Зубы нужно чистить дважды в сутки, используя не только пасту и щетку, но также нить, ершики, ирригатор. А если проводить чистку некачественно или пренебрегать гигиеническими процедурами, на зубной поверхности будет оставаться бактериальный налет. Со временем он преобразуется в достаточно плотный слой, который будет постоянно утолщаться из-за накапливающихся отходов размножающихся в нем бактерий. Такие отложения и дают визуальное цветовое изменение, поскольку они очень восприимчивы к воздействию натуральных и искусственных пищевых красителей и пигментированных частиц. В результате отложения буквально впитывают красящие пигменты, которые содержатся в следующих продуктах:
Почему чернеют зубы
Красивая белоснежная улыбка — признак благополучия и важная часть образа здорового, счастливого и успешного человека. Поэтому когда эмаль зубов темнеет, это всегда вызывает беспокойство и негативно сказывается на внешнем виде. Почему чернеют зубы у взрослых и детей? Как избежать такой проблемы? И что делать, если на эмали появился темный налет?
Внешние причины
В списке негативных внешних факторов, из-за которых темнеет эмаль зубов:
Некачественная гигиена
в некоторых напитках — к ним относятся кофе, чай, красное вино, сладкая газировка;
ягодах, фруктовых и овощных культурах с кожурой и мякотью красного и фиолетового оттенка — самый сильный красящий эффект дают черника, свекла, ежевика;
специях — в этой категории лидером является куркума.
У бактериальных отложений выраженная пористая структура, что облегчает проникновение в нее пигментов из продуктов и последующее активное окрашивание. И чем дольше они накапливаются по времени (это происходит послойно, и каждый новый слой закупоривает пигментированные поры предыдущего!), тем темней становятся зубы.
Курение
У пациентов, которые давно и достаточно много курят, зубы приобретают желтоватый или коричневатый оттенок. Причиной этого является воздействие смол, в большом количестве содержащихся в табачной продукции. Для описания такого налета у стоматологов даже существует специальный термин — «зубы курильщика». Табачные смолы достаточно липкие, так что, оседая на эмали, они буквально приклеиваются к ней, и счистить их обычной щеткой практически невозможно. Вызванный курением желтый налет тоже имеет свойство накапливаться (особенно на боковых поверхностях зубов и в межзубном пространстве!), так что с течением времени становится очень заметно, как чернеют зубы.
Внутренние причины
Оттенок эмали, которая сама по себе прозрачная, определяется оттенком дентина. Так что любое потемнение (если нет явных внешних причин) может являться проявлением какой-либо стоматологической патологии. Отвечая на вопрос, почему чернеют зубы, врачи чаще всего называют следующие внутренние причины:
Кариес
Кариозный процесс проявляется:
Специфическими серыми или коричневыми пятнами, которые говорят о том, что дентин поражен бактериями. И чем дальше зашел процесс, чем значительней потемнение. А если при сильном изменении тона пациент не испытывает болевых ощущений, это говорит о том, что патологический очаг пока не затронул пульпу зуба. В такой ситуации следует как можно быстрей прийти на прием стоматологическую клинику для лечения, иначе патологический процесс приведет к серьезным разрушениям и воспалению нервного пучка, что повысит риски утраты зуба.
В виде темных полос — так выглядит вторичный кариес, который может развиться на уже пролеченных и запломбированных зубах. Темные участки появляются в пространстве между дентином и пломбой. А причиной вторичного поражения может быть как неплотное прилегание пломбы к зубу (со временем некоторые пломбировочные материалы дают усадку), так и некачественно проведенное лечение (если полость не была полноценно вычищена и обработана антисептиком).
Депульпация зуба
Отбеливание зубов используется, если требуется кардинально осветлить эмаль и дентин (современные технологии позволяют отбелить даже депульпированные зубы!). Удаление нерва лишает зуб необходимых для поддержания жизнедеятельности веществ, он фактически становится мертвым, и из-за этого дентин со временем меняет оттенок. В результате зубные единицы с удаленным нервом визуально по оттенку отличаются от остальных элементов ряда. А усугубляет ситуацию вторичное кариозное поражение, которое часто развивается при некачественной обработке каналов после удаления нервного пучка.
Травмы
Механическая травма может стать причиной повреждения сосудов, через которые осуществляется питание зуба, а также их разрыва и попадания крови непосредственно в дентин. В этом случае единица может покраснеть, а потом приобретет устойчивый коричневый цвет. Поэтому после лицевых травм нужно обязательно пройти обследование в стоматологической клинике.
Пломбировочный материал
При пломбировке зубных каналов врачи раньше часто применяли материалы с веществами, способными влиять на тон дентина (включая серебряную амальгаму, которая придавала пломбе повышенную прочность). Окрашивание в этом случае происходит постепенно, и чем дольше стоит пломба, тем сильней проявляется чернота на зубе. Сейчас такие материалы не используются, но у людей прошедших лечение 10 и более лет назад, зубы из-за таких пломб темнеют. Решением проблемы может стать перелечивание с заменой пломбы. Это стоит сделать, если речь идет о фронтальной зоне, которая хорошо видна при улыбке и общении. Но часто пациенты сами не знают, почему у них чернеют передние зубы. А после посещения клиники выясняется, что они запломбированы серебряными пломбами.
Черные зубы у детей
Детские зубы отражают состояние организма в целом, а изменение цвета может говорить о том, что у малыша:
нарушена работа ЖКТ — в этом случае речь обычно идет о налете Пристли; снижен иммунитет;
в организме развивается грибок или дисбактериоз, и бактериальная инфекция влияет на состояние зубных рядов;
снижен иммунитет;
наблюдается избыток фтора или дефицит кальция — избыток этих элементов врачи считают более серьезной проблемой, чем дефицит.
Черноту также вызывает прием определенных антибиотиков. И, конечно, не стоит исключать стоматологические болезни — при таких поражениях, затронувших пульпу, единицы ряда у малышей не только меняют цвет, но и болят. А, чтобы предотвратить проблему, следует регулярно посещать клинику для профилактических осмотров и своевременного стоматологического лечения.
Налет Пристли
Отдельно стоит сказать о черных отложениях, которые часто образуется у детей в области десен. Они называются налетом Пристли, и хотя выглядят угрожающе, опасности не представляют. Причина такого явления — «взросление» детской системы пищеварения и адаптация ее к «взрослой» еде. Когда она завершится, чернота со временем пропадет сама собой. Но, чтобы снизить риски (Пристли может скрывать кариозные очаги!), лучше отвести ребенка к врачу — на приеме он проведет осмотр, исключит стоматологические патологии или проведет своевременное лечение.
Что делать с черными зубами в домашних условиях?
Если чернота на зубах появляется от внешнего воздействия (табачные смолы, пищевые красители), можно попробовать исправить ситуацию с помощью зубной пасты, в составе которое есть мелкие абразивные частицы, энзимы или кислоты. Но, если отложения старые и плотные, они не помогут. Кроме того, пользоваться такими пастами каждый день нельзя. Что же касается средств для домашнего отбеливания, содержащих агрессивные химические компоненты, то в этом случае они могут только навредить, поскольку во время их использования на зубную эмаль будет оказываться двойное негативное воздействие: самим средством и бактериями. Кроме того, отбеливающие составы необходимо наносить на очищенную поверхность, а провести чистку бактериальных отложений самостоятельно невозможно.
Что делать, если чернеют зубы?
Первое, что нужно сделать, если вы заметили, что на зубах появляется чернота, — записаться на консультацию к доктору. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, выяснит причину потемнения, и предложит оптимальный способ решения проблемы. Это может быть:
Процедура профессиональной чистки с помощью ультразвукового скейлера и аппарата Air-flow — стоматолог-гигиенист удалит твердые отложения (зубной камень) и мягкие, счистит пигментированные отложения, отполирует эмалевый слой и вернет черным зубам естественный природный оттенок (как правило, после профессиональной гигиены эмалевый слой становится светлей на 1-2 тона). Процедуру профессиональной гигиены нужно проходить в плановом порядке ежегодно, тогда проблем с бактериальными отложениями и почернением не возникнет. А курящим людям, любителям крепкого чая, красного вина и кофе, а также тем, у которых диагностированы заболевания ЖКТ, рекомендуется посещать гигиениста каждые полгода.
Терапевтическое лечение актуально, если эмаль зубов меняет колористику из-за активности кариесогенных бактерий — патологический процесс поражает ткани, они начинают гнить и поэтому становятся темными, и чем активней развивается заболевание, тем сильней разрушаются и визуально меняются зубные ткани. Поэтому устранять очаги инфекции нужно как можно раньше, пока не затронут дентин и пульпарная камера. А, чтобы не пропустить развитие патологического процесса, лучше регулярно ходить в клинику на профосмотры.
Отбеливание зубов используется, если требуется кардинально осветлить эмаль и дентин (современные технологии позволяют отбелить даже зубы, которые были депульпированы!) — отбелить можно потемневшие и пожелтевшие единицы ряда, а также те, которые изменили цвет из-за серебряных пломб или внутреннего кровоизлияния, пигментированных отложений от курения (это могут быть пятна или тотальное цветовое изменение), а выбор метода осветления эмали врач подберет с учетом причины изменения ее оттенка и желаемого результата.
Если же вернуть зубам, которые потемнели, естественный оттенок невозможно (такая аномалия может быть спровоцировала длительным специфическим лечением и применением специализированных препаратов), доктор предложит установить коронки, виниры или люминиры — такие конструкции дают хороший эстетический эффект, и улыбка снова станет красивой. Но в любом случае выбор методики для решения проблемы принимается индивидуально в каждом случае. А предварительно проводится осмотр полости рта и назначаются необходимые диагностические мероприятия.
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Что значит, если зубы темнеют?
Если зубы черные, это может указывать на несколько возможных проблем. Вот некоторые из наиболее распространенных причин по чернения:
пигментация (пятна, полосы) и окрашивание — употребление продуктов, содержащих сильные пигменты, таких как кофе, чай, красное вино и табачные изделия, может вызвать окрашивание эмалевого слоя;
зубной камень;
кариес;
пульпит или некроз пульпы;
травма;
постоянное использование некоторых препаратов.
Что делать с черными зубами?
Если у вас черные зубы, вам следует обратиться к стоматологу для определения причины и получения соответствующего лечения. Вот несколько возможных методов лечения, которые могут быть рекомендованы в зависимости от причины почернения:
профессиональная чистка;
отбеливание;
лечение кариеса;
эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов);
виниры или коронки;
удаление и протезирование.
Важно обсудить свою ситуацию со стоматологом, чтобы определить наиболее подходящий метод лечения.
Автор статьи — к.м.н. Бессонова Л.В.
Бессонова Лилия Валентиновна
Семейный доктор, к.м.н.
ВГМА Н.Н. Бурденко Стоматология детская — 1989 г.
Отзывы на сторонних ресурсах
