Самые востребованные материалы для изготовления коронок при протезировании — металлокерамика и цирконий. Они выгодно выделяются на фоне фарфора, керамики и пластмассы благодаря улучшенным эксплуатационным характеристикам. Но, решаясь на протезирование зубов, пациент совершенно справедливо желает получить идеальный результат за оптимальную цену. Цирконий или металлокерамика для зубов, что лучше? И какие протезы целесообразней поставить на импланты?

Что нужно знать о зубных протезах из металлокерамики

Металлокерамическая коронка имеет прочную основу, состоящую из металлического сплава и идеально повторяющую форму зуба. Чтобы металл не окислялся, на него наносят напыление из керамики. Оно обеспечивает также эстетику, делая его похожим по цвету и блеску на настоящий зуб. Такая модель подходит практически всем пациентам, но в некоторых случаях может вызвать аллергию.
Существует несколько видов металлокерамических коронок:

  • Классика — каркас из кобальт-хрома, на который наносится керамическое декоративное покрытие. При изготовлении таких моделей керамику часто не наносят на уступы каркаса, в результате в прикорневой зоне могут быть просветы и своеобразный эффект синюшности.

  • С плечевой массой, которая работает как изолятор, защищая мягкие ткани десны от металлического базиса, — отличаются от классики качеством облицовки каркаса. В результате посинение десны не происходит, так что такой вариант актуален при замещении любых единиц ряда, включая передние, но стоимость его выше, чем цена классики.

  • Из драгметаллов — у них каркас делается из платины, серебра или золота (особенность — в сплав могут быть добавлены медь, палладий или тантал, обеспечивающие повышенную прочность материала), что исключает окисление и синеву десневой ткани. Кроме того, коронки с каркасом из драгметаллов не вызывают аллергии.

Этот материал чаще всего применяют для протезирования в боковых отделах челюсти, где моляры испытывают повышенные механические нагрузки. Прочность и долговечность в этом случае гораздо важней эстетических качеств, поскольку материал обеспечивает высокую функциональность протезных элементов и позволяет пользоваться ими достаточно долго.
Выводы:

  • металлокерамические изделия прочные, что гарантирует продолжительный срок службы и способность выдерживать повышенные механические нагрузки, а современная палитра покрытий позволяет добиться имитации естественного цвета и блеска эмали;

  • эти протезы больше подходят для реконструкции жевательного отдела, где на первое место ставится функционал.

Преимущества и недостатки металлокерамики

  • Такие модели, по сути, — металлические, но дополнены защитным керамическим покрытием, придающим им улучшенную эстетику, они не тускнеют и не меняют цвет.

  • Если имплантация выполнена профессионалом, аллергические реакции можно полностью исключить. Металл основы сам по себе безопасен, и не выделяет токсины, но он покрыт никелем (до керамического слоя), а его нельзя назвать гипоаллергенным, и это серьезный недостаток. Такую же проблему создают каркасы из никеля и бериллия, способные спровоцировать еще и воспаление вокруг коронок.

  • Однозначные преимущества изделий с основой из металла — износостойкость, твердость, долговечность, а среди недостатков — риск оголения каркаса (если изменится высота десны), просвечивание базы при естественном стирании декоративного слоя.

Важно! Выбирая металлокерамическую или циркониевую модель, нужно учитывать наличие индивидуальных реакций, например, возможную аллергию. Для нее характерны жжение и зуд, металлический вкус, отечность языка. При таких симптомах нужно без срочно обратиться к стоматологу.

Цвет, долговечность, особенности установки

Чтобы разобраться, что лучше, металлокерамика или цирконий, нужно детально изучить особенности каждого варианта. И если с металлом все более или менее понятно, то о применяемой при ортопедическом лечении зубов безметалловой теме стоит поговорить более подробно. Так, перечень оттенков декоративного покрытия сейчас огромный, а для подбора цвета используется шкалу Вита.
Керамика на металлическом каркасе не поддается пигментации, не впитывает пищевые красители, ее не нужно отбеливать. Что же касается характеристик долговечности, то они следующие:

  • средний срок эксплуатации металлокерамики 12 лет;

  • прочностные характеристики во многом зависят от профессионализма специалиста — он должен добиться целостности конструкции, без трещин и сколов, ослабляющих изделие;

  • если под конструкцией начнется развитие вторичного кариеса, это напрямую повлияет на гарантийный срок, и приведет к потере единицы, а, чтобы избежать этого, нужно приходить на профилактические осмотры.

3 правила ухода за протезами из металлокерамики

  1. Проводить гигиенические процедуры дважды в день, используя не только щетку средней жесткости и правильно подобранную пасту, но также зубные нити и ершики.

  2. При чистке движения должны быть от десен к краям, что поможет удалить налет и не дать ему скапливаться в зубодесневой борозде.

  3. Пользоваться зубной нитью и ирригатором, которые помогут удалить бактериальный зубной налет и остатки пищи из межзубного пространства.

Важны профилактические визиты к стоматологу: он будет проверять целостность протезных конструкций, состояние полости рта в целом, сможет вовремя обнаружить развитие кариеса и устранить кариозный очаг.

Цена металлокерамики

Комбинированные модели дороже цельнометаллических изделий, но доступнее безметалловых. В стоимость ортопедического лечения входит снятие слепков, коррекции, прицельные снимки. Цена может возрасти из-за необходимости использования вкладки и использования временной конструкции на период остеоинтеграции при имплантации. Врач составит лечебный план, который в дальнейшем не изменится. А при необходимости у нас возможна оплата лечения в рассрочку без участия банка.

 

Важно! Выбирая, что ставить на импланты, металлокерамические ортопедические изделия или диоксид циркония, следует помнить, что модели с металлом не рекомендуется использовать во фронтальной зоне (это один из существенных недостатков), при бруксизме и патологиях прикуса. А если диагностирован пародонтоз или пародонтит, восстановление зубов возможно только после проведения лечения.

Циркониевые протезы

Для их изготовления используют диоксид циркония — один из самых востребованных в зубном протезировании благодаря большому набору преимуществ. На такие коронки цена высокая, но это компенсируется безопасностью таких конструкций (безметалловые изделия не вызывают аллергии) и рядом других преимуществ. Для объективности рассмотрим его преимущества и недостатки:

  • циркониевые изделия можно назвать идеальной имитацией, так как они выглядят естественно (усиления цветового эффекта дополнительно добиваются за счет специального покрытия, которое можно подобрать к оттенку зубной эмали);

  • они долговечные за счет естественной практичности и прочности материала, а также благодаря надежному креплению к импланту (при использовании винтового соединения или специальной технологии фиксации на цемент расшатывание исключено!);

  • срок эксплуатации — 20 лет и больше при условии соблюдения всех правил по уходу;

  • у него выраженные антибактериальные свойства, поэтому риск развития кариеса практически отсутствует;

  • по структуре протезы полностью имитируют натуральные зубы: благодаря большому выбору оттенков и специальной процедуре компьютерного моделирования отличить протезы от остальных зубов ряда будет невозможно;

  • фиксация безболезненная и достаточно простая процедура, что исключает дискомфорт и позволяет осуществлять точное моделирование.

Цена на циркониевые коронки высокая — и это главный их недостаток. Но характеристики изделий делают их идеальными для восстановления переднего зубного ряда: имитация настолько реалистичная, что даже стоматолог при беглом осмотре не сразу отличит искусственные зубы от настоящих единиц ряда. А еще такие изделия станут спасением для пациентов с гиперчувствительностью и аллергией.

Существует несколько видов коронок из циркония:

  • С декоративным керамическим покрытием — каркасные модели с керамическим декоративным слоем (оттенок подбирается с учетом цвета зубной эмали пациента). Выглядят они в высшей степени эстетично, применяются при реставрации клыков и резцов, обеспечивая красивую улыбку, но есть недостаток — керамическое покрытие подвержено сколам, так что протезы придется беречь или время от времени реставрировать.

  • Монолитные — их вытачивают из цельного куска диоксида циркония на основании слепков и трехмерной модели, созданной при помощи специализированного ПО. Они отличаются повышенной прочностью, а при возникновении сколов легко реставрируются без демонтажа, что делает их незаменимыми для восстановления единиц в боковых отделах челюсти, которые испытывают повышенные нагрузки при жевании. Но из-за выраженного белого цвета эстетика у монолитных циркониевых протезов из диоксида весьма относительная.

  • Multi-layer — цельноциркониевые протезы с улучшенной эстетикой и многоуровневой прозрачностью. Материал Multi-layer имеет четыре полупрозрачных слоя, что обеспечивает естественный градиент цвета: он меняется от шейки протеза к режущему краю, что гарантирует идеальную эстетику за счет имитации природного оттенка и характерной прозрачности зубной эмали. Это самый дорогостоящий вариант, но зато он дает возможность восстановить зубы во фронтальной области так, что протезные элементы будут неотличимы от настоящих единиц ряда. А альтернативой циркониевым могут стать изделия из E-max.

Установка циркониевых протезов

  1. Подготовительный этап. Нанесение смягчающего геля на губы, укладывание защитной нити вокруг обрабатываемой единицы, обточка.

  2. Если нужно установить безметалловые коронки на жевательные зубы, следует предварительно провести замену старых пломб, чистку каналов корней, устранение обнаруженных проблем. После зубы нужно обточить, сделать слепки из силикона.

  3. Следующий этап — компьютерное моделирование и производство коронки на высокоточном фрезерном оборудовании, а готовые изделия обжигают и красят.

  4. Коронки устанавливают на цементный раствор. Процедура занимает от 30 минут до 3 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Если же речь идет о протезировании на имплантах, то сначала в челюстную кость вживляется титановый штифт, на который устанавливается временный протез. А после окончания периода остеоинтеграции временная коронка заменяется постоянной из диоксида циркония или E-max.

Важно! Большинство пациентов при имплантации выбирает циркониевые протезы, так как они подходят для восстановления любых зубов, как передних, так и жевательных (в первом случае рекомендованы изделия с керамическим покрытием или E-max, а во втором — монолитные). При этом они всегда обеспечивают достойную эстетику с аккуратным десневым контуром.

Металлокерамика или цирконий: что лучше?

Параметры материала

Диоксид циркония или E-max

Металлокерамика

Эстетика

Максимальная, протезы невозможно отличить от собственных зубов пациента

Средняя (при контакте металлического каркаса с мягкими тканями возможно потемнение десны), а лучшие эстетические характеристики демонстрируют модели с каркасом из драгоценных металлов или с плечевой массой

Срок службы

20-25 лет

5-10 лет

Механическая прочность

Максимальная

Высокая

Возможность установки на импланты

Да

Да

Гипоаллергенность

Да

Нет (исключение — коронки из драгоценных металлов)

Особенности ухода

Как за собственными зубами

Как за собственными зубами

Стоимость

Высокая (в два раза дороже металлокерамики)

Средняя

Общий вывод следующий: выбирая, что лучше, металлокерамика или диоксид циркония на коронки для имплантов, по соотношению качества и стоимости лучше отдать предпочтение первому варианту. Но следует подготовиться к тому, что их придется периодически менять, ведь период службы у импланта пожизненный, а у коронки — не более 10-12 лет. Кроме того, такие протезы лучше устанавливать на жевательные зубы, а безметалловые — на фронтальные.

Если сдерживающим фактором к установке дорогих протезов из диоксида циркония или E-max является их стоимость, то в клинике «МАЙ» можно воспользоваться беспроцентной рассрочкой. Сделать правильный выбор поможет врач нашей клиники: он даст рекомендации, чтобы вы взвесили все «за» и «против».

Автор статьи — Денисов И.А.

Денисов Игорь Анатольевич

Специализация: терапия, хирургия, ортопедия, имплантология.
Образование основное: Выпускник МГМСУ.

ПРИМЕРЫ РАБОТ

5 причин провести протезирование у нас

  1. Высококачественные безопасные материалы (включая E-max), современные технологии протезирования; По просьбе пациентов от лаборатории предоставляются сертификаты на используемые материалы;

  2. Опытные профессионалы в штате, обладающие большим практическим опытом; Клиника работает с 2004 года, в штате врачей к.м.н., д.м.н., врачи высшей категории, проработавшие в нашей клинике много лет;

  3. Справедливые цены, включающие весь перечень предоставляемых услуг, — после составления плана лечения сумма не меняется, есть возможность оплаты в рассрочку;

  4. Комфортные и приятные условия протезирования, способствующие снижению дискомфорта. Есть возможность лечения с закисью азота, под внутривенной седацией или общим наркозом;

  5. Официальная и реально действующая гарантия на предоставляемые услуги. Пожизненная гарантия на имплантацию, 2 года на ортопедию.

Наши врачи могут реализовать протезирование на имплантатах какой угодно сложности (металл, керамика E-max, цирконий) под ключ: быстро, безопасно, с гарантией результата. А, чтобы начать лечение, запишитесь на консультацию к имплантологу.

Диагностика

В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются

Первичная консультация

После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами.

1000 руб.
Прицельный снимок

Оплачивается только при консультации, во всех ост. случаях включён в стоимость лечения

400 руб.
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти)
1150 руб.

Анестезиология

Закись азота (30 минут)

Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение.

3 000 руб.
Внутривенная седация (30 минут)

Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога

5 000 руб.
Наркоз (30 минут)
11 000 руб.

Несъемное протезирование

Коронки:
- Металлокерамическая (М/к)
20 000 руб.
- М/к на имплантат (+ индивидуальный абатмент)

Инд. абатмент изготавливается в лаборатории под пациента, для максимальной эстетики и точности

35 000 руб.
- Временная пластмассовая

Ставится после обточки зубов (до фиксации пост. коронки), для эстетики и сохранения жевательной функции и высоты прикуса

3 500 руб.
- Безметалловая (керамика)

Ставится в основном на центральные зубы, т.к. передает естественную прозрачность зубов

36 000 руб.
- Безметалловая(цирконий)

Чаще устанавливают на жевательные зубы, т.к. цирконий является более прочным материалом, так же обладает гипоаллергенностью

45 000 руб.
пример работы
Винир лабораторный(с временной коронкой)

Временная коронка надевается на время изготовления постоянной. Если она не понадобится, то стоимость будет меньше на 4 т.

42 000 руб.
Вкладка культевая

Изготавливается, если коронковая часть сильно разрушена(более 80%) и не позволяет установить искусственную коронку без дополнительной опоры

6 500 руб.
Несъемный протез на 4х имплантах Осстем (Метод имплантации All-on-4)4 абатмента включены
254 000 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Съемное и частично съёмное протезирование

Акриловый съёмный протез IVOCLAR (1 челюсть)
35 000 руб.
Нейлоновый съёмный протез (1 челюсть)
50 000 руб.
Съёмный протез "Акри -Фри"(1 челюсть)
50 000 руб.
Починка, перебазировка (трещина)
6 000 руб.
Починка, перебазировка (приварка до 3-х зубов)
7 500 руб.
Бюгельный протез (два кламмера)
55 000 руб.
Бюгельный протез Квадротти
45 000 руб.
пример работы
Бюгельный протез (больше двух кламмеров)
57 000 руб.
Бюгельный протез (шинирующий)
65 000 руб.
Частичный съемный нейлоновый протез (до 3-х зубов)
30 000 руб.
Частичный съемный акриловый протез (до 3-х зубов)
12 000 руб
Балочная фиксация на 4-х имплантах Осстем
302 000 руб.
Балочная фиксация на 6-ти имплантах Осстем
363 000 руб.
Балочная фиксация на 4-х имплантах Антожир
386 000 руб.
Балочная фиксация на 6-ти имплантах Антожир
454 000 руб.

Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»

Отзывы на сторонних ресурсах