Улучшить эстетику фронтальной зоны зубных рядов врачи-стоматологи часто предлагают при помощи виниров. Такая технология используется достаточно давно, но современные материалы позволяют сделать реставрацию максимально эффективной и комфортной для пациентов. Как делают и ставят виниры на зубы? Какие проблемы можно решить при помощи таких изделий? И как осуществляется фиксация виниров?
Виниры относятся к категории микропротезов, а выглядят как плоские накладки толщиной 0,2-0,5 мм, которые врачи устанавливают на переднюю поверхность резцов. Они способны замаскировать незначительные дефекты на зубах и вернуть красоту улыбки.
Для изготовления микропротезов в формате декоративных накладок на зубы сегодня применяются:
композиты на основе органических смол;
фарфор;
стеклокерамика;
диоксид циркония.
Существует два вида виниров на зубы:
керамические;
композитные.
|
Композитные |
Керамические |
|
|
Способ изготовления и установки |
Прямой, непосредственно во рту пациента во время приема у врача, композит наносится послойно и отверждается под ультрафиолетом |
Непрямой, в зуботехнической лаборатории по слепкам пациента, установка осуществляется по готовности накладки на специальный цемент |
|
Сроки лечения |
не больше 2-х посещений стоматолога |
10-14 дней |
|
Преимущества |
|
|
|
Недостатки |
|
|
|
Стоимость |
низкая |
высокая |
|
Срок службы |
не более 4 лет |
не менее 10 лет |
Отдельно стоит сказать несколько слов о люминирах, которые являются самыми тонкими из микропротезов, и могут устанавливаться пациентам без обтачивания. Они прочные, обладают исключительной эстетикой, сохраняют первоначальный вид на протяжении всего срока эксплуатации (до 20 лет), не окисляются и не вызывают аллергии. Но такие виниры стоят дороже керамических моделей, а изготовление накладок и лечение занимает много времени.
Люминиры
Установка врачом микропротезов на передние зубы пациента производится двумя способами: прямым и непрямым.
Применяется для композитных виниров, подразумевает формирование микропротеза непосредственно в полости рта пациента, а осуществляется по следующему алгоритму:
подготовка зуба;
инъекция анестетика;
обтачивание единицы под пластинку;
нанесение композита — выполняется послойно, предполагает засвечивание каждого слоя ультрафиолетом до отверждения;
шлифовка и полировка винира после установки.
Актуален для керамических декоративных накладок и люминиров, предполагает несколько этапов, среди которых:
подбор оттенка микропротеза;
инъекция анестетика;
обтачивание зуба;
изготовление слепков;
фиксация временного винира;
изготовление декоративной накладки в лаборатории;
установка постоянного винира на зуб.
Стоимость микрореставрации зубов с помощью виниров зависит от:
вида микропротеза;
материала, из которого изготовлен винир;
В нашей клинике на установку винира фиксированная цена, которая уже включает и материал, и все манипуляции, необходимые для реализации микропротезирования. Как делаются виниры на зубы врач расскажет на консультации, а узнать актуальную стоимость услуги можно, изучив действующий прайс на сайте. При необходимости, можно воспользоваться беспроцентной рассрочкой, без участия банка.
Эксплуатационный срок виниров зависит от материала изготовления, условий эксплуатации и качества ухода за зубами. Так:
люминиры сохраняют эксплуатационные характеристики более 20 лет;
модели виниров из керамики служат не менее 10 лет;
композитные пластинки после установки можно носить до 5 лет.
В списке показаний для реставрации и лечения при помощи виниров незначительные дефекты на поверхности передних зубов:
сколы и трещины;
необратимое потемнение или пожелтение эмали;
появление на зубах пигментных пятен;
флюороз;
а также некоторая кривизна или скученность зубов, неправильная форма, нарушение пропорций и несоответствие единиц ряда по высоте.
Что же касается противопоказаний к лечению, то их немного:
серьезные аномалии прикуса — в этом случае декоративные накладки не помогут, да и установка их на зубы будет проблематичной;
бруксизм — неконтролируемое скрежетание зубами во сне может привести к механическому повреждению виниров;
повышенная стираемость зубов у пациента;
значительное разрушение коронки зуба или большое количество пломб;
увлечение пациента спортом, где есть риск лицевых травм.
Несомненными преимуществами установки микропротезов врачи считают:
Возможность восстановления эстетики улыбки без полноценного ортопедического лечения.
Естественный вид зубного ряда.
Достаточно быстрый результат лечения — даже при лабораторном изготовлении накладок процесс реставрации займет не более двух недель.
Полное сохранение функционала единиц ряда.
Что же касается недостатков виниров, то среди них:
Необратимость реставрации — при использовании классических виниров обтачивается эмаль на фронтальной поверхности единицы, так что ношение декоративных виниров будет пожизненным, а менять их потребуется по мере физического износа (исключение составляют только люминиры, которые ставят без препарирования, но их стоимость значительно выше).
Невозможность исправить серьезные проблемы с зубами.
Периодическая замена пластинок на зубах.
Высокая стоимость (это касается установки лабораторных виниров).
Чтобы избежать повреждения и продлить срок службы декоративных виниров на зубах, пациенту нужно:
Обеспечить полноценную домашнюю гигиену полости рта с применением пасты без абразива, щетки средней жесткости, ирригатора, ополаскивателя, а после каждого приема пищи необходимо качественно полоскать рот.
Ежегодно проходить процедуру профессиональной гигиены.
Отказаться от разгрызания семечек и орехов, исключить из рациона чрезмерно жесткую и твердую пищу, которая может повредить пластинки, избегать слишком холодных и горячих блюд и напитков.
Избегать лицевых травм, отказаться от экстремальных хобби, травмоопасных тренировок по контактным видам спорта.
Регулярно посещать врача для профилактических осмотров, своевременного выявления и лечения заболеваний зубов и десен.
Установка виниров осуществляется только пациентам с постоянными зубами и полностью сформированной зубочелюстной системой. Это значит, что поставить микропротезы можно только после 18 лет. А на сменном прикусе микропротезирование с использованием декоративных виниров не проводится.
Актуальной альтернативой микропротезам могут стать другие виды восстановления эстетики зубов. Например, потемневшую эмаль можно отбелить, а на разрушенный зуб поставить штифтовую вкладку и коронку.
Если зубы во фронтальной зоне челюсти утратили эстетику из-за потемнения или пожелтения эмали, стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой отбеливания. Современные технологии позволяют не только вернуть зубам первоначальный цвет, но и осветлить эмаль на несколько тонов. При этом негативное воздействие на зубную ткань будет минимальным, а после процедуры врач проведет специальную обработку эмали, чтобы снизить риски ее повреждения. Если же зубы изменили цвет безвозвратно, и отбеливание эмали не дает результата, тогда можно поставить виниры, выбрав накладки желаемого цвета.
Микропротезы обеспечивают исключительно эстетическую реставрацию, и предполагают закрытие зуба только с одной стороны, которая видна при разговоре и улыбке. При этом они не предназначены для обеспечения функционирования зуба. Коронки — совсем другое дело. Это полноценные ортопедические конструкции, которые фиксируются на сильно поврежденные зубы пациентов как колпачки, защищают их от дальнейшего разрушения, обеспечивают реализацию жевательной функции и естественную эстетику. Если нужно просто закрыть скол на передней поверхности резца, можно поставить композитный или керамический винир, а при серьезном разрушении зуба без коронки не обойтись.
Керамические или композитные виниры — неплохое решение, когда нужно скрыть незначительную кривизну или скученность зубов фронтальной группы. Помогут они и спрятать слишком широкие межзубные щели. Но если у пациента диагностировано нарушение прикуса, требующее ортодонтического лечения, рекомендуется ношение брекет-системы.
Реставрация предполагает восстановление эстетики зуба при помощи композитных пломбировочных материалов, но керамические виниры выглядят намного лучше, хоть и обойдутся дороже. Так что если требуется максимально эстетичное и долговечное решение, врачи советуют выбирать лабораторные виниры. Они прослужат не менее 10 лет и при этом не утратят первоначального внешнего вида.
Благодаря тому, что для изготовления микропротезов зубов используются биосовместимые материалы, которые не окисляются и не провоцируют аллергических реакций, ни зубы, ни организм пациента в целом от их установки не пострадают.
Технически установить микропротезы можно на все зубы, но на жевательных единицах они долго не простоят, так как не рассчитаны на серьезные механические нагрузки. Поэтому установка композитных и керамических декоративных виниров выполняется только на единицы в зоне улыбки для маскировки дефектов эмали.
Это исключено так как при фиксации пластинки на поверхности резца врач добивается полной герметичности. Установка виниров осуществляется на специальный клей или цемент, так что попадание пищи под винир невозможно.
Оттенок виниров подбирается очень точно, так что единицы ряда с винирами визуально ничем не отличаются от остальных зубов.
Все манипуляции по фиксации как композитного, так и керамического винира врач проводит под местной анестезией, так что дискомфорта и боли не будет.
Автор статьи — Денисов И.А.
Специализация: терапия, хирургия, ортопедия, имплантология.
Образование основное: Выпускник МГМСУ.
Отзывы на сторонних ресурсах
