Установка виниров на передние зубы позволяет значительно улучшить эстетику фронтальной зоны, которая видна при разговоре и улыбке. Отреставрировать таким образом можно как один зуб, так и все передние единицы. Но использование технологии возможно не всегда. Разбираемся, кому показана установка декоративных накладок, и какова стоимость виниров на передние зубы.
Виниры относятся к категории микропротезов, и применяются для выполнения эстетической микрореставрации. Такие изделия представляют собой плоские пластинки, предназначены они для установки на переднюю поверхность резцов, а их фиксация осуществляется на специальный цемент, обеспечивающий надежность крепления.
Первым виниры стал использовать дантист из США, который и придумал микропротезы для голливудских звезд, мечтающих об идеальной улыбке. Врач приклеивал их к зубам специальным составом, но они держались максимум пару дней. А современные технологии позволяют выполнять микрореставрацию на длительный срок — качественные лабораторные виниры способны прослужить не менее 10 лет.
Провести микрореставрацию с помощью виниров стоматологи рекомендуют, если:
зубы кривые, отличаются по форме или размеру;
имеются тремы и диастема (увеличенные межзубные промежутки);
на поверхности эмали есть дефекты (сколы, трещины, царапины);
эмаль потемнела или пожелтела, а отбеливание не помогло устранить проблему;
у пациента диагностирован флюороз;
на эмали видны пигментные пятна.
Что же касается противопоказаний к микрореставрации винирами, то среди них:
серьезные аномалии прикуса — в таких случаях лечение возможно только с применением ортодонтических систем;
бруксизм — из-за неконтролируемого скрежетания зубами пластинки могут повредиться;
патологическая подвижность единиц ряда;
воспалительные процессы в полости рта;
деструкция единицы с поражением 50 %.
Важно! Ставить виниры можно как на живые зубы, так и на депульпированные, после лечения запущенного кариеса. Во втором случае микропротез поможет скрыть визуальные дефекты и большие пломбы.
Коронки и виниры — это принципиально разные протезные конструкции, призванные решать различные задачи. Поэтому сравнивать их, по меньшей мере, некорректно. У виниров исключительно эстетическая функция — они незаменимы, если нужно скрыть незначительные дефекты фронтальной поверхности резца, а коронка позволяет сохранить сильно разрушенный из-за травмы или кариеса зуб за счет того, что закрывает его полностью как колпачок. Так что при серьезных повреждениях единицы ряда микрореставрация винирами не поможет, и ни один стоматолог не возьмется ее реализовывать.
Современные виниры классифицируются по:
технологии изготовления — в лаборатории или в кресле стоматолога;
материалу — композитные полимеры, керамика, диоксид циркония;
назначению — терапевтические и ортопедические.
Терапевтические виниры — это пластинки из фотополимерных композитов, которые изготавливаются прямым методом в полости рта пациента. Процесс занимает около часа, напоминает обычное пломбирование, предполагает следующие манипуляции:
обтачивание на 0,3-0,7 мм;
послойное нанесение фотополимерного композита с отверждением под ультрафиолетовой лампой;
шлифовка и полировка накладки.
Важно! Композитные виниры самые недорогие, а отреставрировать ими резец можно за одно посещение врача.
Микрореставрация ортопедическими винирами, которые изготавливаются в лаборатории, занимает от 7 до 14 дней, предполагает несколько визитов в клинику и стоит дороже. А сам процесс предусматривает:
подготовку единицы с обтачиванием эмали;
снятие слепка;
изготовление микропротеза в лаборатории из стоматологической керамики;
установка накладки на фиксирующий состав.
Важно! Поскольку керамические виниры делаются не один день, на время их изготовления пациенту устанавливают временные микропротезы.
В списке применяемых для изготовления виниров материалов:
фотополимерные композиты — позволяют сформировать виниры непосредственно в полости рта пациента, что дает возможность сэкономить время и средства, устанавливаются прямым методом, который предполагает послойное нанесение композита на поверхность резца, последующую шлифовку и полировку, имеют невысокую стоимость, но неустойчивы к пищевым красителям, так что придется ограничить употребление красящих продуктов;
керамика — керамические модели делают в лаборатории, они отличаются улучшенной эстетикой и прочностью;
диоксид циркония — самые твердые и прочные пластинки, которые изготавливаются на основании трехмерной компьютерной модели на фрезерном оборудовании с ЧПУ, а потом покрываются стоматологической керамикой.
Важно! Выбор материала влияет не только на визуальные особенности микропротезов, но и на эксплуатационные характеристики, срок службы и технологию установки.
У каждого вида виниров есть как преимущества, так и недостатки, так что подбирать микропротезы нужно, исходя из клинической ситуации, причины проведения микрореставрации, количества устанавливаемых пластинок. Врач расскажет о каждом виде таких конструкций, и порекомендует оптимальный по цене, эстетике и сроку службы вариант.
Композитные виниры недорогие и позволяют быстро отреставрировать проблемную единицу, но они не обеспечивают максимальной эстетики и недолго служат. Кроме того, в процессе эксплуатации композит может изменить цвет, если пациент не откажется от курения, употребления продуктов и напитков с красителями, и утратить первоначальный блеск. Но для устранения небольшого скола такая микрореставрация — неплохое решение.
Виниры из циркония прочные и долговечные, но у них высокая цена, и их ставят достаточно редко, так как такая микрореставрация требует серьезного препарирования и надежной фиксации, иначе изделия не будут держаться на резцах. А правильно установить циркониевые микропротезы могут только высококлассные стоматологи.
Керамические виниры лабораторного изготовления считаются лучшим вариантом в плане эстетики, стоимости и эксплуатационных параметров. При их установке можно максимально точно подобрать оттенок материала, так что реставрационные изделия будут смотреться естественно. А благодаря компьютерному моделированию в процессе изготовления удается добиться точной геометрии виниров, так что после фиксации пластинка будет плотно прилегать к зубу.
Под виниры практически всегда проводится обтачивание эмали, иначе добиться герметичной фиксации не получится. Да и ставят микропротезы в большинстве случаев для выравнивания резцов, так что основу придется качественно подготовить. А без препарирования можно установить только ультратонкие изделия — люминиры, демонстрирующие исключительную эстетику и прочность. Кроме того, при фиксации люминиров применяется специализированный клеевой состав с добавлением фтора, что может принести зубам определенную пользу. Но стоимость такого винира на 1 зуб под ключ будет выше, чем цена керамической классики.
Чтобы принять решение по поводу реставрации передних зубов с помощью виниров, нужно как можно больше узнать об этих микропротезах. Так:
Самыми тонкими из микропротезов являются люминиры (0,2 мм), под которые эмаль не обтачивается, но стоят такие модели дороже.
Если для установки выбраны классические виниры, а их фиксация выполняется с препарированием, что является необратимым процессом, носить декоративные изделия придется пожизненно, меняя по мере износа. А срок службы микропротезов зависит от материала изготовления и особенностей эксплуатации (композит сохраняет свойства не более 4-х лет, а цирконий — до 25).
Установка виниров не вредит здоровым зубам, если пластинки изготовлены без нарушения технологии и как следует установлены. А правильная фиксация подразумевает абсолютную герметичность стыка между единицей и накладкой. Если же там останется зазор, повышаются риски проникновения к тканям патогенов и развития кариеса под виниром.
Оттенок декоративных пластинок подбирается под цвет зубной эмали по шкале Вита. Так микропротезы будут смотреться максимально естественно. Но по желанию пациента можно подобрать любой цвет (это актуально в тех случаях, когда микрореставрация проводится для изменения тона зубов).
Керамические и циркониевые модели не окрашиваются пищевыми красителями и со временем не темнеют, но, если это по какой-то причине все же произойдет, процедуру отбеливания виниров проводить будет нельзя — придется менять пластинки на новые.
Лабораторно изготовленные керамические виниры при условии правильной эксплуатации и грамотном уходе (регулярная полноценная гигиена с применением суперфлоссов и ирригатора) служат 10-15 лет.
При ношении виниров придется соблюдать некоторые ограничения по питанию — исключить из рациона слишком твердые продукты, напитки и блюда с пищевыми красителями, отказаться от семечек, орехов и леденцов.
При острой необходимости на виниры можно даже поставить брекет-систему, но в этом случае пациенту стоит учитывать, что чрезмерное давление может повредить пластинки.
Отреставрированные единицы следует беречь от травм и механических повреждений, а если есть риск бруксизма, на ночь стоит надевать на зубы легкую капу, чтобы защитить виниры.
Чтобы композитные виниры эстетично выглядели и не портили улыбку, периодически нужно выполнять их переполировку — это делается в кабинете стоматолога на плановом приеме.
В нашей клинике можно провести микрореставрацию лабораторно изготовленными винирами по фиксированным ценам — актуальная стоимость винира на 1 зуб под ключ указана в действующем прайсе на сайте, и в процессе стоматологического лечения не изменится. У нас работают опытные стоматологи и применяются передовые технологии, что является гарантией качественного результата и красивой улыбки. А для записи на консультативный прием можно оставить заявку онлайн или связаться по телефону с регистратурой.
Автор статьи — Корогодин В.С.
Специализация: ортопедия, хирургия, имплантология. Образование: Курский государственный медицинский университет ( 2019 г.)
ПРИМЕРЫ РАБОТОтзывы на сторонних ресурсах
