Степени поражения тканей
Гингивит у ребенка 1-го года
Гингивит — воспаление в полости рта из-за которого отекают и начинают кровоточить десны, встречается и у взрослых, и у детей. Но если взрослые или дети старшего возраста могут сказать, что их беспокоит, то годовалые малыши, испытывая дискомфорт, начинают просто проявлять беспокойство, часто отказываются от еды и плохо спят. Можно ли самостоятельно распознать гингивит у малыша? Как лечат гингивит у детей 1 года? И какие профилактические меры помогут избежать заболевания? Разбираемся в деталях.
Общая информация
Детский гингивит — распространенное стоматологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в деснах. Оно может развиться самостоятельно из-за недостаточной гигиены полости рта или в тандеме с другими стоматологическими или системными патологиями. Как правило, у маленьких детей гингивит редко бывает в тяжелой форме, и полностью излечивается, если вовремя обратиться за медицинской помощью. А минимизировать риски проблем с деснами и зубами помогут регулярные осмотры у стоматолога.
Классификация (виды) детского гингивита
Гингивит у детей 1-1,5 лет классифицируют по:
Форме
острый — болезнь в острой форме стремительно прогрессирует, дает выраженную симптоматику, доставляет ребенку серьезный дискомфорт, требует оперативного лечения;
хронический — предполагает медленное развитие, смазанную симптоматику (иногда при хронической форме симптомы и вовсе отсутствуют), может долгое время не привлекать внимания родителей и не беспокоить ребенка.
Объему поражения
локальный — наблюдается на ограниченном участке десны, а граница пораженной зоны хорошо заметна при осмотре;
генерализованный — патологический процесс охватывает всю поверхность десен, которые становятся рыхлыми и отечными.
Особенности поражения тканей
катаральный — наиболее распространенный вариант, характеризуется покраснением десен и достаточно легким течением;
гипертрофический — десневая ткань активно разрастается и перекрывает коронки зубов, в некоторых случаях предполагает хирургическое лечение;
атрофический — его симптомом является убыль десневой ткани, из-за чего происходит оголение зубных шеек;
десквамативный — подразумевает появление эрозий из-за слущивания слизистой;
язвенный — для него характерно образование на деснах язв и участков некроза.
легкая — легкое течение не предполагает применения серьезной медикаментозной терапии, а воспаление обычно купируется за счет использования местных противовоспалительных средств;
средняя — к препаратам местного действия добавляются медикаментозные и физиотерапевтические методики;
тяжелая — в этом случае врачи отмечают запущенный патологический процесс, требующий сложной комплексной терапии.
Симптомы гингивита у детей
В списке симптомов детского гингивита:
изменение оттенка десен — при гингивите они могут стать синюшными или наоборот покраснеть, но в любом случае родители должны контролировать состояние ротовой полости малыша и обращать внимание на оттенок десневого края;
болевой синдром — отмечается при механическом или термическом воздействии на десны;
рыхлость и отечность мягких тканей — чем дальше заходит патологический процесс, тем более выраженным будет этот симптом;
кровоточивость десен — кровотечение незначительное и активизируется при механической нагрузке, например, в процессе чистки зубов или во время еды;
увеличение или убыль десны — увеличение объема врачи отмечают при гипертрофическом гингивите, а уменьшение — при атрофическом;
изъязвления на слизистой — бывает при язвенной и язвенно-некротической форме гингивита, если болезнь не запущена, изъязвления лечатся консервативными методами, а участки некроза удаляются хирургическим путем.
Симптоматика зависит от вида гингивита и степени поражения слизистой, но в любом случае симптомы у детей проявляются на фоне обильного зубного налета. Поэтому начинать лечение заболевания нужно с удаления зубных отложений, в которых размножается патогенная микрофлора.
Причины развития гингивита у детей
Воспаление в деснах может развиться по разным причинам, а спровоцировать заболевание может процесс прорезывание зубов, активный рост ребенка, изменение гормонального фона и т.д. Что же касается главных причин возникновения гингивита, то тут стоматологи выделяют:
низкое качество гигиены ротовой полости — чистить зубы ребенку нужно начинать с появления первого молочного резца, а делать это должна мама, используя мягкий силиконовый напальчник, а если гигиеническими процедурами пренебрегать, в ротовой полости будет накапливаться зубной налет, который со временем трансформируется в камень и будет давить на десны, травмируя их;
кариозное поражение зубов — у годовалых малышей оно тоже может быть, а провоцирует кариес в этом возрасте отсутствие полноценной гигиены ротовой полости, неправильная организация питания, продолжительное использование бутылочки для кормления малыша;
нарушения прикуса — у детей зубочелюстная система находится в процессе формирования, так что нужно контролировать, как развиваются челюсти и режутся зубы;
ортодонтическая коррекция при помощи различных аппаратов — пластинки могут натирать и травмировать десны, а постоянные травмы могут спровоцировать воспалительный процесс, требующий сложного лечения;
заболевания пищеварительной, кровеносной и эндокринной системы — такие болезни оказывают опосредованное негативное влияние на состояние ротовой полости, поэтому в этом случае при лечении гингивита важно провести терапию основного заболевания;
острые инфекционные и вирусные заболевания, из-за которых ослабевает иммунитет, а бактериальная флора в ротовой полости начинает активно размножаться;
различные повреждения слизистой оболочки полости рта и десен — дети 1 года жизни часто травмируют слизистую игрушками, которые они грызут, но повреждения может спровоцировать и слишком горячая пища, которая вызывает микроожоги.
Диагностика гингивита у детей
Для диагностики гингивита стоматолог проводит осмотр полости рта, уточняет симптомы, узнает у родителей ребенка об имеющихся системных заболеваниях, и на основании полученной информации определяет причину, вид, форму гингивита. При необходимости врач может назначить рентген и лабораторные анализы. Если гингивит развился на фоне системного заболевания, назначается консультация узкого специалиста (аллерголога, отоларинголога, гастроэнтеролога и т.д.). А при наличии аномалий развития зубочелюстной системы показана консультация ортодонта.
Лечение гингивита у детей
При составлении лечебной схемы для терапии гингивита у детей 1-1,5 лет стоматолог учитывает причину и форму заболевания, степень поражения, состояние полости рта, наличие хронических заболеваний. А главную роль в лечебном процессе играют местные противовоспалительные и заживляющие средства: гели и спреи с антисептиками. Полоскания детям до трех лет при лечении заболевания не назначаются, так как малыши не могут полноценно прополоскать рот и часто глотают растворы. Кроме того, в план лечения могут быть включены:
физиотерапевтические процедуры, позволяющие ускорить заживление или снизить бактериальную нагрузку, — электрофорез, лазерная терапия, массаж десен, фонофорез;
хирургическое вмешательство — при наличии аномалий в преддверии полости рта проводится пластика уздечки языка или губы;
стоматологическое лечение — если гингивит спровоцирован кариозным патологическим процессом.
Отдельно стоит сказать о хирургическом вмешательстве, которое реализуется при гипертрофическом процессе, когда ткани десны сильно разрастаются. В этом случае воспаленный десневой край удаляется, а применяются для этого разные методы, например, диатермокоагуляция, криодеструкция или классическая технология иссечения тканей скальпелем. А начинается лечение с процедуры профессиональной гигиены зубов для удаления зубных отложений и снижения бактериальной нагрузки.
Экспертное мнение врача
Стоматологи отмечают, что гингивит доставляет детям серьезный дискомфорт, но быстро лечится, если оперативно обратиться к врачу при появлении первых симптомов заболевания. А чем меньше поражение, тем быстрей ткани заживают и восстанавливаются. Если же гингивит не лечить, воспалительный процесс будет прогрессировать и может спровоцировать некротическое поражение слизистых оболочек и серьезные заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз), из-за которых можно потерять здоровые зубы. А в некоторых случаях инфекция распространяется настолько активно, что кроме ротовой полости и десен затрагивает также кость и дыхательные пути. Самым же тяжелым осложнением этого заболевания считается сепсис, который может привести даже к летальному исходу.
Профилактика гингивита у детей
Чтобы избежать стоматологических проблем и предотвратить развития гингивита у ребенка 1-1,5 лет, стоматологи рекомендуют не пренебрегать профилактикой, и:
обеспечить качественный домашний уход за полостью рта — мама должна каждый день чистить малышу зубы, а последнее кормление должно быть реализовано до проведения вечерней гигиенической процедуры;
отказаться от кормления ребенка из бутылочки, так как это повышает риски бутылочного кариеса зубов;
отказаться от кормления ребенка из бутылочки, так как это повышает риски бутылочного кариеса зубов;
не пользоваться с ребенком, которому 1 или 1,5 года, одними и теми же столовыми приборами, чтобы не передавать бактериальную микрофлору, которая может быть во рту как у матери, так и у отца.
В нашей клинике проводится успешное лечение гингивита в любой форме у детей 1 года жизни и более старшего возраста. Стоматолог проводит осмотр и диагностику, а потом подбирает подходящую лечебную схему, которая обеспечит купирование воспалительного процесса и восстановление тканей. При необходимости врач направит маму с малышом на консультацию к узкому специалисту, а после окончания лечения организует наблюдение для контроля заживления тканей. Получить подробную информацию по услугам можно по телефону регистратуры, а записать ребенка на прием к детскому стоматологу для консультации или лечения зубов — онлайн, оставив заявку на сайте.
Автор статьи — к.м.н. Егиазарова И.П.
Кандидат медицинских наук
Специализация: пародонтология, терапия, хирургия.