Патологии зубочелюстной системы диагностируются у детей достаточно часто, а спровоцировать их могут как внутренние факторы, так и внешние. В некоторых случаях развиваются незначительные нарушения, но у многих малышей выявляются достаточно серьезные дефекты, которые обязательно нужно исправлять. И чем раньше начать ортодонтическое лечение, тем лучших результатов можно будет добиться. Рассказываем, как исправить неправильный прикус зубов у ребенка 3 лет.
По статистическим данным, патологии прикуса зубов встречаются у половины детей, а связывают такой показатель ортодонты с тем, что большинство детей употребляет обработанную пищу, и челюстям для полноценного развития просто не хватает нагрузки. В результате челюсти остаются недоразвитыми, зубам недостаточно места для нормального прорезывания, и они растут не там, где надо. Но родители не спешат на прием к специалисту, считая, что со временем зубы сами станут на штатные места. Такая тактика в корне ошибочна, поскольку при серьезной скученности зубов проблема сама не решится. А при смене молочных единиц на постоянные она еще больше усугубится. Но на постоянном прикусе исправлять патологии намного сложней и дороже, а делается это при помощи брекетов, которые носят на зубах порядка полутора лет.
Формирование прикуса зубов у ребенка начинается еще в утробе матери, а продолжается этот процесс после рождения, окончательно завершаясь к пятнадцати годам. При этом ортодонты выделяют три основных этапа:
I — он занимает временной промежуток от рождения до полугода, когда формируется молочный (временный) прикус;
II — на втором этапе формируется сменный прикус, когда молочные зубы меняются на коренные, а происходит это в 5-12 лет;
III — начиная с 12 лет формируется постоянный прикус.
Важно! Правильным прикусом зубов ортодонты называют окклюзию, при которой челюсти полностью смыкаются (включая жевательные поверхности нижних и верхних моляров), а резцы нижнего ряда перекрыы верхним на 30 %.
Формируется прикус под влиянием как внутренних, так и внешних факторов, а спровоцировать патологию может:
наследственность — склонность к развитию дефектов челюстного аппарата может передаться от родителей, так что если у матери или отца есть подобные проблемы, нужно контролировать ситуацию с младенчества и уже с годовалым малышом сходить на консультацию к детскому ортодонту;
длительное использование пустышки — чтобы избежать проблем с окклюзией, от пустышки лучше отказаться к году;
ограниченный рацион — отсутствие твердых продуктов в рационе малышей 1-3 лет не дает челюстям полноценно развиваться;
вредные привычки — к ним относится сосание пальца, карандашей и прочих мелких предметов;
сложности с носовым дыханием — некоторые зубочелюстные аномалии заставляют малыша дышать только ртом, постепенно он к этому привыкает и формируется устойчивый дефект.
В норме зубные ряды должны полностью смыкаться в 3-х плоскостях (вертикальной, транвезиальной и сагиттальной) так, чтобы жевательные зубы плотно контактировали друг с другом, а верхние резцы перекрывали нижние не более, чем на треть. Так выглядит правильный прикус у ребенка в 3 года. Все остальные варианты окклюзии относятся к аномалиям, которые могут быть разной степени выраженности.
При неправильном смыкании в 1-й или нескольких плоскостях врач диагностирует следующие аномалии:
мезиальную — с заметно выступающей нижней челюстью;
дистальную — характеризуется недоразвитием нижней и выступанием верхней челюсти;
глубокую — с перекрытием нижних резцов верхними на 50 % и более;
открытую — частичное отсутствие смыкания челюстей;
перекрестную — недоразвитие челюсти в одностороннем порядке, перекрестное пересечение фронтальных зубов.
Патологии прикуса зубов не только ухудшают эстетику улыбки и внешность и провоцируют психологические проблемы, но и вызывают более серьезные последствия, среди которых:
лицевые деформации — при некоторых аномалиях челюстной системы лицо приобретает специфические черты (выдвинутая или укороченная нижняя челюсть, выдающийся нос и верхняя губа, глубокие носогубные складки, второй подбородок при отсутствии лишнего веса);
нарушения осанки — из-за некоторых аномалий прикуса развивается сутулость, плечи смещаются вперед, живот начинает выпирать;
дефекты речи — дети шепелявят, картавят, некорректно произносят некоторые звуки, привыкая так разговаривать, так что после ортодонтической помощи им требуются длительные занятия с логопедом;
проблемы с ЖКТ — из-за нарушений окклюзии пища нормально не пережевывается челюстями, что приводит к трудностям с пищеварением;
хронические ЛОР-заболевания, проблемы со сном — отсутствие носового дыхания снижает качество жизни, не дает ребенку нормально отдохнуть, вызывает пересыхание слизистой, которая становится уязвимой для патогенной микрофлоры и вирусов;
стоматологические болезни — нарушение слюнообразования при дефектах прикуса зубов часто становится причиной быстрого размножения во рту кариесогенных бактерий.
Последствия отказа от ортодонтии могут быть разными: от кривых зубов сверху или в нижнем ряду до лицевых деформаций с некорректным положением челюстей. А избежать их поможет своевременное обращение за профессиональной ортодонтической помощью и исправление прикуса зубов.
Диагностировать зубочелюстную аномалию в раннем возрасте может только специалист, но наличие нарушения прикуса возможно предположить, если у малыша:
асимметричные черты лица;
ребенок дышит в основном ртом, а не носом;
есть трудности с реализацией жевательной функции и прикусыванием во время еды щек и губ;
отмечаются дефекты речи, например, нечеткое произношение;
нарушены сроки прорезывания зубов.
Выявить проблемы зубочелюстной системы в возрасте 3-х лет под силу только ортодонту. Врач:
проводит визуальный осмотр;
назначает рентгендиагностику или КТ, сканирование ротовой полости;
реализует фотопротокол.
Также при необходимости назначаются консультации узких специалистов: это может быть педиатр, отоларинголог, логопед.
Исправление ортодонтических аномалий прикуса следует начинать как можно раньше, а диагностировать большинство проблем можно еще на молочном прикусе. Если у ребенка нет жалоб, посетить ортодонта рекомендуется в возрасте пяти лет, когда специалист может в полной мере оценить, насколько развиты челюсти, есть ли необходимые условия для прорезывания зубов и т.д. Если же родители замечают признаки патологии челюстной системы, лучше прийти к ортодонту для консультации и назначения адекватной возрасту терапии раньше. Трехлетним малышам часто назначается миогимнастика для проработки мышц рта и языка, что позволяет предотвратить дальнейшее развитие проблем с прикусом.
В дошкольном (раннем) возрасте (на молочном прикусе) для ортодонтической коррекции показаны различные методы и аппараты:
Миогимнастика — комплекс лечебных упражнений, направленный на тренировку лицевых и челюстных мышц. Он подбирается врачом с учетом клинической картины, делается ежедневно с соблюдением установленного порядка упражнений, количества повторов, продолжительности тренировки.
Трейнеры — эффективные детские аппараты в формате силиконовой капы, предназначен для тренировки жевательных и круговой мышц при коррекции прикуса, используется для устранения нарушений, вызывающих проблемы с жеванием, глотанием, дикцией. Актуальны трейнеры также при необходимости изменения положения отдельных единиц ряда, и когда нужно заставить зубы расти в правильном направлении. Носить трейнер необходимо в течение всей ночи и не менее 2-х часов в дневное время.
Элайнеры — съемные прозрачные капы из экологичного биополимера, которые носят на обеих челюстях (включая нижнюю). Они выступают в качестве альтернативы брекетам при исправлении прикуса.
Брекет-системы — несъемные аппараты с микрозамками, устанавливаемыми на зубы, и силовой дугой, осуществляющей перемещение единиц на штатные места. Они демонстрируют высокую эффективность при лечении любых патологий зубочелюстной системы. Конструкции бывают вестибулярными, лингвальными, лигатурными и самолигирующими. А сами брекеты могут быть из металла, керамическими или сапфировыми. Брекеты применяют преимущественно на постоянном прикусе, но установка частичной системы возможна и на сменном прикусе. А при необходимости брекеты можно сочетать с другими ортоконструкциями.
Аппараты Марко Роса и Marpe — предназначены для расширения детской верхней челюсти в зоне нёбного шва. Аппарат Марко Роса — конструкция в формате пластины, фиксирующаяся на молярах и клыках верхней челюсти, а Marpe при патологиях прикуса может быт установлен и на зубы, и на специальные нёбные винты.
Лицевая маска — внеротовый ортоаппарат, в основе которого дуга из металла с упорами для нижней челюсти и лба. Маска предназначена для стимуляции роста верхней челюсти.
Автор статьи — к.м.н. Воронин В.А.
Отзывы на сторонних ресурсах
