Показанием к эстетической микрореставрации является неудовлетворенность пациента внешним видом передних зубов и желание улучшить эстетические параметры фронтальной зоны. А исправить с помощью керамических, композитных, циркониевых и фарфоровых виниров можно такие дефекты, как:
Виниры на нижние зубы
Микрореставрация с помощью накладок на зубы, которые называются винирами, позволяет улучшить эстетику фронтальной зоны и придать человеку уверенность в себе. Установить виниры можно как на верхние, так и на нижние резцы, выровняв зубы и скрыв незначительные дефекты без полноценного протезирования. И это делает реставрационную технологию достаточно популярной. Но винирование нижних зубов имеет ряд особенностей, о которых стоит поговорить более подробно.
Показания и противопоказания к установке виниров
неровные зубы — виниры позволяют скорректировать размер и форму единиц, если они отличаются по этим характеристикам, а также скрыть незначительную кривизну;
скученность — на нижних зубах она встречается довольно часто, и является признаком недоразвития зубочелюстной системы;
большое количество пломб, которые заметны окружающим;
некрасивый оттенок зубной эмали — это актуально, если зубы безвозвратно поменяли цвет (стали серыми или желтыми), и классическое отбеливание не дает нужного результата;
закрыть тремы или диастему — увеличенные межзубные щели портят улыбку, а декоративные виниры являются самым удачным способом их скрыть;
замаскировать дефекты на передней зубной поверхности — сколы, небольшие трещины, деформации, неровности.
Важно! Винирование актуально и для увеличения толщины эмалевого слоя, если он истончен. В этом случае после установки виниров зубы будут выглядеть здоровыми.
Но поставить виниры на нижние зубы можно не всегда, а в списке противопоказаний для такой микрореставрации:
серьезная патология прикуса;
пародонтоз и пародонтит;
бруксизм (неконтролируемое скрежетание зубами);
кариозные очаги на реставрируемых зубах (сначала нужно провести необходимое стоматологическое лечение);
патологическая стираемость эмали;
увлечение человека экстремальными и контактными видами спорта (в этом случае велик риск механического повреждения виниров, которые потом придется менять).
Как проводится винирование нижнего ряда зубов?
При незначительном повреждении и необходимости эстетической коррекции накладка на зубы можно использоваться вместо коронки. Это упрощает процесс реставрации и позволяет сохранить зуб живым. А установка виниров может осуществляться двумя способами:
Прямой метод
Предполагает формирование декоративной пластинки в полости рта пациента. Для этого композитный материал послойно наносится на подготовленную поверхность резца, при этом каждый слой полимеризуется, а готовая накладка шлифуется и полируется. Такая методика позволяет реализовать микрореставрацию за один прием, не требует снятия слепков и проведения сложных лабораторных мероприятий, а стоит недорого. Но срок службы композитных виниров, которые еще называются терапевтическими, составляет всего 3-5 лет. Кроме того, периодически нужно будет посещать стоматолога для переполировки накладки, так как композит после установки быстро теряет блеск, свойственный природной зубной эмали. В результате единица будет выделяться на фоне остального ряда. А еще пациентам с композитными винирами придется ограничить употребление продуктов и напитков, содержащих пищевые красители, так как под их воздействием композит может изменить цвет, и восстановленная благодаря винированию эстетика будет утрачена.
Непрямой метод
Непрямым методом устанавливаются лабораторные виниры, которые изготавливаются по слепкам челюстей пациента из керамики, фарфора или диоксида циркония (в некоторых случаях в лаборатории делают и композитные изделия, которые формируются послойно на гипсовой модели).
Для моделирования и вытачивания керамических реставрационных пластинок используется специализированное программное обеспечение и высокоточное фрезерное оборудование, гарантирующее высокую анатомическую и геометрическую точность готовых изделий. В результате пациент получает микропротезы с улучшенной эстетикой, которые скроют несовершенства передних нижних зубов и создадут иллюзию идеальной улыбки. А установку реставрационных накладок на специальный клеевой состав стоматолог произведет сразу после того, как виниры будут готовы.
Особенности реставрации зубов нижней челюсти винирами
Нижние резцы не такие крупные, как верхние, но они все равно видны при разговоре, смехе, улыбке, а также они выполняют важную функцию при приеме пищи. Из-за этого нижние единицы ряда склонны к разрушению сильней, чем верхние. Больше всего зуб страдает в зоне режущей кромки (там часто появляются сколы), но виниры позволяют ее перекрыть, выровняв зуб и защитив его от разрушения. Все это учитывается при проведении эстетической реставрации на нижней челюсти и вносит коррективы в процесс лечения.
Установка виниров на нижние зубы предполагает проведение следующих манипуляций:
Процедура профгигиены.
Подбор оттенка виниров.
Обтачивание передней поверхности реставрируемых единиц перед установкой виниров (проводится под местной анестезией).
Снятие слепков.
Лабораторное изготовление реставрационных накладок.
Примерка микропротезов.
Установка накладок на клеевой состав.
Количество устанавливаемых виниров определяется индивидуально и зависит от клинической картины — поставить можно как одну пластинку, так и десять. Обычно реставрационные виниры ставят на 8 или 10 верхних и нижних зубов, которые находятся в так называемой зоне улыбки. Но если пациент хочет, врач может выполнить полное перекрытие (реставрацию винирами всего нижнего или верхнего ряда).
Важно! Поскольку рядом с нижними зубами располагаются выходные отверстия слюнных желез, на этих единицах быстрей накапливаются минеральные отложения и бактериальный налет. Так что перед микрореставрацией на нижней челюсти профессиональная чистка проводится более тщательно. А после установки микропротезов посещать стоматолога-гигиениста придется каждые полгода.
В чем преимущество использования виниров?
Микропротезы в формате декоративных накладок на зубы отличаются улучшенной эстетикой, реалистично имитируют и оттенок, и полупрозрачность зубной эмали. Поэтому зубы с винирами выглядят естественно и красиво. Кроме того, качественные лабораторные пластинки:
долго служат (в среднем эксплуатационный срок составляет 10 лет, но при правильном уходе его можно увеличить до 15);
сохраняют первоначальный цвет максимально долго (керамические виниры не окрашиваются пищевыми красителями);
обеспечивают защиту передних единиц от негативного внешнего воздействия;
позволяют улучшить эстетические параметры фронтальной зоны достаточно быстро (обычно процесс микрореставрации с установкой виниров занимает порядка двух недель);
не нуждаются в специальном уходе (их чистят зубной пастой и щеткой, а на процедуру профгигиены нужно будет приходить дважды в год).
В нашей клинике реставрация фронтальной зоны зубных рядов производится с помощью высококачественных лабораторных накладок на зубы — виниры изготавливаются индивидуально и после установки выглядят максимально естественно. А записаться на консультацию к стоматологу по поводу микропротезирования нижних зубов можно онлайн.
Автор статьи — Денисов И.А.
Денисов Игорь Анатольевич
Специализация: терапия, хирургия, ортопедия, имплантология.
Образование основное: Выпускник МГМСУ.
Отзывы на сторонних ресурсах
