У появляющихся у ребенка уже в полугодовалом возрасте молочных зубов много функций. Они:
Раннее удаление зубов у детей
Смена молочных зубов проходит обычно без дискомфорта. Но в некоторых случаях стоматологи не советуют дожидаться, пока произойдет этот естественный процесс, и рекомендуют раннее удаление зубов у детей. Разбираемся, зачем это нужно.
Для чего проводится удаление молочных зубов у ребенка?
реализуют процесс пережевывания пищи;
формируют прикус, создавая оптимальные условия для развития речи;
подготавливают ротовую полость к появлению постоянных единиц.
Поэтому их преждевременное удаление нежелательно, но иногда это приходится делать, чтобы:
обеспечить необходимые условия для ортодонтической коррекции;
купировать распространение бактериальной инфекции в тканях, если молочные единицы начинают гнить;
дать возможность постоянным зубам нормально прорезаться.
Симптомы гнилых зубов у детей
Появление гнилых зубов во рту ребенка — распространенная проблема. Визуально она проявляется потемнением и последующим разрушением твердых тканей. А сопутствующими признаками являются повышенная чувствительность и болевой синдром, которые возникают из-за повреждения эмалевого слоя. Если проблему игнорировать и зубы не лечить, патологический процесс может привести к утрате зубов. А выраженная симптоматика при такой патологии включает:
боль — она появляется при механических (чистка зубов, пережевывание пищи) и термических (горячая, холодная еда и питье) нагрузках;
пятна на зубной эмали — сначала они белые, а потом становятся коричневыми и черными, и проблема становится видна;
гнилостный запах изо рта — его вызывает гниение тканей;
образование в зубах патологических полостей;
отечность десен.
Причины появления гнилых зубов у детей
Появление гнилых зубов может быть вызвано разными причинами, среди которых:
запущенный кариес зубов, спровоцированный кариесогенными бактериями, живущими в зубном налете;
недостаточная гигиена полости рта;
нарушения питания — избыток простых углеводов, слишком длительное кормление из бутылочки, отсутствие в рационе твердых овощей и фруктов;
дефицит минералов и витаминов (проблема возникает при обедненном рационе и после перенесенных вирусных инфекций);
снижение иммунитета.
Как появляются гнилые зубы?
Портятся зубы у детей, когда кариозный процесс набирает обороты и поражает дентин — в результате он может перейти в пульпит или спровоцировать абсцесс. В большинстве случаев его можно устранить, но при значительном разрушении коронки это нецелесообразно, и молочные зубы удаляют. Если это происходит намного раньше естественной смены зубов, могут быть серьезные проблемы. Например, длительное отсутствие элемента ряда может привести к развитию аномалий прикуса зубов, смещению остальных единиц, появлению дефектов речи и затруднению прорезывания постоянных зубов.
Как лечат кариес молочных зубов?
Метод лечения молочного кариеса зубов зависит от степени поражения тканей. Так, на начальном этапе заболевания можно обойтись неинвазивными методиками, среди которых реминерализация и фторирование. Они предполагают обработку эмали зубов препаратами, способствующими ее укреплению и восстановлению. А при среднем и глубоком кариозном процессе, когда на зубах уже образовались патологические полости, применяется классическое препарирование и пломбирование, чтобы предотвратить инфицирование зачатков постоянных зубов.
Показания к удалению молочных зубов
Среди показаний для раннего удаления молочных зубов:
глубокий кариес, лечение которого бесперспективно;
механическая травма зуба;
зубной абсцесс;
планирование ортодонтической коррекции зубов.
Кроме того, удаляют сильно расшатанные зубы и те, которые мешают прорезыванию постоянных.
Противопоказания к удалению молочных зубов
Гнилые зубы не рекомендуется удалять, если у ребенка:
диагностировано острое инфекционное или воспалительное заболевание;
ослаблен иммунитет;
есть аллергия на применяемые при удалении препараты;
проблемы со свертываемостью крови.
Подготовка к удалению молочных зубов
Чтобы обеспечить безопасное удаление молочных зубов у детей и избежать патологических последствий, проводится соответствующая подготовка:
Визуальный осмотр и зондирование, а также чистка бактериального налета.
Рентгенодиагностика — делается прицельный или панорамный снимок (второй вариант актуален при множественном кариозном поражении), позволяющий оценить состояние тканей и глубину полости.
Опрос родителей — это нужно для выявления противопоказаний и успешного излечения детского зуба.
Как проводится удаление молочных зубов у детей?
Раннее удаление зубов у детей хирургическим методом проводится по следующему алгоритму:
Анестезия. Сначала используется аппликационный препарат в формате геля, а потом делается инъекция анестетика. Он полностью купирует болевой синдром, но ребенок будет ощущать давление в месте извлекаемого зуба.
Обеспечение доступа к рабочей области — для этого врач отодвигает от зуба десневой край.
Расшатывание зуба — для этого применяются специальные щипцы.
Извлечение поврежденного зуба из десны с максимальной осторожностью, чтобы не повредить зачатки постоянных зубов.
Применение гемостатической губки — она помогает остановить кровотечение из лунки и сформировать кровяной сгусток.
Наложение швов — требуется не всегда.
Когда процедура будет завершена, врач даст рекомендации по уходу за полостью рта в реабилитационный период, при необходимости назначит курс антибактериальных препаратов. А маленький пациент получит в качестве сувенира удаленный зуб.
Важно! Маленьким пациентам с повышенным уровнем тревожности рекомендуется лечить и удалять зубы под седацией, а в некоторых случаях стоматологи не отказываются от использования общего наркоза.
Что делать после удаления молочных зубов?
В процессе хирургического удаления поврежденной единицы ряда обычно проблем не возникает, а, чтобы избежать осложнений, нужно в период восстановления соблюдать рекомендации врача:
избегать механических нагрузок в травмированной области — это может произойти во время еды или при ежедневной чистке;
временно исключить из рациона горячие блюда и питье;
употреблять в течение нескольких дней только чуть теплую мягкую пищу;
полоскать рот антисептическими, противовоспалительными и заживляющими растворами;
принимать назначенные стоматологом фармпрепараты (противовоспалительные, болеутоляющие).
Важно! При раннем удалении зубов у детей (если появление постоянной единицы должно произойти через полгода-год), рекомендуется установка распорки, которая предотвратит смещение остальных элементов ряда.
В нашей клинике работают опытные детские стоматологи, владеющие передовыми методами лечения кариеса, что гарантирует результативную терапию независимо от причины заболевания. Если же зуб спасти не получится, проблему решат хирургическим путем с минимальной травматизацией прилежащих тканей. Перед началом лечения стоматолог проведет осмотр и изучит рентгеновский снимок, а после окончания процедуры вручит малышу на память его молочный зуб.
Автор статьи — к.м.н. Егиазарова И.П.
Кандидат медицинских наук
Специализация: пародонтология, терапия, хирургия.