Кариес у ребенка 4 года — как лечить

Кариес у ребенка в 4 года — распространенное явление, а диагностируется он в 90 % случаев. Развитие патологического процесса и появление на зубах малыша кариозных очагов провоцируют различные факторы, а предотвратить болезнь поможет грамотная и своевременная профилактика. Но что делать, если ребенок в 4 года уже болеет кариесом? Как лечить такое заболевание? И нужно ли вообще это делать?

Когда речь заходит о причинах развития кариозного процесса у четырехлеток, стоматологи отмечают, что он обычно возникает из-за нескольких факторов, среди которых есть как врожденные, так и приобретенные. А вызывают разрушение твердых тканей зуба кислоты, которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности кариесогенных бактерий. Но в любом случае лечить молочные зубы необходимо, иначе кариес может спровоцировать серьезные осложнения, нарушение прикуса или негативно повлиять на состояние постоянных зубов.

Кариозный процесс развивается поэтапно, и может быть как достаточно стремительным и агрессивным (острый кариес), так и хроническим.

На начальном этапе кариеса поражается только верхний эмалевый слой, на котором появляется деминерализованный участок белого цвета с матовой поверхностью. Симптомов на так называемой стадии пятна нет, зуб не болит, а увидеть патологию может только стоматолог во время осмотра. Поэтому выявить заболевание на начальном этапе получается редко — не все родители водят малышей в клинику регулярно.

По мере развития патологический процесс затрагивает все слои эмали, так что кариозное пятно становится заметным: пористым и пигментированным. Из-за вымывания минералов эмаль становится хрупкой, в нее проникают красящие пигменты, так что деминерализованный участок приобретает коричневый оттенок. При этом повышается чувствительность зубов, которые начинают реагировать на сладкое и кислое.

На третьем этапе на месте кариозного пятна образуется патологическая полость — это вызвано разрушением эмалевого слоя и частичным поражением дентина. Часто полости скрываются под зубным налетом в пришеечной зоне, из-за чего родители могут долгое время их не замечать. Появление полости сопровождается болевым синдромом, усилением реакции на холодное и горячее, сладкое и кислое.

Это уже запущенный кариес, который в большинстве случаев переходит в пульпит или грозит таким осложнением, как периодонтит. Патологическая полость углубляется, заполняется размягченным дентином, доставляет дискомфорт во время еды (в ней застревают кусочки пищи), провоцирует боль (она может усиливаться в ночное время, что негативно скажется на сне малыша).

Кариес у 4-летнего ребенка протекает намного быстрей, чем у подростков и взрослых. Это связано с тем, что эмаль в этом возрасте не такая прочная, а дентинные канальцы широкие, что ускоряет распространение инфекции. Поэтому от начальной стадии до полного разрушения коронковой части может пройти всего несколько месяцев.

При кариозном поражении у четырехлеток происходит повреждение временных зубов. Сначала появляется меловое пятно, но разрушение эмали быстро прогрессирует и пятно становится пигментированным. Если не вылечить болезнь на этой стадии, образуется глубокая полость, и единицу придется препарировать и пломбировать.

Кариес у ребенка 4 года жизни может быть острым и хроническим, а классифицируется заболевание:

Наиболее агрессивно и быстро развивается декомпенсированный кариес, который может одновременно поражать несколько единиц ряда. В этом случае весь патологический процесс от стадии мелового пятна до разрушения коронки занимает не более трех месяцев. При этом присутствуют все симптомы болезни: от болевого синдрома и повышенной чувствительности до образования дупла. А вот компенсированный может развиваться очень долго, а если его выявить на ранней стадии и провести реминерализацию эмали, процесс можно купировать, избежав дальнейшего разрушения зуба.

При запущенном патологическом процессе, когда болезнь не была вылечена на начальной стадии, возможно развитие таких осложнений, как пульпит или периодонтит. В первом случае придется депульпировать единицу перед пломбированием, а во втором необходимо будет купировать воспалительный процесс в околозубных тканях. Но иногда лечение нецелесообразно (если коронковая часть сильно разрушена и затронут корень), тогда единицу удаляют хирургическим путем.

Для лечения кариеса детям 4 лет применяются различные методы, среди которых:

Это процедуры по восполнению дефицита минеральных веществ в зубной эмали. С их помощью можно повысить прочность эмалевого слоя, что позволит сделать его более устойчивым с негативному воздействию кислот, которые продуцируются кариесогенными бактериями. Реминерализация назначается курсом по 10-15 процедур — они могут проводиться ежедневно или через день, используется для лечения и профилактики. А при необходимости укреплять зубы с помощью специализированных минеральных паст и гелей, подобранных стоматологом, можно и в домашних условиях.

Актуальный метод предотвращения развития кариеса на жевательной поверхности моляров и премоляров за счет заливки рельефа специальным стоматологическим герметиком, который может быть прозрачным или цветным. Герметизацию желательно проводить сразу после прорезывания жевательных зубов, не допуская их поражения кислотами. А сохраняется эффект от процедуры запечатывания фиссур минимум пять лет.

Применяется в тех случаях, когда в зубе уже образовалась патологическая полость (дупло), и вылечить его неинвазивными методами невозможно. В этом случае сначала проводится препарирование поврежденной кариесом единицы при помощи бора, удаляются патологически измененные ткани, дупло очищается, обрабатывается антисептиком и специальным составом, повышающим адгезию, а потом на зуб устанавливается пломба.

Как правило, при лечении кариозных поражений временных и постоянных детских зубов применяется безопасная местная анестезия (инъекционная или аппликационная). Но если ребенок слишком мал, чтобы спокойно высидеть всю процедуру или боится врача, мы рекомендуем реализовать лечение в состоянии седации или легкого медикаментозного сна.