Среди причин, вызывающих кариозное поражение у детей 9 лет, стоматологи на первое место ставят недостаточную гигиену полости рта. Дело в том, что дети в этом возрасте несерьезно относятся к чистке зубов, плохо очищают ротовую полость, не соблюдают временной регламент чистки и часто забывают о вечерних гигиенических процедурах. Из-за этого на поверхности детских зубов накапливается большой объем зубного налета, в котором активизируется размножение кариесогенных бактерий. Они продуцируют кислоты, разрушающе действующие на и так не слишком прочную молочную зубную эмаль, из-за чего на зубах появляются кариозные очаги. Также в списке причин, вызывающих кариес у малышей и школьников:
Кариес у ребенка 9 лет
Кариес молочных зубов у детей 9 лет диагностируется достаточно часто, а возникает это заболевание по разным причинам. Но, независимо от предпосылок патологического процесса его обязательно нужно лечить, хотя многие родители считают, что делать это смысла нет, так как за несколько лет все молочные зубы поменяются. Это действительно так, но за это время бактериальная инфекция может перейти на зачатки постоянных зубов, которые при этом прорежутся уже больными. Почему у детей девяти лет развивается кариес? Какие симптомы говорят о кариозном поражении? И как предотвратить развитие кариеса, когда ребенку 9 лет?
Распространенные причины повреждения
Наследственный фактор. Ребенок может унаследовать от родителей не только цвет глаз, но и склонность к стоматологическим заболеваниям. А значит, мамы и папы, имеющие проблемы с зубами, должны более внимательно следить за здоровьем зубочелюстной системы ребенка: регулярно водить его к детскому стоматологу, проводить профилактические мероприятия, контролировать качество домашних гигиенических процедур.
Отказ от профгигиены. Профессиональная аппаратная чистка зубов показана не только взрослым, но и детям. Проходить ее нужно ежегодно, что позволит поддерживать здоровье зубов и десен, эффективно снижать бактериальную нагрузку на ткани полости рта.
Отсутствие регулярного стоматологического наблюдения. Обнаружить кариес на ранней стадии может только врач, так как болезнь на этапе мелового пятно родители самостоятельно распознать не могут. При этом провести результативное неинвазивное лечение можно только при незначительном поражении тканей. Так что единственным способом избежать серьезного разрушения зуба являются регулярные осмотры у стоматолога.
Снижение бактерицидных свойств слюны. Слюна в полости рта работает как естественный антисептик, так как эффективно омывает все поверхности. Но если ее мало (такое бывает при нарушении слюнообразования) или она слишком густая, слюна перестает качественно выполнять свою функцию, и бактерии остаются на зубах и слизистой.
Патологии прикуса. При аномалиях зубочелюстной системы (например, при скученности зубов) обеспечить качественную гигиену сложно. Это значит, что придется чаще посещать гигиениста и пройти ортодонтическое лечение, чтобы исключить дополнительные риски.
Индивидуальные особенности строения зубов. У некоторых детей на жевательной поверхности моляров слишком узкие и глубокие фиссуры, которые трудно почистить, и в которых активно размножаются бактерии.
Избыток простых углеводов в рационе ребенка. Дети 9 лет употребляют слишком много сладостей и снеков с высоким содержанием сахара. Такие продукты способствуют созданию идеальной среды для жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.
Недостаточное количество фтора в питьевой воде. При недостатке фтора в питьевой воде детская зубная эмаль не набирает достаточной прочности и быстро разрушается под воздействием кислот.
Дефицит минералов и витаминов. Он возникает при обедненном рационе, когда ребенок отказывается есть полезные продукты, обеспечивающие организм минералами и витаминами, или после болезни.
Снижение иммунитета. Иммунодефицитные состояния часто являются следствием системных заболеваний, но могут возникнуть и после того, как ребенок переболел вирусной инфекцией. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости принимать препараты, укрепляющие иммунитет.
Виды кариеса
Выделяют несколько видов кариеса, которые стоматологи классифицируют по:
Местоположению кариозных очагов
пришеечный — поражение локализуется в зоне зубной шейки и быстро прогрессирует, поскольку в этой области эмаль наименее прочная и быстро разрушается кислотами;
фиссурный — его диагностируют на жевательных поверхностях молочных и постоянных моляров, где располагаются физиологические бороздки (фиссуры);
корневой — этот вид кариеса сложно диагностировать, так как очаги находятся под десной, и когда у малышей или школьников появляются симптомы, патологический процесс уже разрушает зуб;
апроксимальный — в этом случае поражаются сразу два соседних молочных зуба, поскольку очаг находится в межзубном пространстве, которое дети часто забывают очистить от налета.
Степени поражения тканей
начальная — начальная стадия предполагает только деминерализацию эмали, из-за чего пораженный участок становится матовым (стадия мелового пятна);
поверхностная — при поверхностном поражении эмаль становится пористой и в нее начинают проникать красящие пигменты, из-за чего временный или постоянный зуб с кариозным очагом сначала становится коричневым, а потом чернеет, повышается чувствительность, ухудшается эстетика зубного ряда;
средняя — кроме эмалевого слоя патологический процесс затрагивает и дентин, в результате чего образуются полости (их называют дуплом), в которые попадают кусочки пищи, развивается болевой синдром;
глубокая — на этой стадии дупло углубляется, заполняется измененными тканями, ребенок чаще жалуется на боль и неудобство при чистке зубов.
Важно! Глубокий кариес молочных зубов может привести к пульпиту (воспалению пульпы) и необходимости удаления нерва. А еще одним осложнением болезни может стать периодонтит — серьезное воспаление, которое придется долго лечить.
Симптомы кариеса
В списке симптомов кариеса:
деминерализация эмали — она выражается в потере блеска, характерного для здорового эмалевого слоя (участок становится матовым, что говорит о снижении прочности твердой ткани);
пигментация зубов — появляется на стадии поверхностного кариеса, свидетельствует о том, что утратившая прочность эмаль стала пористой;
болевой синдром — возникает из-за механического и термического воздействия на больной зуб;
дискомфорт при чистке временных и постоянных зубов, а также во время еды — отмечается уже на средней стадии из-за появления полостей в зубах;
повышение чувствительности — реакция на сладкое, кислое, холодное и горячее возникает из-за пористой эмали;
образование патологических полостей — они появляются, когда следом за эмалевым слоем разрушается дентин;
гнилостный запах изо рта — он говорит о глубоком поражении зуба кариесом, накапливании в полости остатков пищи и зубных отложений, которые, по сути, начинают гнить.
Важно отметить, что симптомы кариеса не проявляются сразу, так как поверхностное поражение не провоцирует боль и не доставляет ребенку дискомфорт, поэтому он ни на что не жалуется. На ранней стадии болезни можно увидеть только матовые участки на зубах — так проявляется деминерализация. Но родителям это сделать сложно, а вот врач сразу отметит нехарактерные для здоровых временных и постоянных зубов признаки, и обеспечит оперативное лечение. Что же касается остальных симптомов кариеса, то они в большинстве своем появляются на средней стадии, когда зуб уже частично разрушен, и требуется серьезное лечение.
Особенности кариеса у детей 9 лет
В девять лет у детей активно меняются зубы, и многие родители не считают нужным лечить пораженные кариесом молочные единицы — они же все равно скоро выпадут. Но на самом деле кариес с молочных зубов может легко перейти на постоянные, поразив зачатки коренных единиц или уже прорезавшиеся зубы. Родителям девятилетних детей стоит помнить, что у молочных зубов, в отличие от постоянных, эмаль не отличается высокой прочностью, и легко разрушается кислотами. А из-за широких дентинных канальцев инфекция распространяется быстро, провоцируя множественное поражение.
Методы лечения
Для лечения кариеса молочных зубов у детей 9 лет сегодня используется широкий спектр методов, среди которых есть:
Неинвазивные
Неинвазивные методы дают возможность купировать кариозный процесс и восстановить прочность эмали без сверления. Но эффект эти методы дают только на начальной стадии кариеса, когда пострадал верхний эмалевый слой. Для неинвазивной терапии используется:
Реминерализация. Этот метод используется и для лечения кариеса зубов, и для его профилактики, предполагает обработку поверхности зубов специализированными гелями, обеспечивающими восстановление минерального состава эмали.
Фторирование. Метод дает такой же результат, как и реминерализующая терапия, подразумевает обработку временных и постоянных зубов ребенка препаратами фтора.
Озонотерапия. Обеспечивает антисептическую обработку, помогает устранить патогенную микрофлору и снизить бактериальную нагрузку на ткани полости рта.
Icon. Метод инфильтрации кариеса, предполагает нанесение на пострадавший участок эмали жидкой пломбы, которая запечатывает поврежденные кариесом ткани зуба.
Инвазивные (классические)
К инвазивным методам относятся те, которые реализуются классическим способом, — с помощью бора. В этом случае выполняется препарирование, чистка полости в зубе и удаление поврежденных тканей, а также пломбирование. В качестве пломбировочного материала при лечении детей обычно используются стеклоиономеры, которые в ходе эксплуатации пломбы выделяют фтор, тем самым укрепляя зуб. Если же глубокий кариес у ребенка перешел в пульпит, и воспалилась пульпа, сначала проводится удаление нерва (депульпирование), а уже потом препарирование и пломбирование.
Важно! Терапия с применением неинвазивных методов часто осуществляется без анестезии, так как она совершенно безболезненная. А вот препарирование и установка пломбы проводится с использованием местной анестезии, которая на 100 % купирует болевой синдром и снимает неприятные ощущения. Но если ребенок боится лечить зуб, мы можем предложить терапию в состоянии седации.
Профилактика кариеса у детей в 9 лет
Чтобы минимизировать риски развития кариеса у детей, включая малышей, стоматологи рекомендуют обеспечить полноценную профилактику заболевания. Для этого следует:
Контролировать, как ребенок чистит зубы. Домашние гигиенические процедуры проводятся дважды в день, а их продолжительность должна быть не менее трех минут. При этом ребенок должен очищать зубные поверхности, используя правильные приемы чистки. А если он не умеет этого делать, стоматолог на консультативном приеме может провести обучение.
Приобрести качественные аксессуары и средства для домашней гигиены. Девятилетним детям требуется фторсодержащая паста и щетка средней жесткости, менять которую нужно раз в квартал. Кроме того, в этом возрасте при чистке временных и постоянных зубов рекомендуется использовать ирригатор, с помощью которого удобно промывать труднодоступные места, куда не достать зубной щеткой, и ополаскиватель.
Организовать регулярное посещение ребенком стоматологической клиники для профилактических осмотров. Ходить к стоматологу нужно дважды в год, такой режим позволит своевременно выявлять стоматологические заболевания и лечить зубы с применением неинвазивных методов.
Не отказываться от профгигиены. Профессиональная аппаратная чистка зубов, которую проводит гигиенист для удаления всех типов отложений, необходима и взрослым, и детям. Если серьезных проблем в полости рта нет, посещать гигиениста достаточно раз в год. А если осуществляется ортодонтическая коррекция зубов, имеются нарушения прикуса или болезни десен, то чаще (график процедур составит стоматолог).
Следить за питанием ребенка. В рационе ребенка должны быть продукты, содержащие минералы и витамины, необходимые для полноценного развития детского организма и формирования зубочелюстной системы. А если у ребенка лабораторно диагностирован дефицит необходимых веществ, стоматолог подберет витаминный комплекс, который сможет нивелировать их нехватку.
Исключить из рациона простые углеводы. Чтобы минимизировать риски кариозного поражения, желательно исключить из детского рациона простые углеводы, которые не несут никакой пользы организму, но мгновенно превращаются в сахар и становятся пищей для бактериальной микрофлоры. А если полностью отказаться от сладостей и снеков ребенок не готов, стоит хотя бы уменьшить их количество, чтобы снизить вероятность развития кариеса.
Исправить патологии прикуса, если они есть. Нарушения прикуса негативно влияют не только на эстетику улыбки и функционал зубочелюстной системы, но и на бактериальную нагрузку в полости рта. Из-за скученности зубов качественно удалить налет девятилетка не может, так что в полости рта накапливаются остатки пищи и зубные отложения.
Своевременно проходить терапию имеющихся системных заболеваний. Если они есть, нужно организовать наблюдение у профильного специалиста и регулярно проходить необходимые процедуры и медикаментозную терапию, не допуская обострений, которые могут спровоцировать кариес.
Делать реминерализацию, фторирование, герметизацию фиссур. Обработку реминерализующими гелями в качестве профилактики кариеса врачи рекомендуют проводить дважды в год. А герметизацию фиссур с запечатыванием бороздок на жевательной поверхности моляров с помощью стоматологического герметика достаточно делать раз в пять лет, но не позднее, чем через полгода после прорезывания.
В нашей клинике проводится лечение кариеса молочных и постоянных зубов у детей 9 лет, малышей и подростков. Для каждого маленького пациента мы подбираем наиболее подходящий метод терапии, и реализуем все лечебные мероприятия максимально быстро и безболезненно. У нас работают опытные детские стоматологи, в совершенстве владеющие всеми актуальными методиками устранения очагов кариеса, что гарантирует успех терапии. Перед составлением лечебного плана врач проведет осмотр и назначит рентген. А для записи на прием к детскому стоматологу можно оставить заявку онлайн.
Автор статьи — к.м.н. Бессонова Л.В.
Бессонова Лилия Валентиновна
Семейный доктор, к.м.н.
1989г Воронежский государственный медицинский институт Н.Н. Бурденко
Стоматология
2007г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Стоматология Терапевтическая
2012г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Повышение квалификации Стоматология Терапевтическая
2014г При Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко
ВГМА Н.Н. Бурденко Стоматология детская
Отзывы на сторонних ресурсах
