Причиной отторжения искусственного титанового корня после установки может стать:
Имплантация зубов — недостатки и достоинства
Восстановление зубного ряда при помощи имплантации позволяет устранить как одиночные, так и множественные дефекты в различных зонах челюсти один раз и на всю жизнь. Так что неудивительно, что популярность этой методики стабильно растет, и все больше стоматологических клиник предлагают пациентам такую услугу. Но у имплантации зубов, которая представляет собой хирургическую операцию, есть не только плюсы, но и минусы. И об этом стоит знать тем, кто планирует протезирование на имплантах.
Дентальная имплантация или съемный протез — что лучше?
Между съемным протезированием и дентальной имплантацией колоссальная разница. Первый вариант предполагает ношение съемного протеза, который позволяет относительно восстановить эстетику и функционал зубочелюстной системы, но не в состоянии предотвратить атрофию костной ткани. А второй предусматривает установку в челюстную кость искусственных корней из титана, и дает гарантию 100 % восстановления, как эстетики, так и жевательной функции, при этом пациент получает надежные несъемные протезы, которые визуально невозможно отличить от собственных зубов.
Особенности конструкции |
Съемный протез |
Имплантация |
Надежность фиксации в полости рта |
Относительная, есть риск выпадения съемной конструкции |
Максимальная, выпадение, смещение исключено |
Визуальная эстетика |
При улыбке видны крепления протеза |
Коронки неотличимы от собственных зубов пациента |
Удобство эксплуатации |
Возможен дискомфорт, натирание десен, воспаление слизистой |
Максимальный комфорт — искусственные зубы ощущаются как свои |
Сроки реализации протезирования |
До 3-х недель |
До года (зависит от выбранного метода лечения) |
Атрофия кости |
Прогрессирует (до 2 мм за год) |
Предотвращается (возможная убыль составляет не более 0,2 мм за год) |
Нарушение вкусовых ощущений |
Да, из-за того, что часть протеза закрывает небо |
Нет, вкусовые рецепторы не перекрываются |
Цена |
Низкая |
Высокая |
Кроме того, имплантационные конструкции выигрывают у съемных протезов и в плане ухода — искусственные коронки, установленные на имплантах, нужно чистить как собственные зубы. А раз в год посещать стоматолога-гигиениста для профессиональной чистки. Что же касается съемных протезов, то они требуют постоянного специализированного ухода: их надо не только тщательно чистить, но и регулярно дезинфицировать, а также правильно хранить в специальном кейсе.
Опасно ли ставить импланты?
Современные имплантаты производятся из титановых сплавов, и являются биосовместимыми конструкциями. Это значит, что через полгода после установки они полностью срастаются с костью и тканями челюсти (уровень приживаемости высококачественных изделий известных брендов составляет 98-99 %), и организм будет воспринимать их как часть костной структуры.
Импланты могут не прижиться?
Могут, но риск отторжения крайне низкий — он составляет 1-2 % от общего количества вживленных имплантационных конструкций.
Что может привести к отторжению?
Ошибка врача, допущенная при проведении операции.
Нарушение пациентом рекомендаций имплантолога в послеоперационный период.
Индивидуальные физиологические особенности человека (наличие аутоиммунных заболеваний, онкологии, диабета, а также аномалии зубочелюстной системы).
Плюсы и минусы имплантации All-on-4
Протокол All-on-4 применяется при полной или частичной адентии, позволяет сразу заместить все зубы в ряду, дает возможность выполнить несъемное протезирование максимально быстро и выгодно. Технология восстановления всех зубов верхней или нижней челюсти всего на четырех имплантах была разработана компанией Nobel Biocare, которая выпустила для этой методики специальные титановые штифты (в том числе и скуловые). Два имплантата ставятся под прямым углом во фронтальной зоне, а два других под углом 45° — в боковых областях челюсти. В результате нагрузка распределяется равномерно, и достигается исключительная стабильность протеза.
Среди плюсов имплантации зубов по протоколу All-on-4:
Возможность восстановить до 12 единиц на одной челюсти.
Одна хирургическая операция, в ходе которой устанавливаются все 4 штифта.
Применение при дефиците кости (начальная и средняя степень атрофии) без наращивания тканей.
Сокращенные сроки протезирования — временный зубной протез фиксируется в полости рта через 5-7 дней после установки имплантов.
Доступная цена протезирования — стоимость протеза с 10-12 коронками будет намного ниже, чем цена имплантации каждого зуба по отдельности, ведь ставится он на 4 импланта, а не 12.
Важно! Перед протезированием зубов All-on-4 оставшиеся в ряду родные зубные единицы пациента удаляются, так как они мешают проведению полноценного ортопедического лечения и могут быть источником инфекции, из-за которой увеличивается риск отторжения имплантов.
Когда лучше выбрать технологию All-on-6?
Метод имплантации All-on-6, который является усовершенствованным вариантом протокола All-on-4, показан при:
полном отсутствии зубов и рыхлой челюстной кости;
слишком крупных челюстях;
бруксизме.
Плюсы и минусы базальной имплантации
Базальная имплантация зубов предполагает использование удлиненных титановых имплантатов, которые вживляются в глубокие (базальные) костные слои. Это позволяет выполнять протезирование без остеопластики в тех случаях, когда диагностируется значительная убыль кости и изменение ее структуры.
Среди плюсов базальной процедуры:
Отсутствие необходимости в наращивании кости, поскольку штифты интегрируются в глубокие слои, которые не подвержены атрофии.
Возможность реализации протоколов с немедленной нагрузкой — благодаря повышенной первичной стабильности имплантатов временный зубной протез можно поставить уже через 3 дня после установки штифта.
Что же касается минусов, то к ним относят:
Более низкую приживаемость зубных имплантов — для этой технологии показатель приживаемости 75-80 %.
Повышенный риск развития осложнений — они обусловлены тем, что затрагиваются глубокие слои кости.
Увеличенный реабилитационный период — после процедуры болевой синдром и отек у пациента держатся дольше, чем при дентальной процедуре.
В процессе эксплуатации базальные импланты могут расшатываться.
Необходимость остеопластики при отторжении штифта — наращивание кости требуется из-за того, что после удаления титанового корня остается слишком большая лунка.
Плюсы и минусы одномоментной имплантации
Одномоментная методика, которая предполагает вживление импланта сразу после удаления зуба в свежую лунку, считается малотравматичной технологией, поскольку хирург не производит дополнительных разрезов. Она:
Обеспечивает устранение дефекта в сжатые сроки — удаление больного зуба и вживление имплантата производится в одно посещение, а временная коронка ставится в течение недели (в некоторых случаях возможна установка протеза в день вживления имплантата).
Позволяет обойтись без наращивания кости, так как между удалением зуба и вживлением штифта нет временного промежутка, и костная ткань просто не успевает атрофироваться.
Предполагает только одну хирургическую операцию, а не две, как при реализации классического двухэтапного протокола.
Гарантирует быструю реабилитацию и минимизирует риск осложнений — восстановление после операции идет так же, как после обычного удаления зуба.
Но у одномоментной имплантации есть и минусы, среди которых:
Невозможность проведения процедуры при воспалительном процессе в полости рта и пористой структуре кости.
Большое количество противопоказаний — из-за повышенного риска отторжения штифта одномоментный протокол не рекомендуется курящим пациентам и людям, страдающим хроническими заболеваниями.
Плановый порядок хирургического вмешательства — при экстренном удалении единицы ряда, связанном с воспалением или травмой, вживлять имплант в свежую лунку нельзя.
Важно! Чтобы выполнить установку титанового корня в лунку сразу после извлечения зуба, используется особая технология удаления не подлежащей восстановлению единицы, позволяющая сохранить костную перегородку.
Плюсы и минусы одноэтапной имплантации
Одноэтапный метод предполагает установку сразу и импланта, и временной коронки. Искусственный корень нагружается через 3-7 дней после вживления, что позволяет быстро устранить дефект зубного ряда. К преимуществам этой технологии относят:
Возможность заместить как один зуб, так и несколько.
Способность сразу восстановить эстетику ряда за счет установки временного протеза (он делается чуть короче остальных зубов и выводится из прикуса для снижения нагрузки).
Ускоренная остеоинтеграция — за счет наличия временной коронки и ее участия в процессе жевания (хоть и частично) челюсть испытывает необходимую нагрузку, благодаря которой процесс кровообращения активизируется и ткани быстрей регенерируют.
Отсутствие необходимости в проведении костной пластики.
А минусом этого метода врачи называют большое количество противопоказаний.
Плюсы и минусы двухэтапной имплантации
Двухэтапная методика восстановления зубов — классическая технология, предполагающая протезирование в два этапа, которые разделяет период остеоинтеграции. Она проверена временем, гарантирует максимальную надежность протезов, несет минимальные риски. Но у нее много минусов, среди которых:
Длительный срок протезирования — от четырех месяцев до года, при этом пациенту все это время придется жить без зуба или носить съемный иммедиат-протез.
Две хирургические операции — вживление импланта и установка формирователя десны после приживления искусственного корня.
При необходимости проведения костной пластики (если диагностирована серьезная убыль кости, и без наращивания имплант поставить нельзя) срок лечения увеличивается — остеопластика в этом случае выполняется как самостоятельная операция, после которой следует реабилитационный период продолжительностью до четырех месяцев.
В наше клинике восстановление зубов производится по всем актуальным протоколам. Метод лечения подбирает врач после осмотра и получения результатов диагностики. А для записи на консультативный прием можно оставить заявку онлайн.
Автор статьи — Денисов И.А.
Специализация: терапия, хирургия, ортопедия, имплантология.
Образование основное: Выпускник МГМСУ.
Диагностика
В случае лечения в день обращения, консультация и прицельные снимки не оплачиваются
Первичная консультация
После консультации пациенты получают распечатанный план лечения с ценами. |
1000 руб.
|
Прицельный снимок
Оплачивается только при консультации, во всех ост. случаях включён в стоимость лечения |
400 руб.
|
Ортопантомограмма (панорамный снимок челюсти) |
1150 руб.
|
Анестезиология
Закись азота (30 минут)
Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение. |
3 000 руб.
|
Внутривенная седация (30 минут)
Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога |
5 000 руб.
|
Наркоз (30 минут) |
11 000 руб.
|
Костная пластика
Увеличение объёма кости в области верхней или нижней челюсти (винирная техника) |
35 000 руб.
|
Увеличение объёма кости в боковых отделах верхней челюсти (Синус-лифтинг) с использованием эндоскопической оптики |
36 000 руб.
|
Увеличение объёма кости верхней челюсти с использованием остеотомов (Закрытый синуслифтинг) |
15 000 руб.
|
Забор костного аутотрансплантата (Костный блок) |
15 000 руб.
|
Забор костного блока с угла НЧ |
20 000 руб.
|
Адаптация, фиксация костного аутоблока |
20 000 руб.
|
Костная ткань (0,5гр.) Bio-oss |
8 500 руб.
|
Мембрана резорбируемая Bio-gide 25x25 |
13 500 руб.
|
Мембрана нерезорбируемая |
9 000 руб.
|
Микроос для забора костной ткани |
3 500 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
Имплантация и протезирование МК(металлокерамическими) коронками «под ключ» (включая ортопантомограмму).
Осстем |
65 500 руб.
|
Антожир |
74 000 руб.
|
Штрауман |
95 000 руб.
|
Астра |
100 000 руб.
|
Нобель |
100 000 руб.
|
Несъемный протез на 4х имплантах Осстем (Метод имплантации All-on-4)4 абатмента включены |
272 000 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
Имплантация и протезирование циркониевыми коронками «под ключ» (включая ортопантомограмму).
Осстем |
75 000 руб.
|
Антожир |
79 000 руб.
|
Штрауман |
100 000 руб.
|
Астра |
105 000 руб.
|
Нобель |
105 000 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
имплантация и протезирование балочными протезами на имплантах
На 4-х имплантах Осстем |
302 000 руб.
|
На 6-ти импнлантах Осстем
ПРИМЕР РАБОТЫ |
363 000 руб.
пример работы |
ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
Задать вопрос
Успешно!
Ваш вопрос успешно отправлен. Мы пришлем вам ответ в ближайнее время, на указанный вами e-mail