Пародонт представляет собой комплекс околозубных тканей, к которым относятся:
Пародонтит — диагностика
Согласно статистике ВОЗ, заболеваниями пародонта страдает 95 % взрослого населения планеты. И это тревожная информация, так как эти болезни самостоятельно не проходят, и требуют обязательного лечения. Но пациенты часто обращаются к стоматологу слишком поздно, что не позволяет полностью решить проблему.
Наиболее распространенным заболеванием в этой категории является пародонтит. На начальной стадии он часто протекает бессимптомно — человека ничего не беспокоит кроме эпизодической кровоточивости десен. Но ее причиной часто считают неаккуратную чистку зубов и травмы десен. А между тем этот симптом должен сразу насторожить, и заставить пройти обследование у пародонтолога. Рассказываем, как осуществляется диагностика пародонтита и его лечение.
Что такое пародонт?
десна;
связки зуба, отвечающие за удержание его в лунке;
костная структура.
Ткани пародонта отвечают за фиксацию зуба в челюсти, регулируют жевательную нагрузку, защищают от инфекций глубокие костные слои.
Что такое заболевания пародонта?
Заболевания пародонта имеют преимущественно воспалительный характер и часто приводят к утрате зубов. А самыми распространенными из них врачи называют:
гингивит — затрагивает верхнюю часть десны, при правильном лечении возможно полное выздоровление;
пародонтит — часто является осложнением гингивита, поражает десну и костную структуру, при тяжелом течении до конца не вылечивается;
пародонтоз — провоцирует дистрофические изменения в пародонте.
Какие факторы способствуют развития пародонтита?
Основной причиной развития пародонтита является активное размножение патогенной микрофлоры, питательной средой для которой становятся бактериальные отложения на зубах. Зубной налет образуется из-за неудовлетворительной гигиены, постепенно трансформируется в твёрдый камень, способствует отслоению десны от зубов и образованию пародонтальных карманов. Они постепенно увеличиваются и становятся новым очагом инфекции, откуда патогены проникают в глубокие слои пародонта. Кроме того, спровоцировать пародонтит могут и другие факторы:
генетическая предрасположенность;
аномалии прикуса;
иммунодефицитные состояния;
ослабление иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний;
истощение организма и авитаминоз;
вредные привычки (курение);
системные болезни (диабет, проблемы с ЖКТ, эндокринные расстройства).
Пародонтит может локализоваться на одном участке десны или быть генерализованным (когда в воспалительный процесс вовлечена вся десна, а развивается он на фоне системных заболеваний). По особенности течение заболевания выделяют острую и хроническую форму. Острая проявляется при травме десны, сразу дает явную симптоматику, требует срочного лечения. А хроническая развивается постепенно, на начальном этапе никак себя не проявляет, но в конце концов приводит к убыли десны и расшатыванию зубов.
Важно! Иногда патогенная микрофлора, активно размножающаяся в бактериальном зубном налете, способная проникнуть в кровь и распространиться по всему организму, может вызвать различные сердечно-сосудистые патологии или язву желудка.
Отличия пародонтоза от пародонтита
Если пародонтит и гингивит имеют воспалительный характер, то пародонтоз, провоцирующий дистрофию пародонта, не предполагает воспаления, всегда распространяется на всю десну и на обе челюсти. Кость разрушается постепенно и неотвратимо, из-за этого оголяются зубные шейки и корни зубов, появляются клиновидные зубные дефекты, но пародонтальные карманы не образуются. Патологический процесс идет практически безболезненно, и при отсутствии лечения приводит к расшатыванию и выпадению зубов.
Провоцирующими факторами для развития пародонтоза и потери зубов являются:
диабет;
атеросклероз;
цирроз печени;
эндокринные проблемы;
язва желудка.
Излечимы ли болезни пародонта?
При своевременном обращении в клинику, грамотно подобранном и реализованном лечении заболевания пародонта можно вылечить. Но проблема в том, что большинство людей не спешит на прием к стоматологу, когда замечает кровь при чистке зубов. В результате патологический процесс без лечения заходит слишком далеко, и полное выздоровление становится невозможным. А поскольку выявить заболевание десен на раннем этапе может только врач, необходимо регулярно посещать стоматолога для плановых осмотров зубов.
В чем заключается диагностика пародонтита?
Диагностика пародонтита и гингивита предполагает:
осмотр зубов и десен, сбор анамнеза;
зондирование пародонтальных карманов — проводится возле каждого зуба, предусматривает введение электронного зонда в шести точках;
ортопантомограмма — снимок дает полное представление о состояние десен, зубов, челюстных костей и межзубных перегородок.
Также при необходимости проводится лабораторное исследование содержимого пародонтальных карманов, если они достаточно глубокие и в них есть гнойный секрет. А пациентам с системными заболеваниями назначается анализ крови.
Виды лечения
Лечение в данном случае является комплексным, и предполагает использования разных методик и препаратов.
Местное лечение
Для местного лечения заболеваний пародонта проводятся следующие мероприятия:
Удаление с зубов бактериальных отложений и зубного налета — это делается при помощи ультразвукового скейлера, а если патологический процесс в пародонте зашел далеко, и требуется чистка пародонтальных карманов, применяется открытый или закрытый (с разрезом десны) кюретаж.
Устранение травмирующих десны элементов, например, неправильно установленных протезов и коронок, которые натирают и повреждают мягкие ткани.
Противовоспалительное лечение — для него применяются препараты местного действия, среди которых антисептики (полоскание полости рта и врутриротовые ванночки), мази и гели (используются для аппликаций на деснах).
Физиотерапевтическое лечение для восстановления десен и пародонта — лазер, электрофорез, дарсонвализация.
Хирургические операции — такое лечение показано при оголении корней зубов и значительной убыли десны для закрытия рецессий.
Шинирование зубов — установка зубных шин производится при диагностировании серьезного поражения пародонта и подвижности зубов III и IV степени.
Ортодонтическое лечение — необходимо при наличии аномалий прикуса, провоцирующих воспаление десен (например, при скученности зубов).
Массаж десен.
Протезирование зубов — проводится в случае утраты зубов из-за убыли десны и костной ткани.
Общее лечение
Общее лечение заболеваний пародонта подразумевает проведение необходимой терапии по системному заболеванию, если оно спровоцировало воспалительный процесс в деснах, а также:
Прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Коррекцию домашней гигиены зубов.
Прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
Пересмотр рациона питания — в нем должны быть продукты, богатые нужными организму витаминами и минералами.
Устранение травмирующих факторов при лечении
Первым мероприятием плана лечения заболеваний пародонта является устранение внешних факторов, из-за которых десны постоянно травмируются. К ним относятся:
неправильно установленные зубные коронки и зубные мостовидные протезы, натирающие десны;
нависающие над десной и врезающиеся в нее пломбы;
аномально расположенные зубы, задевающие десны при смыкании.
Также некоторым пациентам рекомендуется такая методика лечения, как избирательное пришлифовывание зубов, позволяющее снять излишнюю нагрузку с отдельных единиц ряда и обеспечить правильное смыкание зубов.
Важно! После избирательного пришлифовывания зубов подточенные участки обрабатываются специальными препаратами с фтором, так что развитие кариеса исключено.
Методы профилактики заболеваний пародонта
Для профилактики заболеваний пародонта стоматологи рекомендуют:
Правильно и полноценно проводить домашнюю гигиену полости рта — чистить зубы дважды в день, используя кроме щетки и пасты ершики, ирригатор, нить и ополаскиватель, а также массировать десны.
Ежегодно посещать гигиениста для профессиональной чистки зубов.
Дважды в год ходить на плановые приемы к стоматологу или пародонтологу.
Питаться сбалансировано — в рационе должны быть продукты, содержащие необходимые для зубов и десен минералы и витамины, овощи и фрукты, твердая и жесткая пища, минимум простых углеводов.
Отказаться от курения (никотин раздражает десны, провоцирует стоматологические заболевания, ускоряет появление зубного налета).
В нашей клинике можно пройти диагностику и лечение пародонтита, гингивита, пародонтоза быстро и в комфортной обстановке, записавшись на прием онлайн. Врач проведет обследование пародонта и назначит лечение, а после окончания терапии организует диспансерное наблюдение.
Автор статьи — к.м.н. Егиазарова И.П.
Егиазарова Ирина Петровна
Кандидат медицинских наук
Специализация: пародонтология, терапия, хирургия.
Отзывы на сторонних ресурсах
