Кариес поражает молочные единицы значительно быстрей, чем коренные, так что пострадавшая коронка может полностью разрушиться всего за три месяца. Это связано с тем, что у молочных зубов:
Может ли быть кариес у годовалого ребенка
Наиболее распространенным заболеванием в стоматологии считается кариес, которому подвержены люди всех возрастов. Он поражает не только постоянные, но и молочные единицы, быстро прогрессирует и часто переходит в пульпит. Разбираемся, какие признаки говорят о наличии патологии у ребенка, и как проводится лечение кариеса и пульпита молочных зубов.
Почему молочные зубы нужно лечить?
Кариозное поражение диагностируется как на постоянных, так и на молочных детских единицах. Но многие папы и мамы уверены, что лечить временные зубы смысла нет — они же поменяются. Они действительно поменяются, то при этом успеют негативно повлиять на зачатки коренных. В результате постоянные единицы могут прорезаться уже с кариозными очагами.
Что такое кариес и почему им болеют дети?
Доказано, что кариес провоцируют кариесогенные бактерии. Они размножаются в бактериальном зубном налете и выделяют кислоту, которая и повреждает эмаль. В результате происходит ее деминерализация, повышается пористость твердой ткани и она постепенно разрушается.
Кариозному поражению подвержены и взрослые, и малыши, но так как основной причиной возникновения кариеса является недостаточная гигиена полости рта, детский контингент находится в группе риска. Проблема в том, что крохи часто плохо чистят зубы: нерегулярно (вечером многие просто забывают это делать), не соблюдая временной регламент, неправильно обрабатывая зубные поверхности. Из-за этого зубной налет накапливается в большом объеме, и в нем активизируется размножение патогенной микрофлоры.
Почему для молочных зубов кариес намного опаснее?
зубная эмаль не отличается высокой прочностью и легко разрушается кислотами;
расширенные дентинные канальцы — из-за этого инфекция быстрей распространяется, кариозный процесс идет активней и в него вовлекаются сразу несколько единиц.
Самые распространенные причины кариеса молочных зубов
Стоматологи отмечают, что главной причиной кариеса является нарушение правил домашней гигиены. Малыши часто плохо и нерегулярно чистят зубы, из-за чего на них происходит накапливание бактериальных отложений, в которых размножается патогенная микрофлора. Но в списке причин, провоцирующих появление кариозных очагов, также:
наследственность — склонность к стоматологическим заболеваниям часто передается детям от родителей;
нарушение правил кормления ребенка — мамы часто дают крохам вечерний кефир или молоко после гигиенической чистки, из-за чего во рту остаются частицы пищи, и их всю ночь переваривают бактерии, вырабатывающие кислоту;
отказ от полноценной гигиены полости рта у малышей — начинать чистить зубки крохе нужно с появления первого резца, а делать это должна мама с помощью мягкого силиконового напальчника;
продолжительное использование для кормления бутылочки — после года от кормления из бутылочки лучше отказаться, и использовать для этого ложку, в противном случае высок риск развития бутылочного кариеса на контактных поверхностях;
несбалансированный рацион — отсутствие в нем полезных продуктов, богатых нужными организму минералами и витаминами, и избыток простых углеводов;
снижение иммунитета — когда иммунитет ослабевает, кариесогенные бактерии активизируются, а снижается иммунитет, если малыш переболел вирусной или инфекционной болезнью.
Как определить кариес у ребенка?
На начальной стадии кариозного процесса рассмотреть очаги у ребенка проблематично, так как они выглядят как меловые пятна из-за того, что эмаль на пострадавших участках просто теряет блеск. Кроме того, если патологический процесс затронул только верхний слой эмали, никаких симптомов заболевания нет, и малыш не жалуется ни на боль, ни на неприятные ощущения во время еды. На этой стадии выявить кариес может только стоматолог после проведения тщательного осмотра и тестов. Поэтому важно водить ребенка на профилактические осмотры каждые полгода — такой режим стоматологического контроля позволяет своевременно выявлять патологию, не допуская ее развития, и проводить неинвазивное лечение.
Если же момент был упущен, и болезнь негативно повлияла на твердые ткани, появляются следующие симптомы:
патологическая чувствительность — появляется острая реакция на холодное и горячее, сладкое и кислое;
болевой синдром — боль может беспокоить малыша только во время еды или чистки (из-за механического воздействия), а может усиливаться в ночное время;
образование полостей на месте кариозных очагов из-за разрушения твердых тканей;
гнилостный запах изо рта — появляется при сильном разрушении коронки.
Существует 4 стадии кариозного поражения:
начальная (меловое пятно) — на этой стадии явных симптомов нет, а определить кариес можно только визуально по матовым участкам эмали;
поверхностная — эмаль становится пористой и в месте кариозного очага начинает темнеть, но симптомов может по-прежнему не быть;
средняя — эта стадия характеризуется разрушением дентина, появлением патологических полостей и выраженных симптомов;
глубокая — разрушаются дентин и часто поражается пульпа, появляется боль, специфический запах изо рта.
Особенности детского кариеса, которые нужно знать родителям:
Прогрессирует очень быстро из-за низкой прочности эмали — она у детских зубов слишком тонкая.
Повреждает как молочные, так и постоянные зубы ребенка, а страдают от болезни и годовалые дети, и дошкольники, и подростки.
Часто бывает агрессивных форм.
Лечение кариеса молочных зубов
При лечении кариозного поражения молочных зубов у детей применяются различные методы, среди которых:
Серебрение
Серебрение считается устаревшей методикой, поскольку не позволяет на 100 % устранить инфекцию и дает только временный эффект. К тому же после обработки зубов препаратом серебра они безвозвратно темнеют, и это выглядит неэстетично.
Реминерализация
Реминерализующая терапия, предполагающая использование специализированных гелей для восстановления минерального состава эмали, эффективна на начальной стадии, позволяет полностью купировать патологический процесс и укрепить зубную эмаль для предотвращения повторного инфицирования.
Icon
Инфильтрация и установка жидкой пломбы позволяют вылечить кариес без сверления, буквально запечатав поврежденные ткани зуба, но работает этот метод только на начальной стадии болезни.
Что такое пульпит молочных зубов?
Пульпит молочных зубов — одно из осложнений кариеса, которое развивается, если патологический процесс находится на глубокой стадии. В этом случае коронка разрушается и воспаляется пульпа — так возникает пульпит.
Почему ребенок может заболеть пульпитом?
Пульпит диагностируется, если воспаление из-за кариозного поражения затронуло пульпу. Это происходит в том случае, если родители пренебрегли лечением, и патологический процесс зашел слишком далеко. Встречаются такие ситуации достаточно часто, так как на начальных стадиях кариозного поражения выраженных симптомов нет, и если мама не водит ребенка на регулярные осмотры к стоматологу, пропустить момент, когда коронка начнет разрушаться, очень легко. При этом высок риск, что частично разрушенная пульпа будет инфицирована, и это тоже может спровоцировать воспаление пульповой камеры. Также инфекция может проникнуть в поврежденную коронку при травме.
Симптомы пульпита молочных зубов
Точно диагностировать пульпит у ребенка и выяснить, имеется ли вероятность сохранения зуба, может только стоматолог. Но есть и некоторые возрастные особенности развития пульпита, о которых папам и мамам следует знать. Так:
резцы поражаются пульпитом обычно в возрасте до двух лет;
премоляры и моляры страдают от воспаления пульпы у трех- и четырехлеток.
Пульпит может быть в острой или хронической форме, и воспалительный процесс может привести к гнойному пульпиту, требующему срочного лечения. При этом ребенок в большинстве случаев на боль не жалуется. Но единица всегда реагирует на горячее или механическое воздействие (постукивание). Острый пульпит без лечения переходит в хроническую форму и не беспокоит ребенка до очередного обострения. А если полость закрытая, острая фаза исключается, и болезнь сразу становится хронической.
Что же касается выраженных симптомов пульпита, то среди них:
ощущение распирания;
отечность щеки — отек может быть незначительным, а сопровождает он воспаление десны, которая опухает и становится красной;
гнилостный запах изо рта — он часто свидетельствует о некротическом процессе;
повышение температуры, снижение аппетита, головная боль — все это говорит об интоксикации детского организма и необходимости срочного лечения.
Чем отличается пульпит молочных зубов у детей от пульпита у взрослых?
Развитие пульпита молочных зубов и его течение отличается от патологического процесса у взрослых. Это связано с тем, что у молочных единиц более широкие дентинные канальцы, и инфекция распространяется быстрей, но при этом пульпа не такая чувствительная, так что болевой синдром детей беспокоит редко. Но есть повышенные риски развития гнойного воспаления из-за того, что детская иммунная система слабей, чем у взрослых. Кроме того, воспаление пульпы может спровоцировать поражение зачатков коренных зубов.
Важно! У детей пульпит может развиться даже при минимальных кариозных полостях и без выраженных симптомов кариеса. А избежать серьезных проблем можно только в том случае, если регулярно посещать стоматолога для осмотра и лечения.
В нашей клинике лечение кариозного поражения и пульпита молочных зубов проводится с применением результативных методик. Мы работаем с детьми разного возраста и подбираем для каждого пациента подходящий метод лечения, обеспечивающий необходимый лечебный эффект. Если патологический процесс находится на начальной стадии, используются неинвазивные методы, а при поражении пульповой камеры проводится классическое лечение с препарированием, депульпированием (удалением нерва) и пломбированием. А записаться на прием к детскому стоматологу можно онлайн.
Автор статьи — к.м.н. Бессонова Л.В.
Семейный доктор, к.м.н.
1989г Воронежский государственный медицинский институт Н.Н. Бурденко
Стоматология
2007г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Стоматология Терапевтическая
2012г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Повышение квалификации Стоматология Терапевтическая
2014г При Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко
ВГМА Н.Н. Бурденко Стоматология детская