Причиной неприятного запаха из-под протеза является воспалительный процесс, который может развиться из-за:
Запах из под коронки
Протезирование при помощи коронок — самый востребованный метод восстановления сильно разрушенных зубов. Его применяют при необходимости вернуть эстетику и функционал единицам во фронтальной и жевательной зоне. А большой выбор материалов, используемых для изготовления коронок, позволяет каждому пациенту подобрать подходящий по техническим параметрам и цене вариант.
В большинстве случаев протезирование коронками проходит успешно, а эксплуатация протезных систем не создает сложностей. Но иногда люди замечают, что через некоторое время после ортопедического лечения у них начинает плохо пахнуть изо рта. Не все относятся к этому серьезно, и совершенно напрасно. Разбираемся, почему появляется неприятный запах из-под коронки, как решить проблему, и существует ли профилактика, позволяющая избежать такого осложнения после установки протеза.
Причины
Врачебной ошибки. Если коронка установлена или зафиксирована неправильно, нарушен протокол лечения, использовались некачественные материалы или цемент с истекшим сроком годности, между ней и десной образуется зазор, в который попадают остатки пищи, что провоцирует воспаление.
Слишком долгого ношения протеза. Протезные конструкции имеют определенный срок службы, и их надо своевременно менять, так как протезное ложе меняется, и через несколько лет после установки коронка перестает плотно прилегать к десне. В результате создаются условия для проникновения под протез бактерий.
Нарушение пациентом правил домашней гигиены. Если зубы чистить нерегулярно, не использовать ирригатор, ершики, зубную нить и ополаскиватель, риск накопления в труднодоступных местах бактериальных отложений многократно увеличивается. Патогенная микрофлора, накапливаясь, проникает в десневую борозду и под ортопедическое изделие, что приводит к развитию различных стоматологических заболеваний.
Признаки разрушения зуба под коронкой
Когда появляется неприятный запах изо рта, не всегда можно сразу определить, откуда конкретно он исходит. Но при проблемах с протезной системой кроме этого симптома есть и другие:
специфический привкус, который активней всего проявляется после утренней или вечерней гигиены полости рта;
застревание пищи под ортопедическим изделием — если протез правильно установлен, такого быть не должно;
потемнение коронки — это актуально для протеза из полупрозрачной керамики, через которую попросту просвечивает почерневший от кариеса зуб;
кариозный очаг на шейке единицы.
Также причиной плохого запаха может стать содержимое пародонтального кармана, который образуется, если в десневую борозду забивается бактериальный налет, постепенно отодвигая десну от зуба. В этом случае запах будет гнилостный, а триггером воспаления является пародонтит. И это повод начать срочное лечение, в противном случае единица может расшататься и выпасть.
Под коронкой появился запах — что делать?
При появлении специфического неприятного запаха из-под коронки зуба нужно как можно скорей обратиться в клинику. Врач проведет визуальный осмотр и назначит рентген, чтобы поставить точный диагноз. И чем быстрей пациент попадет на прием, тем меньше рисков потерять зуб.
Действия стоматолога
При экстренном обращении пациента с жалобами, что плохо пахнет зуб под коронкой, врач обязательно проводит осмотр, уточняет, как давно возникла проблема, были ли такие осложнения раньше. После этого он направляет на рентген — прицельный снимок проблемной единицы поможет поставить точный диагноз, а кариозный очаг (наиболее частое осложнение) на нем будет выглядеть как затемнение.
Выпала коронка — какие последствия?
Если провоцирующим фактором воспалительного процесса под протезом является ненадежная фиксация системы, повышаются риски ее выпадения из-за разрушения цемента и уменьшения объема культи. В такой ситуации последствия могут быть разными. Если спасти единицу можно, зуб лечат и заново протезируют. А если воспаление затронуло околозубные ткани и зуб стал подвижным, его приходится удалять и восстанавливать целостность зубного ряда другим способом.
Как лечится неприятный запах из-под коронки?
Понятно, что вылечить неприятный запах нельзя, но можно устранить его причину. Для этого проводится снятие протезной конструкции — это нужно для получения доступа к проблемному зубу. А потом врач выбирает протокол лечения, соответствующий клинической картине:
Вторичный кариес — кариес устраняется, зуб пролечивается, пломбируется, повторно протезируется.
Разрушение коронковой части менее, чем на 50 % при здоровом корне — канал расширяется, укрепляется штифтом, который будет выполнять функцию опоры для культи.
Значительное разрушение коронковой части (50-65 %) с условием сохранения здорового зубного корня — утраченные стенки восстанавливаются культевой вкладкой, в процессе удаляются пораженные ткани, делаются слепки для изготовления вкладки, готовая вкладка, которая будет повторять форму зуба, фиксируется в корне и закрывается коронкой.
Серьезное разрушение коронковой части единицы с воспалением в периодонте — проводится хирургическое лечение и последующее протезирование с помощью моста, съемного протеза или коронки на импланте.
Наличие пародонтальных карманов — проводится закрытый или открытый кюретаж (чистка) для удаления бактериальных отложений и гнойного секрета, оздоровления десен, назначается курс антибиотиков.
Что будет, если игнорировать запах из-под коронки?
Поскольку причин неприятного запаха после установки протеза может быть много, игнорирование этого специфического симптома может привести с разным негативным последствиям. Например, у пациента может развиться:
Периодонтит
Воспалительное заболевание, затрагивающее околозубные ткани и зубной корень. Гнойный секрет проникает в ткани и активно разрушает их. При этом может произойти трансформация ткани в фиброзную или грануляционную. Второй вариант допускает, что гранулемы в процессе воспаления могут серьезно увеличиваться в размерах и перерождаться в кисты. Периодонтит может быть острым или хроническим, а для препарированных зубов, на которые установлены коронки, характерна как раз хроническая форма. Это значит, что если вовремя не начать лечение, болезнь будет прогрессировать, и приведет к оголению зубных корней.
Пульпит
Это запущенный кариес (когда поражается пульпа зуба), из-за которого пациент может потерять зуб. Сегодня стоматологи при протезировании по возможности стараются сохранять пульпу, ведь живой зуб крепче мертвого. Но такая тактика лечения имеет и недостаток — если на единице появится кариозный очаг, высоки риски, что он перейдет на пульпу. Пульпит нужно обязательно лечить, иначе воспаление затронет периодонт. Кроме того, при запущенном кариесе пациента беспокоит постоянная сильная боль.
Абсцессы и кисты
Еще одно неприятное последствие — киста на корне или гнойный абсцесс. И в том, и в другом случае требуется хирургическое лечение, так как организм локализует гнойный очаг, окружив его плотной оболочкой, которую придется вскрывать.
Киста представляет собой капсулу с гноем, формируется преимущественно возле верхушки корня или у его боковой стенки, требует немедленного лечения, так как по мере накопления гнойного секрета кистозный мешок увеличивается, начинает давить на кость, провоцируя ее атрофию. А если проблему оперативно не решить, крупная киста может привести к деформации нёба, разрушить альвеолярный отросток и даже прорасти в гайморову пазуху.
Абсцесс может располагаться у верхушки зубного корня (периодонтальный), а если воспаление идет активно, образуется флюс — гной смещается под десну. Если же гнойный очаг сформировался в пародонтальном кармане, диагностируется пародонтальный абсцесс.
Важно! Гнойные очаги в деснах не только разрушают ткани, включая кость, но и приводят к ухудшению общего самочувствия человека. В этом случае имеют место признаки лихорадки и интоксикации: повышение температуры, головная боль, слабость.
Флегмона
Еще одним негативным последствием проблем под коронкой может стать воспаление жировой прослойки (флегмона). Она развивается, если гной проникает во все ткани и попадает в кровь. А признаками флегмоны врачи называют затрудненное жевание и глотание, а также невозможность полноценно контролировать артикуляцию и движения языка.
Остеомиелит
Считается самым тяжелым осложнением, провоцирует некроз (ткани начинают отмирать). В результате человек не может ни глотать, ни жевать, становятся видны кости челюсти, возникают проблемы с речью, одновременно с этим увеличиваются лимфоузлы, появляются признаки лихорадки. При такой клинической картине требуется длительное и сложное лечение с неоднозначной перспективой.
Профилактика
В качестве профилактики воспалительных процессов, которые могут привести к появлению неприятного запаха из-под коронки, повысить риски развития кариеса под протезом и удаления проблемной единицы, врачи советуют обеспечить качественную гигиену полости рта после ортопедического лечения, а также серьезно подойти с процессу протезирования:
Найти хорошую клинику, где есть опытные ортопеды, применяются передовые технологии, используется высокотехнологичное оборудование, а лечение проводится с гарантированным результатом.
Соблюдать назначения врача в плане домашней и профессиональной гигиены, приходить на ежегодные осмотры, своевременно лечить зубы и десны, исключить чрезмерные механические нагрузки на зуб.
Вовремя менять коронки, учитывая срок службы выбранных протезных конструкций и материалов, из которых они изготовлены, — об этом более подробно расскажет врач.
В нашей клинике восстановить зубы при помощи коронок можно по выгодной цене и с гарантией желаемого результата. Врач проведет обследование и тщательную подготовку с санацией полости рта, реализует необходимое стоматологическое лечение, снимет слепки для изготовления протеза, а потом надежно зафиксирует в полости рта готовую ортопедическую конструкцию. Так что после протезирования зубов неприятный запах изо рта точно не появится! А записаться на консультацию по поводу реставрации и восстановления разрушенных зубов можно онлайн или по телефону регистратуры.
Автор статьи — Корогодин В.С.