Кариес у 3-хлетнего ребенка

Кариес у детей 3 лет диагностируется часто, что совершенно не удивляет стоматологов, но удивляет многих родителей. А еще больше мам и пап удивляет то, что кариозные очаги на молочных зубах необходимо обязательно устранять. Рассказываем, как происходит лечение кариеса у детей в 3 года, почему начинает развиваться это заболевание, и как снизить риски появления кариозных очагов на эмали.

Причиной кариеса у ребенка в 3 года является негативное воздействие на эмаль молочных зубов кислот. Их продуцируют кариесогенные микроорганизмы, активно размножающиеся в зубном налете. А среди факторов риска, увеличивающих вероятность кариозного поражения, есть как врожденные, так и приобретенные.

Кариозное поражение развивается поэтапно, при этом патологический процесс может идти медленно или быть достаточно стремительным.

Начальный кариес, который еще называют стадией белого пятна, характеризуется повреждением верхнего эмалевого слоя, из-за чего участок эмали теряет блеск и выглядит матовым. При этом нет никаких симптомов кариеса, малыш не жалуется на дискомфорт, а сами родители визуально не могут распознать болезнь, ведь пятно слаборазличимо на эмали. На этой стадии поставить правильный диагноз может только врач при проведении планового осмотра, но не все родители регулярно водят малышей в клинику.

На второй стадии, которая называется поверхностной, поражаются более глубокие слои эмали, из-за чего она становится хрупкой, в нее начинают проникать пигменты, так что кариозное пятно приобретает коричневый цвет. На этой стадии болезнь уже отчетливо видна, а единица начинает реагировать на сладкое.

На третьем этапе кроме зубной эмали страдает и дентин, так что появляется постепенно увеличивающаяся кариозная полость. При этом зубные ткани могут активно разрушаться, а края полости могут быть как сглаженными, так и острыми. Отмечаются выраженные симптомы заболевания: боль (она может быть периодической, ночной, острой, ноющей), которая часто усиливается при механических нагрузках, термическом или же химическом воздействии, дискомфорт во время еды (волокна пищи начинают застревать в дупле).

Запущенный кариес предполагает наличие глубокой полости, заполненной патологически измененным (мягким) или вторичным дентином. На 4-м этапе кариозное поражение часто переходит в пульпит (да, у трехлеток тоже бывает пульпит), начинается воспаление пульпы, и для лечения зуба придется проводить депульпирование.

Кариозное поражение в детском возрасте развивается более активно, чем у взрослых или подростков. Это связано в тем, что незрелая зубная эмаль слишком тонкая и не способна противостоять воздействию кислот. А достаточно стремительное распространение инфекции происходит из-за широких дентинных канальцев. В результате зуб может полностью разрушиться за несколько месяцев.

При развитии у трехлеток кариеса его необходимо лечить, чтобы сохранить молочные зубы до их естественной смены. Это важно, так как ранняя утрата временной единицы (а при запущенной болезни удаление не редкость) может привести в дальнейшем к нарушению прикуса и необходимости ортодонтической коррекции.

Врачи выделяют следующие виды детского кариеса, которые классифицируются:

Кариес зубов у детей 3 лет может быть стремительным (декомпенсированный) или развиваться медленно (компенсированный). В первом случае заболевание активно прогрессирует, и уже через пару месяцев после стадии белого пятна зуб может полностью разрушиться. А во втором случае патологический процесс может идти до полутора лет, но если выявить проблемы на начальной стадии, разрушение твердых зубных тканей можно предотвратить.

Если кариес зубов у детей 3 года жизни не лечить, многократно возрастают риски развития осложнений: пульпита или периодонтита. Пульпит представляет собой воспаление пульпы, из-за которого зуб придется перед пломбированием депульпировать, чтобы сохранить. Что же касается периодонтита, то он предполагает воспаление тканей периодонта, которое требует серьезного лечения. И в том, и в другом случае высоки риски потери больного зуба, а метод лечения подбирается стоматологом с учетом клинической картины.

На вопрос, как лечат кариес у детей в 3 года, стоматологи отвечают, что это зависит от стадии патологического процесса, степени разрушения тканей, особенностей течения заболевания. Неинвазивные методы дают хороший результат на начальном этапе болезни. Но если разрушение значительное, требуется применение классической инвазивной методики.

Это наиболее востребованные неинвазивные методики, предполагающие обработку зубов специализированными препаратами, восстанавливающими минеральный состав эмали и укрепляющими ее. Процедуры фторирования и реминерализации используются и для профилактики, и для лечения, но они дают хороший результат только на начальной стадии кариеса. А назначают реминерализацию курсом, который включает от десяти до пятнадцати процедур, которые проводятся через день в клинике или в домашних условиях (для терапии дома применяются препараты, подобранные врачом).

Герметизация (запечатывание) фиссур — процедура по заливке жевательных поверхностей моляров и премоляров специализированным прозрачным или цветным герметиком. Ее рекомендуется проводить сразу после прорезывания жевательных единиц, пока они не пострадали от негативного воздействия кислот. А действовать нанесенный на эмаль герметик будет не менее пяти лет, надежно защищая моляры от разрушения.

Пломбирование зубов актуально при лечении среднего и глубокого кариеса, когда на месте патологических очагов уже образовались полости. При такой клинической картине проводится препарирование с удалением разрушенных тканей (а иногда и депульпирование), антисептическая обработка полости и пломбирование. Для установки пломбы используются современные материалы стеклоиономеры, которые выделяют фтор, укрепляя поврежденную единицу. Чистка и пломбирование проводится под местной анестезией, так что малыш не испытывает боли.

Терапия в состоянии седации или медикаментозного сна — лучшее решение, если стоматологу предстоит вылечить несколько единиц, ребенок панически боится лечиться или слишком мал, и не способен спокойно высидеть всю процедуру. В нашей клинике применяются безопасные препараты, позволяющие осуществлять сложное стоматологическое лечение с максимальным комфортом для маленьких пациентов.