Проблемы расположения и прорезывания могут затронуть не только моляры, но и клыки с резцами. Независимо от того, какая именно единица неправильно растёт, выделяют два основных термина:
Удаление дистопированного зуба
Оглавление
Восьмёрки, или зубы мудрости – самые проблемные единицы зубного ряда. С каждым годом всё больше людей сталкиваются с неправильным расположением коронок, неполным прорезыванием, болезненными ощущениями, отёчностью дёсен и другими проблемами. Наиболее распространённые нарушения роста восьмёрок – ретинация и дистопия.
Что такое ретинированные и дистопированные зубы?
Дистопированный зуб, дистопия – нарушение расположения в ряду. Зуб может выбиваться из общей линии, расти в стороне, быть развёрнутым вокруг своей оси или располагаться под неестественным углом;
Ретинированный зуб, ретинация – неполное прорезывание. Единица может быть полностью скрыта в челюстной кости, находиться под мягкими тканями десны, либо прорезаться лишь частично.
Эти два нарушения могут наблюдаться как по отдельности, так и сразу вместе. В большинстве случаев приходится прибегать к удалению дистопированных и ретинированных зубов.
Показания к удалению проблемных единиц
Удаление дистопированного зуба требуется не всегда. Если в случае с восьмёрками направить к хирургу может терапевт, то всеми остальными единицами обычно занимается ортодонт. Довольно часто можно обойтись без удаления, исправив дистопию с помощью ортодонтических конструкций – брекетов, пластин, элайнеров. Одним из вариантов исправления неправильного прикуса является избавление от первого премоляра, тогда для выбившегося из ряда клыка или резца освободиться дополнительное пространство.
А вот восьмёрки с помощью брекетов практически невозможно вернуть на своё место. Вот основные показания к удалению дистопированного зуба мудрости:
Развитие кариеса, причём как самой восьмёрки, так и соседних коронок, к которым она касается, оказывая на них неестественное давление;
Хронические травмы языка или слизистой щёк рядом с дистопированной единицей;
Периодические воспаления десны вокруг неправильно растущей восьмёрки;
При необходимости исправить скученность прикуса, освободив дополнительное пространство путём удаления третьих моляров.
Почему зубы растут неправильно?
Не стоит думать, что здоровый образ жизни гарантирует вам правильный прикус. Причин развития дистопии достаточно много:
Неправильное формирование зубных зачатков ещё в период внутриутробного развития;
Травмы в молодом возрасте, приводящие к неправильному росту единиц;
Крупные коронки при маленькой челюсти;
Раннее выпадение молочных единиц.
Стоит также понимать, что восьмёрки являются атавизмом. На протяжении эволюции человечество постепенно переходило от грубой необработанной пищи к мягкой, обработанной. Потребность в больших мощных челюстях становилась всё меньше от поколения к поколению. Мозг увеличивался – а лицевые кости уменьшались, отчего зубам мудрости теперь просто не хватает места.
На сегодняшний день большой процент людей и вовсе лишён третьих моляров, что уже принято вариантом нормы. Возможно, с течением времени восьмёрки полностью исчезнут, унеся с собой все связанные с ними проблемы.
Виды неправильного расположения
Удаление дистопированного зуба зависит от направления его смещения. Выделяют такие типы дистопии:
Медиальная – коронка находится с внешней стороны зубного ряда;
Дистальная – смещение происходит во внутреннюю сторону;
Угловая – единица находится под неправильным углом относительно соседних коронок;
Тортопозиция – зуб полностью либо частично развёрнут вокруг своей оси;
Горизонтальная дистопия с ретинацией – единица расположена горизонтально, вдоль челюстной кости, потому и не прорезывается;
Обратная дистопия с ретинацией – коронка «смотрит» вниз, а корни – вверх. Такое нарушение встречается довольно редко.
Этапы удаления дистопированного зуба
Прежде, чем приступить к удалению дистопированного и/или ретинированного зуба, необходимо провести полноценную диагностику. Врачу важно понимать, как именно располагается скрытая часть коронки, а также корни. У восьмёрок корни могут быть разветвлёнными, переплетёнными, расти в стороны, что существенно усложнит их удаление. Поэтому рентгенография либо ортопантомография обязательны.
После этого можно приступать непосредственно к процедуре удаления:
Сначала врач сделает анестезию. В большинстве случаев можно обойтись местным обезболиванием («укол в десну»). Но для людей, которые испытывают дискомфорт от самого факта пребывания в стоматологическом кресле, в нашей клинике предусмотрена программа «Антистресс». Она подразумевает седацию закисью азота, внутривенную седацию или даже применение общего наркоза по желанию пациента. В этом случае во время удаления дистопированного зуба присутствует врач-анестезиолог;
Непосредственно, удаление проблемной единицы. Здесь возможны разные варианты в зависимости от сложности патологии. В случае обычной дистопии коронка фиксируется специальными щипцами, и просто вырывается. А в случае ретинации, разветвлённых корней и других нарушений может понадобиться разрез с отслаиванием десны, рассверливание костной ткани, дробление зуба для извлечения по частям;
Освободившаяся альвеола (зубная лунка) обрабатывается антисептическими растворами и закрывается десной;
При удалении резца или клыка можно обойтись без швов, но в случае с молярами их может понадобиться несколько.
Техники и подходы к операции
Непосредственно удаление дистопированного зуба может проводиться разными методами, в зависимости от сложности патологии:
Инструментальный хирургический метод. Считается «классическим» и применяется в стоматологии уже десятки лет. Для извлечения проблемной единицы применяются щипцы, элеватор, экстрактор, долото и бормашина. Операция требует очень тщательной анестезии, может быть весьма «кровавой». Многим пациентам неприятен сам звук бормашины, что делает процедуру если и безболезненной – то как минимум дискомфортной;
Лазерное удаление зубов. Лазерный луч обладает множеством неоспоримых преимуществ. Он мгновенно запаивает сосуды, отчего операция становится бескровной. Также лазер делает обрабатываемое пространство полностью стерильным, в разы уменьшая риски послеоперационного нагноения. Одним из наиболее важных преимуществ лазерного луча считается его способность ускорять регенерацию (заживление). Также он позволяет снизить количество анестезирующего средства, уменьшая возможные побочные эффекты.
Уход за полостью рта после операции
Чтобы предупредить возможные осложнения, необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью после удаления ретинированного дистопированного зуба мудрости. Врач обязательно распишет вам подробные правила ухода. Основные требования такие:
Первые два часа желательно не есть и не пить;
Если десну не зашивали, несколько дней лучше рот не полоскать, иначе можно вымыть из лунки кровяной сгусток, который способствует заживлению;
Чистить зубы надо, как и всегда, дважды в день. Необходимо лишь стараться не задевать щёткой послеоперационное пространство;
Пережёвывать пищу нужно противоположной от ранки стороной, стараясь избегать твёрдых продуктов;
До полного заживления лучше отказаться от алкоголя и курения;
Если первые дни ощущается боль, можно принимать обезболивающие таблетки;
Первую неделю не стоит посещать спортзалы, сауны, солярии;
Если же на рану были наложены швы, то рот можно полоскать антисептическими растворами с первого дня. Это ускорит заживление.
Сколько стоит операция?
Стоимость удаления дистопированного зуба в нашей клинике комплексная, т.е. «под ключ» и включает в себя следующие манипуляции:
Консультация и прицельные снимки – дополнительно оплачивается только ортопантомограмма, которую пациент может забрать с собой на диске или получить на почту, и использовать при последующих обращениях к стоматологу;
Анестезия – отдельно оплачивается только внутривенная седация либо закись азота;
Непосредственно удаление проблемной единицы;
Наложение и снятие швов, а также все последующие осмотры;
Вы также можете оформить беспроцентную рассрочку прямо в клинике, без справок о доходах и участия банка. Не терпите боль, не ждите осложнений, запишитесь на первичный приём прямо сейчас!
Используемое оборудование
PIEZOTOME SOLO LED
Ультразвуковой аппарат для костной хирургии
PIEZOTOME SOLO LED
Ультразвуковой аппарат для костной хирургии с наконечником с LED подсветкой
Преимущества аппарата PIEZOTOME SOLO LED
- Менее травматичная хирургия по сравнению с вращающимися инструментами — соответственно, меньше постоперационный отёк и боли
- Меньше потери костной ткани при пластических операциях
- Избирательность препарирования (не травмирует сосуды и нервы) и меньше риски парестезии
- Менее травматичное удаление зубов — лучше регенерация и условия для будущей имплантации
Ортопантомограф Vatech
Удобная и функциональная разработка известной компании-производителя
Ортопантомограф Vatech
Ортопантомограф Vatech – удобная, функциональная разработка известной компании-производителя медицинского оборудования. Устройство предназначено для проведения масштабной полноценной и всесторонней рентгендиагностики в стоматологии. Она дает возможность получить панорамный снимок не только челюстной области, но и качественных наглядных проекций носовых пазух, суставов, что является важной незаменимой информацией для безопасного проведения манипуляций в ортодонтии. Несколько программ, возможность получать четкие снимки фронтальных и боковых проекций, задавать форму дуги. Специальные режимы, например, быстрое сканирование, позволяют сократить сроки проведения манипуляции и минимизировать вредное воздействие рентген лучей в процессе диагностики.
Наркозный аппарат Dräger
Современный аппарат инвазивной вентиляции легких для анестезии.
Наркозный аппарат Dräger
Современный аппарат инвазивной вентиляции легких для анестезии. В наркозной станции воплощены проверенные технологии вентиляции легких в сочетании с новейшими достижениями в области эргономики.
Газосмесительный аппарат Martx
Предназначено для проведения эффективного обезболивания
Газосмесительный аппарат Martx
Газосмесительный аппарат Martx – стоматологическое оборудование, предназначенное для проведения эффективного обезболивания стоматологических манипуляций при помощи закиси азота. Этот наркозно-дыхательный аппарат безопасен в применении, и рекомендован для использования в том числе – в детской стоматологии. Анксиолитическая смесь газов подается через специальную маску, надеваемую на лицо пациента во время проведения процедуры, что способствует максимальному расслаблению и существенному росту порога болевой чувствительности. Газосмесительный аппарат Martx гарантирует высокую точность подачи веществ, абсолютную безопасность и оптимальный уровень контроля асептики за счет реализованной системы звуковых и световых сигналов, позволяющих оперативно отслеживать любые изменения при проведении лечения.
Стоматологическая установка
Немецкая стоматологическая установка премиум-производителя компании Kavo
Стоматологическая установка
Стоматологическая установка нового поколения позволяет эффективно и качественно организовать рабочее пространство специалиста, сокращая количество и время манипуляций, не давая рассеиваться вниманию, гарантируя безопасность и оперативное проведение назначенной процедуры. Система включает в себя: инструментальный столик врача, кресло, плечо (неподвижное или пантографическое), светильники, установки для подачи шлангов, сами шланги, компрессоры и иные составляющие из современных, безопасных, технологичных материалов, позволяющих производить их эффективную стерилизацию и быструю замену в случае необходимости. Дополнительно, кресло оборудовано специальным ортопедическим матрацем для удобства пациентов.
Анестезиология
|
Закись азота (30 минут)
Обладает лёгким седативным эффектом - позволяет расслабиться, снимает напряжение. |
3 000 руб.
|
|
Внутривенная седация (30 минут)
Лечение зубов "во сне", с сохранением всех рефлексов (дыхание, глотание), под контролем анестезиолога |
5 000 руб.
|
| Наркоз (30 минут) |
11 000 руб.
|
Удаление зубов и другие хирургические манипуляции
| Удаление зуба простое |
3 500 руб.
|
| Удаление подвижного фрагмента зуба |
1 500 руб.
|
| Удаление зуба |
5 000 руб.
|
| Удаление восьмого зуба/при разрушенной коронковой части |
7 000 руб.
|
|
Сложное удаление зуба мудрости
Критерии сложности: корневая система более выражена, корни более изогнуты. |
10 000 руб.
|
| Удаление дистопированного зуба (неправильно расположен) |
9 000 руб.
|
| Удаление ретинированного зуба (не прорезался, лежит в кости) |
16 000 руб.
|
| Удаление с устранением оро-антрального сообщения с использованием БоТП |
10 000 руб.
|
| Вскрытие абсцесса |
2 000 руб.
|
| Иссечение папилломы, эпулиса |
3 500 руб.
|
| Лечение альвеолита |
2 000 руб.
|
|
Гемисекция, ампутация корня зуба
Гемисекция — удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью. Подобная операция проводится на молярах нижней челюсти при локализации патологических очагов в области одного корня. |
10 000 руб.
|
|
Цистэктомия с резекцией верхушки корня
Вид оперативного вмешательства, при котором удаляется (иссекается) полностью тело кисты или гранулемы вместе с патологически измененной частью корня зуба. |
15 000 руб.
|
| Удаление костного выступа |
2 500 руб.
|
|
Удаление экзостоза
Экзостоз челюсти (остеофит) представляет собой участок затвердевшей хрящевой ткани, который выделяется на поверхности челюсти и проявляется в виде шишки на слизистой. |
4 000 руб.
|
| Щадящая гайморотомия с применением эндоскопической оптики Hopkins II |
25 000 руб.
|
| Компактостеотомия |
5 000 руб.
|
| Обнажение коронковой части ретинированного зуба |
5 000 руб.
|
| Иссечение «капюшона» |
2 000 руб.
|
|
Иссечение ретенционной кисты(вкл. гист. исслед.)
Ретенционная киста (или истинная киста) – новообразование, возникающее в протоке или капсуле секреторного органа путем накопления своего жидкого секрета из-за нарушения его оттока. |
15 000 руб.
|
| Плазмолифтинг |
5 000 руб.
|
Указанная стоимость включает в себя все необходимые материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении данного заболевания. Предлагаем воспользоваться услугой «Седация с использованием закиси азота»
Вопросы и ответы
Задать вопрос
Успешно!
Ваш вопрос успешно отправлен. Мы пришлем вам ответ в ближайнее время, на указанный вами e-mail
Записаться на прием
Отзывы на сторонних ресурсах
