирургическая операция по раскрытию имплантата на ортопедическом этапе нужна не всегда — если титановый корень не полностью скрыт в десне, заглушка будет располагаться над десной, так что для установки абатмента разрезать ткани не придется. А положение имплантируемой конструкции определяется врачом с учетом особенностей клинического случая.
Как проходит реабилитация после вживления импланта?
После операции по интеграции в челюстную кость имплантата (хирургический этап) нужно соблюдать ряд правил:
Делать холодные компрессы — актуально в первые сутки, а прикладывать компресс нужно к щеке, где проводилось вмешательство, на 10 минут каждые 1,5-2 часа.
Делать ванночки с антисептиком — назначаются со второго дня после процедуры, а наиболее эффективные растворы порекомендует врач.
Принимать болеутоляющие и противовоспалительные препараты, назначенные доктором, — они помогут не допустить развития бактериальной инфекции и снизить болевой синдром, который неизбежно проявится после того, как анестезия пройдет.
Обеспечить качественную гигиену полости рта (чистить зубы можно на 2-е сутки после вживления штифта!) — для чистки надо использовать мягкую щетку и пасту без абразивных частиц, при этом важно не повредить место хирургического вмешательства и наложенные на десну швы.
Кроме того, до момента снятия швов необходимо соблюдать некоторые ограничения:
Не жевать на той стороне, где устанавливали имплант.
Исключить из рациона кислые, соленые и острые блюда, которые раздражающе действуют на мягкие ткани десны и могут спровоцировать воспаление.
Отказаться от употребления слишком холодных и горячих блюд и напитков.
Ограничить курение — никотин и смолы, содержащиеся в табачной продукции, негативно действуют на ткани полости рта и замедляют регенерацию клеток, из-за чего процесс приживления титанового корня идет менее активно.
Не пить алкогольные напитки — алкоголь замедляет заживление тканей.
Что лучше двухэтапная или одноэтапная имплантация?
Сравнивать классическую двухэтапную и одноэтапную имплантацию зубов не совсем корректно, так как эти протоколы призваны решать разные задачи.
Одноэтапная методика с немедленной нагрузкой дает возможность мгновенно вернуть эстетику улыбки, заместив отсутствующие единицы ряда во фронтальной зоне, и полностью восстановить ряды при полной адентии (на беззубых челюстях). Актуальна она и при протезировании премоляров на верхней челюсти, поскольку они участвуют в процессе жевания по минимуму, что снижает риск излишней нагрузки и отторжения имплантата.
Двухэтапная технология применяется в сложных клинических случаях в любых отделах челюсти, гарантирует высокую надежность и улучшенную приживаемость протезных конструкций.
Главным же отличием этих протоколов является срок протезирования зубов. Одноэтапный занимает не больше недели и предполагает установку временной коронки, что позволяет сразу решить эстетический вопрос. А двухэтапный реализуется за 4-6 месяцев (в некоторых случаях возможно увеличение сроков до года).
Преимущества двухэтапной имплантации
Классическая двухэтапная имплантация зубов занимает много времени, и, чтобы увидеть результат, придется подождать. Кроме того, протокол подразумевает, по сути, две операции: непосредственно вживление искусственного корня и раскрытие импланта для установки формирователя десны. А еще при убыли кости придется делать остеопластику. Но у этой методики есть ряд неоспоримых преимуществ, благодаря которым она остается одной из самых востребованных. Она:
Является универсальной, так как подходит для исправления как одиночных, так и множественных дефектов.
Позволяет восстановить зубы в любой области челюсти: и в зоне улыбки, и в боковых отделах.
Обеспечивает формирование естественного десневого контура, так что вставные зубы выглядят как собственные.
Дает возможность установить без искусственной десны и одиночную коронку, и мостовидный протез, что улучшает эстетические показатели ортопедических конструкций.
Гарантирует высокую надежность протезирования за счет стабильности имплантата и минимизации рисков отторжения.
Согласно статистическим данным практически все импланты, устанавливаемые в рамках классического протокола, приживаются. Это достигается за счет отсроченной нагрузки. Кроме того, при планировании имплантации таким методом у врача есть возможность учесть все нюансы, включая состояние кости и анатомические особенности конкретного пациента, что гарантирует отсутствие послеоперационных осложнений и достижение нужного результата.
Альтернативные варианты
Протокол протезирования подбирается для конкретного человека с учетом клинической ситуации и состояния здоровья. А альтернативой классической двухэтапной методике кроме одноэтапного протокола может стать базальная имплантация зубов. В этом случае применяются штифты с широкой резьбой, которые интегрируются в твердые кортикальные слои кости. Это позволяет проводить имплантацию при атрофии костной ткани без ее наращивания. При этом осуществляется немедленная нагрузка — на штифт сразу ставится коронка, так что человек сможет и жевать, и улыбаться.
В нашей клинике двухэтапная имплантация проводится под ключ: с предварительным обследованием, подготовкой, наблюдением в период остеоинтеграции, установкой постоянного протеза. А, чтобы начать лечение, запишитесь на консультацию к имплантологу по телефону регистратуры или, оставив заявку на сайте.
Диагностика
В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются
Первичная консультация
После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами. |
1000 руб.
|
Прицельный снимок
Оплачивается только при консультации, во всех ост. случаях включён в стоимость лечения |
400 руб.
|
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти) |
1150 руб.
|
Анестезиология
Закись азота (30 минут)
Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение. |
3 000 руб.
|
Внутривенная седация (30 минут)
Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога |
5 000 руб.
|
Наркоз (30 минут) |
11 000 руб.
|
Костная пластика
Увеличение объёма кости в области верхней или нижней челюсти (винирная техника) |
35 000 руб.
|
Увеличение объёма кости в боковых отделах верхней челюсти (Синус-лифтинг) с использованием эндоскопической оптики |
36 000 руб.
|
Увеличение объёма кости верхней челюсти с использованием остеотомов (Закрытый синуслифтинг) |
15 000 руб.
|
Забор костного аутотрансплантата (Костный блок) |
15 000 руб.
|
Забор костного блока с угла НЧ |
20 000 руб.
|
Адаптация, фиксация костного аутоблока |
20 000 руб.
|
Костная ткань (0,5гр.) Bio-oss |
8 500 руб.
|
Мембрана резорбируемая Bio-gide 25x25 |
13 500 руб.
|
Мембрана нерезорбируемая |
9 000 руб.
|
Микроос для забора костной ткани |
3 500 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
Имплантация и протезирование МК(металлокерамическими) коронками «под ключ» (включая ортопантомограмму).
Осстем |
65 500 руб.
|
Антожир |
74 000 руб.
|
Штрауман |
95 000 руб.
|
Астра |
100 000 руб.
|
Нобель |
100 000 руб.
|
Несъемный протез на 4х имплантах Осстем (Метод имплантации All-on-4)4 абатмента включены |
272 000 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
Имплантация и протезирование циркониевыми коронками «под ключ» (включая ортопантомограмму).
Осстем |
75 000 руб.
|
Антожир |
79 000 руб.
|
Штрауман |
100 000 руб.
|
Астра |
105 000 руб.
|
Нобель |
105 000 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
имплантация и протезирование балочными протезами на имплантах
На 4-х имплантах Осстем |
302 000 руб.
|
На 6-ти импнлантах Осстем
ПРИМЕР РАБОТЫ |
363 000 руб.
пример работы |
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Задать вопрос
Успешно!
Ваш вопрос успешно отправлен. Мы пришлем вам ответ в ближайнее время, на указанный вами e-mail