Пародонтит у детей встречается довольно часто, особенно, если отсутствует полноценный уход за ротовой полостью. При значительном накапливании на поверхности эмали бактериальных отложений развивается воспалительный процесс в тканях пародонта. И это может привести к расшатыванию зубов и их утрате. А, чтобы избежать таких последствий у детей, требуется грамотное лечение.
Основной причиной пародонтита у детей является неполноценная гигиена полости рта. Кроме того, влияние оказывают и другие факторы, например, возрастные. Так, в пятилетнем возрасте начинается смена молочных единиц на постоянные, что тоже может спровоцировать заболевание. А в подростковом возрасте ткани пародонта могут пострадать из-за гормональных изменений в организме. Дополнительными факторами риска и причинами развития болезни стоматологи называют:
стоматологические заболевания (первичное кариозное поражение или вторичное, развившееся под пломбой);
ортодонтические патологии, нарушения прикуса;
несбалансированное питание, дефицит витаминов и минералов;
иммунодефицитные состояния;
серьезные системные заболевания (например, диабет);
продолжительный прием специфических фармпрепаратов;
нарушения при проведении стоматологического лечения и пломбирования.
Пародонтит у детей бывает нескольких видов, а классифицируется он по:
хронический — подразумевает цикличное воспаление, постоянно прогрессирует, вызывает кровоточивость десен, расшатывание и смещение зубов;
острый — острая форма у детей встречается реже хронической, обычно такой пародонтит локализуется на определенном участке десны, может начаться резко и неожиданно;
обострившийся — по симптоматике напоминает острый.
локализованный — это очаговая форма, развивается в зоне одного, двух или трех единиц ряда;
генерализованный — поражает весь комплекс тканей, развивается на всей челюсти, дает выраженную симптоматику.
Поскольку на начальной стадии явная симптоматика у детей отсутствуют, выявить болезнь проблематично. Из-за этого с визитом к доктору родители не торопятся. Но чем дальше заходит воспалительный процесс, тем активней проявляются следующие симптомы:
кровоточивость при гигиенических процедурах и пережевывании пищи;
изменение оттенка десен — они становятся ярко-красными;
накапливание большого объема зубных отложений и образование патологических карманов из-за зубного камня;
болевой синдром — боль может быть ноющей, острой, пульсирующей;
отечность мягких тканей в области поражения;
подвижность зубов;
специфический запах изо рта;
выделение из-под десны гноя;
проявления интоксикации — слабость, повышение температуры, недомогание.
При жалобах ребенка на дискомфорт и наличие вышеперечисленных признаков (их может быть 1-2 или больше), следует оперативно обратиться в стоматологию для осмотра и проведения диагностических мероприятий.
Выделяют 3 степени поражения при пародонтите у детей:
легкую — симптомов почти нет, а терапия заключается в удалении бактериального налета и купировании воспаления местными средствами;
среднюю — появляется болевой синдром, усиливается реакция на холодное и горячее, десны кровоточат, из них выделяется гнойный секрет;
тяжелую — на этой стадии выражены практически все симптомы, боль становится сильной, кровоточивость десен активизируется, оголяются зубные шейки, зубы начинают расшатываться.
Бактерии, провоцирующие болезнь, негативно влияют не только на ткани пародонта и зубы ребенка, но и могут нанести серьезный вред организму в целом. Через кровоток они могут попасть к другим органам, стать причиной проблем с ЖКТ, сосудами и сердцем, вызвать атеросклероз. Такие осложнения возможны при несвоевременном лечении, так что не стоит затягивать с визитом в клинику.
Поставить точный диагноз, определить вид болезни и степень повреждения тканей может только врач. Поэтому при появлении дискомфорта во время еды и гигиенических процедур нужно как можно быстрей обратиться к врачу. Он проведет:
Осмотр. Во время осмотра оценивается состояние полости рта и его преддверия (положение уздечек губ и языка), выявляется кариозное поражение, проводится зондирование пародонтальных карманов.
Выявит возможное воспаление лимфоузлов.
Назначит рентгендиагностику, чтобы выяснить, насколько глубоко поражены ткани.
В запущенных случаях в формате расширенного обследования назначается общий анализ крови, а также исследование содержимого патологических карманов, определение уровня иммуноглобулина.
Самостоятельно пародонтит у детей не проходит и в любом случае требует лечения. Так что при появлении признаков воспалительного процесса следует оперативно обратиться за медицинской помощью. Доктор оценит состояние и степень повреждения тканей, и подберет лечебную схему, которая поможет как можно быстрей решить существующую проблему. Как правило, терапия комплексная и включает местные средства, противовоспалительные препараты, физиотерапию. Но в некоторых случаях требуется и хирургическое вмешательство.
Выбор методов и применяемых препаратов при лечении детей осуществляется с учетом:
состояния тканей пародонта;
локализации поражения;
степени повреждения альвеолярного отростка;
имеющихся хронических болезней.
Если потребуется, доктор может назначить консультацию педиатра, хирурга и ортодонта. А если ребенок страдает хроническими болезнями сердца или эндокринной системы, назначается консультация профильного специалиста. Что же касается основных методов терапии у детей, то это:
Профгигиена. Проводится для удаление зубного налета и камня, помогает снизить бактериальную нагрузку и купировать воспаление. В процессе не только удаляются все отложения и очищаются зубодесневые карманы, но и полируется зубная эмаль, что замедляет образование повторного налета.
Устранение кариеса. Реализуется при выявлении кариозных очагов, позволяет спасти зубы ребенка и снизить риски распространения кариесогенных бактерий.
Исправление прикуса. Необходимо, если имеются аномалии зубочелюстной системы, провоцирующие пародонтит.
Местная терапия с применением противовоспалительных гелей и мазей. Они используются для аппликаций и лечебных повязок.
Антибиотикотерапия. Назначается при массированном воспалении, когда есть риск распространения бактериальной инфекции за пределы зубочелюстной системы.
Лазерная терапия. Позволяет провести полную антисептическую обработку и способствует быстрому заживлению тканей.
Витаминно-минеральные комплексы. Они требуются для поддержания иммунной системы и нивелирования дефицита витаминов и минералов.
Кроме того, очень важно обеспечить ребенку полноценную домашнюю гигиену. Поэтому родителям следует внимательно следить, насколько качественно и регулярно дети чистят зубы. При этом необходимо подобрать правильные средства и аксессуары для гигиенических процедур — это поможет сделать стоматолог, который также проведет обучение ребенка правильным приемам ухода за ротовой полостью.
Автор статьи — к.м.н. Егиазарова И.П.
Кандидат медицинских наук
Специализация: пародонтология, терапия, хирургия.
Отзывы на сторонних ресурсах
