Люминирами называются особо тонкие ( 0,2 мм) керамические накладки на зубы, которые не требуют обтачивания эмали при установке и отличаются увеличенным сроком службы (до 20 лет). Их используют для маскировки незначительных дефектов на поверхности фронтальных зубов, коррекции формы и размера зубных единиц, перекрытия трем и диастемы. Незаменимы люминиры и в тех случаях, когда требуется изменить оттенок зубов — если эмаль безвозвратно потемнела или пожелтела, и отбеливание не дает результата.
Люминиры стоят дороже классических накладок (виниров), но пользуются высокой популярностью, поскольку:
Накладка на зубы вместо коронки
Декоративные накладки на зубы выполняют эстетическую функцию, дают возможность провести микрореставрацию во фронтальной зоне зубных рядов, замаскировав незначительные дефекты и вернуть красоту улыбки. Для установки на переднюю поверхность резцов используются виниры и люминиры — микропротезы в формате тонких пластинок, которые могут быть из композитных материалов, керамики, диоксида циркония. Прочные и эстетичные, они способны скрыть сколы, трещины и пигментные пятна на эмали, увеличенные межзубные промежутки, а также нивелировать кривизну зубов, несоответствие по форме и размеру. А их установка не требует проведения полноценного протезирования. Но могут ли накладки на зубы быть установлены вместо коронок? И какие виды таких изделий существуют? Разбираемся в тонкостях микрореставрации зубов.
Накладки — люминиры
дают возможность провести микрореставрацию без обтачивания зубов, что дает возможность при желании отказаться от ношения накладок;
имеют увеличенный срок службы (порядка 20 лет);
обеспечивают исключительную эстетику.
Накладки — виниры
Виниры — вид классических микропротезов в формате тонких накладок, которые делаются из следующих материалов: композитных составов, керамики или диоксида циркония. С их помощью можно улучшить эстетику улыбки, эффективно скрыв:
широкие межзубные щели;
кривизну зубов;
пигментные пятна, трещины, сколы, потемнения эмали.
Среди несомненных преимуществ накладок этого вида возможность:
улучшить эстетику фронтальной зоны без полноценного протезирования;
изменить цвет эмали;
реалистично имитировать натуральные зубы (прозрачность, цвет, естественный блеск зубной эмали).
А главным недостатком классических виниров является невозможность отказаться от их ношения после установки. Это связано с необходимостью обтачивания эмали в зоне фиксации накладки, так что декоративные зубные виниры придется носить пожизненно, меняя их по мере износа на новые.
Реставрация с помощью коронок
Восстановление частично разрушенных зубов с помощью коронок — это полноценное протезирование, предполагающее депульпирование и препарирование зуба. Коронка надевается на частично разрушенную единицу как колпачок, обеспечивает необходимые эстетические показатели и позволяет на 100 % реализовать функционал зуба.
Такие протезы используются в тех случаях, когда зуб разрушен более чем на 50 %, и требуется не только восстановить его форму и презентабельный внешний вид, но и функции. А благодаря тому, что в современной стоматологии применяются протезные изделия из разных материалов (металлокерамика, керамика, диоксид циркония), врач может подобрать подходящий вариант для любого пациента:
металл — материал применяется для изготовления металлических и металлокерамических протезных изделий, металлические сегодня используются редко, а вот металлокерамика с прочным металлическим каркасом и декоративной керамической облицовкой очень популярна;
керамика — керамические модели отличаются повышенной механической прочностью и исключительной эстетикой, активно применяются для протезирования передних зубов;
цирконий — самый прочный материал, обеспечивающий протезным изделиям увеличенный срок службы (до 25 лет), но довольно дорогой.
Если же зуб утрачен, можно установить коронку на титановом имплантате. В этом случае имплантационная система интегрируется в челюстную кость и выполняет функцию зубного корня и опоры для протеза, который фиксируется на абатмент.
Виниры и коронки — в чем разница?
Разница между коронками и винирами очевидна: первые представляют собой полноценные протезные конструкции в виде колпачков, которые надеваются на зубы, а вторые — это вид декоративных накладок, предназначенных для улучшения эстетики фронтальной поверхности зубов.
Коронка закрывает зуб со всех сторон, применяется для сохранения единиц, которые разрушены на 50 %, позволяет восстановить не только эстетику, но и функционал. Фиксация таких изделий возможна как на передние зубы, так и на моляры, поскольку конструкция протезных элементов способна выдерживать повышенные механические нагрузки, которые зубы испытывают при жевании. А для их изготовления используются надежные и прочные материалы (металл, керамика, цирконий), позволяющие создавать долговечные протезные изделия.
Что же касается накладок, то они выполняют исключительно эстетическую функцию и устанавливаются во фронтальной зоне зубного ряда (на резцы). Ставить виниры можно как на здоровые в стоматологическом плане зубы, так и на единицы с пломбами. Но при серьезных патологиях или значительном разрушении зуба декоративные накладки из композитных материалов или керамики не помогут.
Реставрация зубов с помощью вкладок
Восстановление зубов при помощи культевых вкладок — еще один вариант реставрации, который применяется, если единица разрушена на 50 % (например, в ней имеется большая кариозная полость), а корень при этом крепок и здоров. Такая методика подразумевает, что полость в зубе заполняется индивидуальной вкладкой: она изготавливается в лаборатории по предварительно сделанным слепкам (как и декоративная накладка), а потом устанавливается на стоматологический цемент. Это позволяет восстановить и форму, и функционал единицы, а выбор материала для вкладки производится индивидуально с учетом клинической картины и анатомии реставрируемого зуба.
При реставрации зуба культевой вкладкой (такие изделия подходят для восстановления зубов и с одним, и с несколькими корневыми каналами) риск вторичного кариеса сводится к минимуму, а срок жизни пострадавшей единицы увеличивается. Для изготовления культевых вкладок применяются современные композиты, керамика, диоксид циркония и металл, что позволяет подобрать оптимальный вариант в зависимости от расположения и функционала зуба. А после фиксации конструкции пациент не испытывает дискомфорта и ему не нужно адаптироваться к присутствию вкладки, как к протезу.
Показания и противопоказания к установке
В списке показаний для применения декоративных накладок на зубы (это могут быть и виниры, и люминиры):
искривление зубов;
несоответствие формы и размера единиц во фронтальной зоне;
наличие трем и диастемы;
флюороз и пигментные пятна;
незначительные повреждения эмали (трещины, сколы);
необратимое изменение цвета эмали (пожелтение или потемнение).
Что же касается противопоказаний, то тут врачи отмечают, что накладки не помогут, если имеются:
серьезные аномалии прикуса — при такой клинической картине целесообразней использовать для лечения брекет-систему, так как накладки не смогут скрыть значительное искривление или поворот единицы;
детский возраст — фиксация декоративных накладок не производится пациентам моложе 18 лет, у которых еще не до конца сформирована зубочелюстная система;
наличие на зубах большого количества пломб;
значительное кариозное поражение тканей;
разрушение коронковой части больше, чем на 1/3;
бруксизм — в этом случае велик риск механического повреждения накладки.
Врачи нашей клиники проводят микрореставрацию передних зубов при помощи лабораторно изготовленных накладок (виниров) с гарантией результата. У нас применяются передовые технологии замещения, восстановления и реставрации зубов, используется высокотехнологичное оборудование и качественные материалы, а установку накладок при необходимости можно оплатить в рассрочку, заключив договор с клиникой.
На консультативном приеме стоматолог проведет осмотр, оценит перспективу микрореставрации при помощи декоративных накладок на зубы, порекомендует оптимальный вариант решения имеющейся проблемы. Записаться на прием можно по телефону регистратуры или онлайн, а узнать стоимость услуг — изучив прайс с фиксированными ценами на накладки на нашем сайте.
Автор статьи — Корогодин В.С.