Преждевременная потеря или значительное разрушение нескольких единиц ряда может произойти по разным причинам, но в любом случае нужно своевременно начать протезирование, чтобы не допустить смещения остальных зубов, сохранить эстетику и функционал зубочелюстной системы. Как осуществляется протезирование 2-х зубов? Можно ли поставить коронку на два зуба? И какие варианты замещения таких дефектов и восстановления отсутствующих единиц предлагает современная стоматология?
Стоимость лечения при необходимости протезирования дух единиц ряда зависит от:
выбранного метода — дороже обойдется имплантация, но зато такой вариант восстановления единиц позволяет реализовать протезирование раз и навсегда, поскольку у титановых имплантов пожизненный срок эксплуатации;
бренда установленных имплантатов — самыми дорогостоящими являются изделия премиум-класса от известных европейских производителей имплантационных систем, но изделия среднего ценового сегмента тоже неплохо зарекомендовали себя на рынке;
материала и особенностей изготовления коронок или зубного протеза.
Иммедиат-протез «бабочка» представляет собой временную конструкцию съемного типа, предназначенную для замещения одного или двух зубов. У такого ортопедического изделия акриловый базис, имитирующий фрагмент десны, и искусственные коронки из пластмассы. А свое название модель получила благодаря форме креплений. Такой зубной протез можно установить сразу после удаления единицы или интеграции в челюсть титанового штифта.
Плюсы:
установка производится без предварительной подготовки (не нужно обтачивать зубы);
обеспечивает необходимую эстетику до момента установки постоянного протеза;
не дает смещаться оставшимся зубам;
не содержит металлических элементов, что делает «бабочку» подходящей для людей с аллергией на металл;
низкая стоимость и простота изготовления.
Минусы:
короткий срок эксплуатации — такой зубной протез можно носить не более года, но за это время придется два-три раза заменить «бабочку», так как она быстро выходит из строя;
низкая функциональность — при жевании пациент испытывает дискомфорт;
риск деформации — такая модель не способна выдерживать высокие нагрузки;
слабая фиксация — из-за этого при ношении «бабочки» врачи рекомендуют дополнительно использовать фиксирующие гели или кремы;
невозможность предотвращения атрофии кости — процесс не прогрессирует только в том случае, если пациенту установлены титановые имплантаты, а зубной иммедиат-протез он носит в период остеоинтеграции.
Мостовидный протез на два зуба выглядит как 4 спаянных в единую конструкцию коронки. Две из них (центральные) являются навесными и замещают отсутствующие зубы, а крайние надеваются на опорные единицы, расположенные по обеим сторонам дефекта. Опорные зубы предварительно препарируются (обтачиваются), что позволяет обеспечить качественную фиксацию. А количество снимаемой ткани зависит от толщины зубных коронок.
Плюсы:
надежность крепления в полости рта;
достойная эстетика протеза;
сокращенный период адаптации;
удобство эксплуатации и легкость ухода;
увеличенный срок службы (зависит от материала) — металлокерамические мосты из 4-х коронок служат 10 лет, керамические (E.Max) — 15, а циркониевые — до 25.
Минусы:
для установки зубного моста необходимо препарировать (обточить) под коронки опорные единицы;
атрофический процесс под навесными элементами протеза не прекращается;
опорные зубы под коронками постепенно разрушаются.
На сегодняшний день имплантация является единственным физиологичным способом восстановления отсутствующих зубов. Титановые имплантаты, играющие роль искусственных зубных корней, обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки, поэтому питание тканей не прекращается, что позволяет предотвратить атрофию кости челюсти. А установленные на имплантаты коронки реалистично имитируют родные зубы пациента.
Важно! Вживление имплантатов — хирургическая операция, предполагающая травматизацию тканей. А выполняться она может по разным протоколам: одноэтапным, двухэтапному, экспресс.
Плюсы:
исключительная эстетика;
возможность на 100 % реализовать жевательный потенциал;
предотвращение атрофии костной ткани;
пожизненный срок эксплуатации имплантов;
отсутствие необходимости обтачивания соседних здоровых зубов.
Минусы:
высокая цена;
необходимость хирургического вмешательства;
увеличенный срок лечения (это актуально для классической двухэтапной процедуры, когда временные протезные изделия не используются, а постоянные ставятся только через полгода после операции по вживлению имплантационных систем).
При выборе способа замещения двух зубов следует учитывать клиническую картину, местоположение дефектов, наличие противопоказаний для различных видов протезирования. Как правило, в таких случаях применение съемного изделия в качестве постоянного решения, не рассматривается, а из несъемных вариантов стоматологи рекомендуют:
мостовидный протез — он устанавливается с опорой на соседние здоровые зубы, расположенные по обеим сторонам дефекта, при этом изготавливается протезное изделие с четырьмя коронками (материал может быть любым), из которых две надеваются на обточенные опорные единицы, а две коронки остаются навесными;
имплантационные системы с индивидуальными коронками — в этом случае в челюсть вживляются два титановых имплантата, которые потом нагружаются двумя коронками.
Многие пациенты считают, что установка двух имплантатов и коронок при замещении двух расположенных рядом зубов обойдется дороже, чем мостовидный протез. Но по факту мост из четырех коронок может потребовать больших вложений, чем два импланта и коронки на них. Кроме того, под мост придется обточить два здоровых зуба, что повысит риск их ранней утраты. А применение имплантатов не предполагает задействования при замещении дефектов других зубов.
В нашей стоматологической клинике протезирование проводится различными методами, включая установку коронок на два зуба, мостов и имплантацию. На консультации врач оценит перспективу протезирования с применением тех или иных ортопедических систем и материалов, и предложит подходящий вариант решения проблемы. Запишитесь на консультацию, и начните лечение сегодня.
Автор статьи — Корогодин В.С.
Специализация: ортопедия, хирургия, имплантология. Образование: Курский государственный медицинский университет ( 2019 г.)
ПРИМЕРЫ РАБОТОтзывы на сторонних ресурсах
