Среди всех заболеваний десен самым распространенным является хронический гингивит, он встречается у 80% всех людей. Как же возникает патология и что нужно делать, если вам уже поставлен такой диагноз? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.
Что такое хронический гингивит?
Хронический гингивит – воспалительное заболевание пародонта, при котором поражаются мягкие десневые ткани, а зубодесневая связка и костные структуры остаются незатронутыми. Этот патологический процесс имеет длительное, вялое и зачастую неясно выраженное течение. Пациент может почти не испытывать каких-либо болезненных ощущений, но тем временем заболевание прогрессирует и при отсутствии своевременного и правильного лечения может привести к очень неприятным последствиям.
Главной причиной развития хронического гингивита является патогенная микрофлора, которая интенсивно размножается в зубном налете при плохой гигиене полости рта. Поскольку иммунная система у детей сформирована не полностью, они более подвержены риску возникновения заболевания, особенно при наличии очага инфекции в виде кариеса.
Нередко хроническое течение болезни возникает после недостаточного или неправильного лечения острого гингивита. Зачастую патология бывает обусловлена снижением иммунитета на фоне недостатка витаминов, нарушений обмена веществ (например, сахарного диабета), гормональных изменений (в пубертатный период, при беременности, климаксе и т. п.), а также различных инфекционных (туберкулез, ВИЧ, сифилис, ОРВИ и др.), кожных, аллергических и системных заболеваний. Факторами, благоприятствующими развитию болезни, являются недостаточное слюноотделение и курение табака.
Хронический гингивит может развиться от длительного травмирующего воздействия на десны твердых отложений (зубного камня), острых краев разрушенных зубов или свисающих пломб, некорректно изготовленных протезов и ортодонтических аппаратов. Кроме того, причиной заболевания могут послужить травмы, термические и химические ожоги десны, неправильный прикус, зубочелюстные аномалии и деформации, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, а также интоксикация организма.
Симптомы хронического гингивита
Хронический гингивит может охватывать лишь небольшой участок десны (локализованный), но нередко болезнь поражает десневую ткань всей полости рта (генерализованный). Проявления заболевания могут отличаться в зависимости от характера патологического процесса. Различают следующие формы хронического гингивита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.
Хронический катаральный гингивит характеризуется вялым и длительным течением, зачастую проявляет себя только периодически появляющейся отечностью, покраснением и кровоточивостью десен. Патологический процесс может распространяться только на межзубные сосочки и край десны или охватывать всю ее альвеолярную часть. Наблюдаются мягкие и твердые зубные отложения, а также неприятный запах из полости рта.
Хронический гипертрофический гингивит проявляет себя разрастанием десневой ткани в области межзубных сосочков. Десна при этой патологии может порой почти полностью закрывать наружные поверхности зубов. Присутствует кровоточивость и болезненность при приеме пищи, гнилостный запах изо рта. Гранулирующая (отёчная) форма хронического гипертрофического гингивита характеризуется покраснением и припухлостью десен, а также значительной кровоточивостью. Фиброзная форма этого заболевания проявляется бледно-розовым цветом десневой ткани и наличием ложных пародонтальных карманов, причем кровоточивость может быть выражена слабо или совсем отсутствовать.
Хронический атрофический гингивит обычно возникает вследствие долгого прогрессирования катаральной или гипертрофической формы заболевания и, соответственно, представляет собой последнюю и самую тяжелую стадию патологического процесса. Характеризуется атрофией межзубных сосочков и края десны, истончением и общим уменьшением объема десневой ткани. Вследствие этого обнажаются шейки зубов, появляется чувствительность к изменениям температуры. Стоматологи рассматривают эту форму хронического гингивита в качестве начальной стадии пародонтоза – системного атрофического поражения тканей вокруг зубов.
Самым распространенным последствием хронического гингивита выступает пародонтит – воспалительное заболевание, глубоко поражающее ткани пародонта, при котором разрушается зубодесневое соединение. Результатом может стать утрата совершенно здоровых зубов.
Лечение хронического гингивита
Для лечения хронического гингивита применятся комплексный подход, включающий ряд мероприятий. Прежде всего необходимо точно определить и устранить факторы, вызывающие заболевание. Проводится санация полости рта, исправление прикуса, коррекция дефектов ортодонтических аппаратов и зубных протезов. Неотъемлемой частью терапии являются курс медикаментозного лечения и систематическая обработка поверхности десен антисептическими растворами. Кроме того, если хронический гингивит протекает на фоне общесоматической патологии, следует провести курс ее лечения.
Поскольку возникновение заболевания само по себе свидетельствует о снижении сопротивляемости организма, назначаются иммунокорректоры, а также антигистаминные препараты. Комплексная терапия помимо лекарств включает в себя различные виды массажа десен и физиопроцедуры. В случае выявления инфекционной этиологии заболевания проводят лечение антибиотиками и противогрибковыми средствами.
При значительных разрастаниях десневой ткани, их удаляют хирургическими методами. Если же развилась значительная атрофия десен, для восстановления может быть рекомендована лоскутная операция – гингивопластика.
Что нужно делать, если врач определил у вас хронический гингивит?
Не нужно расстраиваться, при своевременном лечении и тщательной профилактике хронического гингивита прогноз благоприятен. Самое важное – стараться не допускать обострений заболевания. Таким образом можно предотвратить прогрессирование патологии и избежать развития тяжелых последствий.
Самым важным профилактическим мероприятием является правильная гигиена полости рта. Проконсультируйтесь у стоматолога по поводу подходящей вам зубной пасты и ежедневно чистите зубы утром и вечером в течение 3– 5 минут с последующим использованием ополаскивателя. Кроме того, показано применение стоматологического геля с метронидазолом, например «Метрогил Дента».
Очень важно регулярно проводить профессиональную чистку зубных отложений, посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода для профилактического осмотра и при необходимости проводить терапию кариеса, который может спровоцировать развитие инфекции.
Если у вас есть какое-либо хроническое заболевание, нужно своевременно лечить его, укреплять общий иммунитет организма, принимать витамины. Стоит отказаться от курения и ограничить в рационе сладкие продукты. Правильное сбалансированное питание, включающее большое количество фруктов и овощей, также способствует предупреждению развития болезни.
При комплексном лечении обострений можно применять полоскания полости рта отварами лекарственных растений – шалфея, ромашки, зверобоя, календулы и коры дуба. Выраженными антибактериальными свойствами обладает зеленый чай.
Кроме того, важную роль для здоровья десен играет витамин C – мощный антиоксидант, который участвует в синтезе коллагена. Поэтому хорошо употреблять продукты с его высоким содержанием – цитрусовые, клюкву, смородину и др.
Хорошим антисептическим эффектом также обладает экстракт семян грейпфрута, который свободно продается в аптеках. Его используют для массажа десен и полосканий. Одна–две капли экстракта, добавленные к зубной пасте во время ежедневной чистки зубов, способствуют лучшей дезинфекции ротовой полости.
Регулярно посещайте стоматолога, тщательно следите за здоровьем зубов и десен, и тогда хронический гингивит с его последствиями не будет беспокоить вас.
