Формирование зубной корневой системы продолжается в течение трех лет после того, как молочные зубы поменяются на постоянные. Но в этот период дети тоже страдают стоматологическими заболеваниями, и если кариозное поражение не получается купировать на ранних стадиях, воспаление может затронуть глубокие слои тканей и нервный пучок. Рассказываем, как лечат пульпит зубов у детей с несформированными корнями.
Лечение запущенного кариеса молочных единиц с неразвитыми корешками имеет свои особенности, а выбор метода терапии зависит от того:
в каком состоянии находится пострадавшая единица;
как протекает заболевание;
насколько сформирована корневая часть;
имеются ли у ребенка хронические заболевания.
При этом в первую очередь врач руководствуется результатами рентгендиагностики и общим состоянием пациента.
На сегодняшний день в стоматологии используются различные методы лечения коренных единиц ряда, но если речь идет о случаях с не до конца сформированными корнями, применяются следующие:
Консервативный биологический метод предполагает удаление пораженных тканей, препарирование зуба и помещение в полость лекарства, которое содержит гидроокись кальция. Оно производится в формате пасты и одновременно играет роль временной пломбы. Лечение проводится под местной анестезией, так что пациент не испытывает серьезного дискомфорта. В таком состоянии единицу оставляют на срок от одного до трех месяцев. В этот период стоматолог ведет наблюдение, и если отмечается положительная динамика, производится распломбировка каналов и выполняется постоянное пломбирование. Преимуществом этого метода является то, что зуб остается живым, а недостаток — большое количество противопоказаний, так что эта технология подходит не всем.
Еще один актуальный метод лечения — витальная ампутация пульпы. Предполагает удаление пораженного дентина вместе с коронковой частью пульпы. После этого устья каналов обрабатываются пастой с гидроксидом кальция, а коронка реставрируется. В этом случае корневая пульпа сохраняется, а зубная корневая система продолжает нормально формироваться, так что в процессе верхушка закрывается.
Еще один метод лечения подразумевает глубокую ампутацию витальной пульпы. Его применение оправдано в случае сильного поражения зуба. При такой клинической картине удаляется весь нервный пучок, а зубные каналы пломбируются пастой на основе гидроксида кальция. И эта пломбировка остается в зубе до того момента, как сформируется корень (пока это произойдет, ее придется периодически менять). Это позволяет провести купирование воспалительного процесса и сохранить зуб до полного формирования его в челюсти. Также несформированные каналы можно запломбировать биодентином или МТА-содержащими цементами — это составы последнего поколения, которые являются катализаторами остеогенеза.
Врачи нашей клиники успешно лечат пародонтит и пульпит у маленьких пациентов с несформированными корнями, используя передовые методы и сохраняя зубы. На консультативном приеме доктор проведет осмотр, оценит состояние зуба, назначит рентген и подберет максимально подходящую методику лечения. А записаться на прием к опытному детскому стоматологу можно онлайн.
Автор статьи — к.м.н. Бессонова Л.В.
Семейный доктор, к.м.н.
ВГМА Н.Н. Бурденко Стоматология детская — 1989 г.
Отзывы на сторонних ресурсах
