Стоматологи отмечают, что причиной подвижности протезной конструкции на интегрированном в челюсть импланте может стать:
Коронка на импланте шатается
Протезирование методом имплантации — востребованная технология, обеспечивающая прекрасный результат ортопедического лечения. Благодаря замещению зубных корней титановыми имплантационными системами можно не только восстановить утраченные зубы, но и предотвратить атрофию костной ткани. Современные имплантационные протоколы позволяют свести к минимуму риски развития осложнений, а служат импланты пожизненно. Но иногда пациенты сталкиваются с тем, что качается коронка на импланте или сам штифт. Является ли это осложнением или нет? Разбираемся, почему шатается коронка на импланте и что делать, если такая ситуация возникла.
Причины подвижности коронки
проблема с фиксацией — коронка устанавливается на цементный состав или фиксируется винтом, но и в том, и в другом случае крепеж может перестать выполнять свою функцию, например, цемент может размыться слюной, а винт — выкрутиться из-за чрезмерной механической нагрузки, и тогда коронка будет шататься;
расшатывание искусственного зубного корня — имплант и коронка вместе с ним может начать шататься из-за воспалительного процесса в тканях и развившегося периимплантита.
А дополнительным фактором риска и причиной ухудшения ситуации может стать игнорирование назначенного курса противовоспалительной терапии, вредные привычки (например, курение), ослабляющие ткани и замедляющие регенерацию. В этом случае вина полностью лежит на пациенте, который не прислушался к словам стоматолога и пренебрег профилактикой.
Подвижность импланта, вызванная ошибочными действиями врача
Случается и так, что к подвижности импланта приводят ошибки имплантолога. Такие ситуации достаточно редки, но иногда происходят. Но если это так, проблема дает о себе знать уже в первые дни после операции, а спровоцировать ее могут следующие причины:
применение при восстановлении утраченных зубов элементов различных имплантационных систем, которые не всегда совместимы друг с другом;
неправильно проведенная подготовка — тут значение имеет и полноценно выполненная диагностика, и сбор анамнеза, и выявление противопоказаний, поскольку многие системные заболевания могут оказать негативное влияние на приживление имплантационной системы;
ошибки, допущенные при установке титанового зубного корня в кости челюсти.
Какие методы лечения применяют?
При проблеме с коронкой на имплантате метод лечения подбирается в зависимости от клинической картины и причин осложнения. Так, если:
шатается временная или постоянная коронка из металлокерамики или керамики на импланте, а сама система стабильна, врач просто надежно зафиксирует ее на опоре;
подвижен сам имплант, но воспаления в тканях нет, проводится консервативное лечение, при этом назначаются антибактериальные препараты и средства, минимизирующие риски аллергии;
вокруг искусственного корня, которые начал шататься, диагностировано воспаление тканей, реализуется чистка с применением ультразвука;
произошло отторжение импланта, производится удаление искусственного корня хирургическим путем, при этом удаляют и пораженные некрозом ткани, потом назначается курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а после купирования воспаления обычно выполняется остеопластика для восполнения дефицита утраченной кости.
Для диагностики и контроля проводимого лечения делается серия рентгеновских снимков, что позволяет сразу после решения проблемы вернуть коронку на имплант. А при отторжении титанового штифта проводится повторная имплантация, но сделать это можно будет не ранее, чем через полгода.
Симптомы отторжения
Расшатывание коронки и самого титанового зубного корня может быть вызвано и более серьезными проблемами, например, отторжением импланта. Такое осложнение может проявиться, как сразу после операции, так и в долгосрочной перспективе (во втором случае патологический процесс обычно провоцирует системное заболевание). Из-за активного воспалительного процесса в тканях кость разрушается, и становится неспособна удержать титановый имплант, который начинает шататься. При таком развитии событий возможно только одно решение — хирургическое удаление системы. А в списке симптомов отторжения:
отек, который может распространиться на всю щеку и усиливаться на протяжении пяти суток;
боль в области установки импланта с усилением при нажатии или механической нагрузке;
длительное послеоперационное кровотечение из десны (более пяти дней);
оголение шейки импланта из-за просевшей десны;
выделение из десневых тканей гнойного секрета;
состояние интоксикации (повышенная температура, слабость, озноб);
подвижность титанового импланта (он начинает заметно шататься).
Меры по предотвращению отторжения и устранению подвижности имплантов
Избежать развития осложнений и предотвратить отторжение имплантационной системы можно, если:
Обратиться для проведения имплантации и протезирования коронками в клинику, которая специализируется на реализации передовых имплантационных технологий, предоставляет полный спектр услуг в этой области, предлагает установку высококачественных имплантов премиального сегмента.
Лечиться у опытного специалиста, который подберет индивидуальное решение с учетом имеющейся проблемы и запроса пациента.
Не экономить на диагностике, ведь от качества обследование и состояния организма в целом зависит результат лечения. В нашей клинике перед имплантацией проводится всесторонняя диагностика, что позволяет своевременно выявить имеющиеся противопоказания, подобрать подходящий протокол протезирования и реализовать ортопедические лечение без риска развития осложнений.
Следовать рекомендациям лечащего врача в период лечения и реабилитации, правильно ухаживать за имплантационными системами, не пропускать плановые приемы в клинике.
Минимизировать ненужные риски, отказавшись от сигарет, алкоголя и экстремальных хобби.
Имплант выпал, что делать?
Выпадение импланта вместе с коронкой — редкое осложнение, но оно встречается. Выкручивание титановой конструкции может произойти по причине снижения плотности кости (часто происходит на фоне обострения заболеваний, например, диабета или остеопороза) или из-за неправильно подобранного импланта.
Если воспаления нет, врач переустановит имплант, усилив конструкцию костнопластическим материалом, который повысит первичную стабильность системы, и коллагеновыми мембранами. Это позволит ускорить остеоинтеграцию, быстро повысить плотность кости, предотвратить повторное выпадение штифта. Кроме того, имплантолог может порекомендовать пациенту курс витаминов и минералов.
Профилактика
Чтобы имплантация прошла успешно, а титановые конструкции прижились в кости, врач должен провести детальное обследование пациента, собрать анамнез, грамотно подобрать импланты и выполнить операцию строго по технологии. Это обеспечит почти 80 % успеха протезирования зубов. А потом вопрос предотвращения осложнений — дело пациента. От него требуется:
четко следовать советам стоматолога в плане организации домашней гигиены, питания, рациона, образа жизни;
принимать назначенные фармпрепараты, с помощью которых можно облегчить процесс приживления штифтов, ускорить заживление тканей, избежать развития бактериальной инфекции;
исключить перегрев организма (баня, сауна, солярий), поездки авиатранспортом, интенсивные спортивные тренировки и физический труд в первую неделю после имплантации;
обеспечить гигиену зубов и коронок в домашних условиях качественно, но аккуратно — для этого потребуется мягкая щетка, паста без отбеливающих компонентов и абразива, ирригатор, ополаскиватель-антисептик;
убрать из рациона соленую, жирную, копченую пищи, из-за которой в организме задерживается жидкость;
не курить и не употреблять алкоголь хотя бы в первую неделю после операции.
Мы осуществляем протезирование по современным протоколам с использованием надежных и безопасных имплантационных систем и долговечных протезов. Врач проведет осмотр, назначит рентгендиагностику, подберет подходящим импланты и обеспечит результативное лечение с минимальными рисками. А записаться на прием можно онлайн.
Автор статьи — Корогодин В.С.
Корогодин Вадим Сергеевич
Специализация: ортопедия, хирургия, имплантология. Образование: Курский государственный медицинский университет ( 2019 г.)
ПРИМЕРЫ РАБОТОтзывы на сторонних ресурсах
