Причин развития кариеса зубов у детей 11 лет много, а главной стоматологи называют низкое качество гигиены полости рта. Дети часто пренебрегают полноценной домашней гигиеной, нерегулярно чистят зубы, забывают это делать на ночь, используют неправильные приемы очищения зубных поверхностей, из-за чего не могут полностью удалить все отложения, не пользуются дополнительными аксессуарами вроде ирригатора и зубной нити. В результате налет активно накапливается, в нем размножается патогенная микрофлора, выделяющая кислоту, которая и разрушает зубную эмаль. В итоге на зубах появляются участки деминерализованной эмали, на которых потом образуются кариозные очаги и патологические полости. Также среди причин кариозного процесса на зубах врачи называют:
Кариес у детей 11 лет
Кариозное поражение диагностируется у детей любого возраста, но в период сменного прикуса, который начинается с шести лет, оно создает больше всего проблем. И чем старше ребенок и активней меняются его зубы, тем внимательней родители должны следить за состоянием полости рта. Из-за чего развивается кариес молочных зубов у детей 11 лет? Чем грозит патологический процесс в этом возрасте? Какие причины чаще всего провоцируют кариозное поражение? И как лечить детский кариес, когда есть и молочные, и постоянные зубы?
Распространенные причины повреждения
генетическую предрасположенность и наследственный фактор — склонность к стоматологическим заболеваниям может передаваться по наследству, так что если у родителей есть проблемы с зубами, они должны более внимательно следить за здоровьем полости рта своего ребенка;
несбалансированный рацион питания — дети в 11 лет едят слишком много снеков, конфет и других продуктов, содержащих большое количество сахара, который является идеальной пищей для кариесогенных бактерий, а вот употреблением по-настоящему полезных продуктов, содержащих минералы и витамины, необходимые для растущего организм и зубов, дети часто пренебрегают;
дефицит минералов и витаминов, которые нужны для нормального формирования зубочелюстной системы и организма в целом, — недостаток полезных веществ может развиться на фоне обедненного и несбалансированного рациона, и в этом случае врачи рекомендуют курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, которые способны восполнить недостаток нужных веществ;
снижение иммунитета — иммунодефицитные состояния часто возникают у детей с серьезными системными заболеваниями, а также после перенесенных инфекционных и вирусных болезней;
нарушение слюнообразования и изменение консистенции слюны — если слюны мало или она слишком густая, снижаются ее бактерицидные свойства, что приводит к увеличению числа кариесогенных бактерий в зубном налете;
отказ от регулярного стоматологического наблюдения — в плановом порядке посещать стоматолога для профилактических осмотров зубов следует дважды в год, при контроле в таком режиме врач сможет выявить развивающийся кариес на начальной стадии и провести неинвазивную терапию;
пренебрежение профессиональной гигиеной — аппаратную чистку зубов нужно проводить ежегодно, а если зубы проблемные, то чаще, это поможет поддерживать удовлетворительное состояние полости рта и удалять все виды зубных отложений для снижения бактериальной нагрузки на ткани.
В большинстве случаев кариес зубов у ребенка 11 лет развивается по нескольким причинам. Поэтому, чтобы обеспечить результативное лечение и минимизировать вероятность рецидива, нужно не только провести результативную терапию, но и устранить сопутствующие проблемы со здоровьем. Это поможет снизить риски повторного патологического процесса в будущем и инфицирование зачатков постоянных зубов.
Виды кариеса
Стоматологи выделяют следующие виды кариеса зубов, а классификация осуществляется по:
Локализации очагов
пришеечный — развивается в зоне зубных шеек, где эмаль наименее прочная, быстро прогрессирует и разрушает зубы;
фиссурный — очаги образуются на жевательной поверхности моляров, а в группе риска дети, у которых слишком узкие и глубокие фиссуры, из которых проблематично удалять бактериальные отложения;
корневой — очаги в данном случае располагаются под десной, поэтому родители самостоятельно не могут их увидеть, из-за этого за медицинской помощью обращаются поздно, когда патологический процесс начинает разрушать единицу;
апроксимальный — поражает единицы в межзубном пространстве, откуда дети плохо вычищают налет, в результате страдают сразу два зуба.
Форме
острый — для него характерно стремительное развитие и быстрое разрушение зуба;
хронический — у него вялое течение без выраженной симптоматики, патологический процесс периодически обостряется и затухает.
Особенностям течения
компенсированным — развивается вяло, полностью излечивается без препарирования при условии проведения терапии на стадии деминерализации эмали;
субкомпенсированным — патологические изменения происходят со средней интенсивностью, но объем пораженных тканей стабильно увеличивается;
декомпенсированным — патологический процесс развивается очень активно, так что зуб разрушается быстро.
Симптомы кариеса
Симптомы кариеса зубов могут быть как выраженными, так и смазанными, а их проявление зависит от стадии заболевания.
Начальный кариес. На начальной стадии никаких симптомов нет и ребенок ни на что не жалуется, поскольку ранний кариес характеризуется частичной деминерализацией эмали, из-за чего на зубах появляются так называемые меловые пятна (матовые участки). Родители не всегда могут увидеть такое проявление болезни, так что только стоматолог может поставить точный диагноз после осмотра.
Поверхностный кариес. На этапе поверхностного кариеса зубная эмаль становится пористой, и в нее проникают красящие пигменты из пищи. В результате происходит пигментация эмалевого слоя и кариозный очаг становится сначала коричневым, а потом чернеет. В это время повышается чувствительность больного зуба, он начинает остро реагировать на горячее, холодное, сладкое и кислое.
Средний кариес. Болезнь на средней стадии характеризуется появлением патологических полостей тем, где раньше было меловое пятно, усиливается чувствительность зубов, также ребенок начинает жаловаться на болевой синдром, а за края кариозных полостей начинают цепляться волокна пищи во время еды, что тоже доставляет дискомфорт.
Глубокий кариес. На этапе глубокого кариеса патологические полости углубляются и часто достигают пульпы, вызывая ее воспаление, изо рта появляется неприятный гнилостный запах, болевой синдром начинает беспокоить ребенка и в состоянии покоя, например, ночью, что может нарушить сон.
Глубокий кариес молочных зубов без лечения может привести к пульпиту, и тогда стоматологу придется сначала удалять нерв, а потом уже серьезно лечить зуб с препарированием и установкой пломбы. Другим осложнением является периодонтит — стоматологическое заболевание, требующее длительной комплексной противовоспалительной терапии.
Важно! В некоторых случаях дети не испытывают болевого синдрома даже на стадии глубокого кариеса. Это связано с тем, что патологические полости на дне заполняются вторичным дентином, который снижает чувствительность тканей.
Особенности кариеса у детей 11 лет
В возрасте 11 лет у детей активно меняются зубы, так что при развитии патологического процесса на молочных единицах могут серьезно пострадать и постоянные — инфекция с сильно разрушенных временных зубов легко переходит на зачатки коренных. В результате придется лечить только что прорезавшиеся постоянные зубы. Кроме того, молочные зубы у детей поражаются кариесогенными бактериями достаточно быстро и легко. Это связано с тем, что зубная эмаль молочных единиц менее прочная и легко повреждается при воздействии кислот, которые продуцирует бактериальная микрофлора. А еще через широкие дентинные канальцы, которые характерны для молочных зубов, инфекция распространяется быстрей — полное разрушение детских зубов может произойти за пару месяцев.
Методы лечения
Современная стоматология предлагает широкий спектр методов лечения детского кариеса, среди которых есть как классические инвазивные, так и неинвазивные. А в списке наиболее результативных:
Реминерализация. Реминерализующая терапия относится к неинвазивным методам лечения кариеса, проводится на начальной стадии (меловое пятно), позволяет эффективно восстановить минеральный состав детской зубной эмали и укрепить ее. Реминерализация проводится курсами из десяти процедур, которые могут быть реализованы в ежедневном режиме или через день. А для профилактики такую терапию стоматологи рекомендуют проводить ежегодно.
Фторирование. Предполагает обработку эмали препаратами фтора, используется на стадии мелового пятна и в качестве профилактической меры, качественно укрепляет твердые ткани зуба. Фторирование относится к неинвазивным методам и хорошо переносится детьми.
Озонотерапия. В процессе озонирования уничтожается бактериальная микрофлора, а твердые ткани (эмаль, дентин) реминерализуются и укреплябтся.
Icon. Неинвазивная методика, дающая отличные результаты при терапии раннего кариеса, реализуется без применения бора, а запечатывание поврежденных кариесом тканей выполняется при помощи жидкой пломбы. Инновационное пломбирование проводится без анестезии, поскольку является совершенно безболезненным.
Препарирование и пломбирование. Классическая инвазивная методика, подразумевает использование бора (он применяется для удаления измененных тканей и чистки патологического очага) и установку пломбы. При работе с детьми используются современные пломбировочные материалы, например, стеклоиономеры, которые после установки выделяют фтор, укрепляя временный или постоянный детский зуб и профилактируя вторичный кариес.
Депульпирование. Реализуется при глубоком кариесе, когда затронута пульпа, предполагает удаление нерва (в молочных зубах, как и в постоянных, тоже есть нервы), чистку и пломбирование. В некоторых случаях при запущенном детском кариесе диагностируется не только пульпит (воспаление пульпы), но и периодонтит. Тогда требуется более серьезное противовоспалительное лечение.
Важно! Неинвазивные методы лечения кариеса не предполагают применение бора и выполнение травматичных манипуляций, поэтому часто лечение реализуется стоматологом без использования анестезии.
Профилактика кариеса у детей в 11 лет
Избежать повторного развития заболевания и предотвратить кариозное поражение зубов поможет грамотная профилактика:
Полноценная и регулярная домашняя гигиена. Чистить зубы нужно дважды в день, используя щетку, соответствующую возрасту ребенка пасту (для детей 11 лет требуется фторсодержаций продукт), ирригатор, зубную нить, ершики, ополаскиватель. При этом важно чистить и временные, и постоянные зубы правильными приемами (для разных поверхностей они разные), делать это не менее трех минут, проводить вечерние гигиенические процедуры после последнего приема пищи.
Профессиональная гигиена. Посещать стоматолога-гигиениста, который проведет аппаратную чистку зубов и удалит все отложения из труднодоступных мест, следует ежегодно. А если ребенок проходит ортодонтическое лечение, делать аппаратную чистку придется чаще (раз в квартал).
Профилактические осмотры у стоматолога. В идеале проверять зубы ребенка нужно каждые шесть месяцев, при таком графике кариес, как правило, не успевает развиться до той стадии, когда требуется препарирование. А первый раз отвести малыша к стоматологу нужно сразу, как только прорежется первый молочный резец.
Своевременное стоматологическое лечение. Зубы нужно лечить в плановом порядке, не забывая своевременно проверять их состояние. А если вдруг появляются неприятные симптомы (например, повышается чувствительность временных или постоянных зубов, что может говорить об ослаблении эмалевого слоя), не следует откладывать визит в клинику — чем быстрой состоится прием у врача, тем ниже вероятность развития серьезного кариозного процесса.
Реминерализующая терапия. Обработка зубных поверхностей специальными препаратами, содержащими кальций и фтор. Проводится один или два раза в год в зависимости от состояния зубов.
Герметизация фиссур. Профилактическая процедура по запечатыванию фиссур на жевательной поверхности моляров, позволяющая предотвратить развитие кариеса в физиологически бородках. Для запечатывания фиссур используются стоматологические герметики (прозрачные или цветные), которые наносят на поверхность жевательных зубов. Такая защита работает не менее пяти лет, но проводить герметизацию нужно сразу после прорезывания молочного или постоянного моляра (или не позднее, чем через полгода!).
Наблюдение у узкого специалиста по основному заболеванию. Многие стоматологические патологии провоцируются серьезными системными заболеваниями, так что при наличии таких проблем нужно поставить ребенка на учет к профильному врачу и регулярно проходить специализированную терапию и профилактику.
Качественное питание. В рационе детей должны доминировать полезные продукты, богатые необходимыми организму минералами и витаминами, сырыми фруктами и овощами, которые способствуют естественному удалению бактериального налета с поверхности эмали.
Снижение количества простых углеводов в рационе ребенка. Чем меньше сладостей, снеков и газировки будет употреблять ребенок, тем ниже риски кариозного процесса. А самым лучшим решением будет полный отказ от простых углеводов, которые в организме сразу превращаются в сахар.
Контроль дефицита витаминов в организме. Это делается с помощью лабораторной диагностики, которую назначит врач, а при выявлении нехватки конкретных веществ доктор может порекомендовать курсовой прием соответствующих препаратов.
Стоматологи нашей клиники успешно лечат кариес молочных и постоянных зубов у детей 11 лет, обучают правильной технике чистки зубов в домашних условиях и оказывают помощь в подборе зубных паст и аксессуаров для домашней гигиены. На приеме врач проведет осмотр, назначит необходимое обследование и по результатам диагностики подберет подходящий метод терапии для гарантированного купирования кариозного процесса. А для записи на прием к детскому стоматологу можно оставить заявку онлайн, заполнив форму на сайте.
Автор статьи — к.м.н. Бессонова Л.В.
Семейный доктор, к.м.н.
1989г Воронежский государственный медицинский институт Н.Н. Бурденко
Стоматология
2007г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Стоматология Терапевтическая
2012г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Повышение квалификации Стоматология Терапевтическая
2014г При Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко
ВГМА Н.Н. Бурденко Стоматология детская