Брекеты представляют собой проверенные временем несъемные ортодонтические системы, которые применяются для исправления любых патологий, включая сложные клинические случаи. Их конструкция предполагает наличие:
Элайнеры или брекеты?
Широкий ассортимент ортодонтической продукции позволяет подобрать для исправления прикуса максимально эффективную систему и обеспечить комфортное лечение. Для коррекции дефектов у взрослых и подростков в современной ортодонтии применяются элайнеры или брекеты. В чем разница между этими аппаратами? И что лучше выбрать, чтобы стать обладателем ровных зубов и красивой улыбки?
Брекеты
брекетов — металлические, пластиковые или керамические накладки с замками для силовой дуги, фиксируются на фронтальной или внутренней поверхности зубов (место установки зависит от типа конструкции);
силовой дуги — элемент из стальной проволоки с памятью формы, осуществляющий направленное давление на зубной ряд и способствующий перемещению зубов;
лигатур — присутствуют в лигатурных системах, отвечают за фиксацию силовой дуги;
стопоры — являются элементами безлигатурных систем, работают как ограничители, не давая силовой дуге при смещении травмировать мягкие ткани полости рта.
Брекеты бывают нескольких видов:
лигатурные — классические аппараты, в которых для фиксации силовой дуги применяются металлические и резиновые лигатуры;
самолигирующие — современные устройства с пазами и замками, в которых дуга свободно перемещается, самостоятельно подстраиваясь под меняющийся прикус;
вестибулярные — устанавливаются на фронтальной стороне ряда, видны при разговоре;
лингвальные — фиксируются на внутренней поверхности ряда, являются невидимыми для окружающих, не портят эстетику улыбки, но могут провоцировать нарушения дикции.
Показания
Применять брекеты можно для лечения взрослых и подростков в возрасте от 12 лет, а показанием для установки таких конструкций являются различные нарушения, включая:
скученность;
диастему и тремы;
деформированные зубные ряды;
диспропорцию челюстей;
дистопию, искривление и неправильное положение отдельных единиц, повышающее риск повреждения мягких тканей;
промежутки, появившихся после потери зубов;
различные патологии прикуса (мезиальную, дистальную, открытую, перекрестную).
Противопоказания
Противопоказанием для ортодонтического лечения с помощью брекетов являются:
психоневрологические и сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, туберкулез, онкология, ВИЧ;
проблемы со свертываемостью крови и заболевания костной ткани, при которых нарушен процесс регенерации;
отсутствие большого количества зубов;
аллергические реакции на материалы, из которых изготовлена ортодонтическая конструкция;
стоматологические заболевания (пародонтит, кариес),
беременность.
Важно! Стоматологические заболевания являются относительными противопоказаниями, и после их устранения брекеты ставить можно. То же можно сказать и о беременности. А вот если беременность наступила уже в процессе лечения, аппарат не снимают, но следят за состоянием зубов более тщательно, поскольку гормональные изменения часто провоцируют воспалительные процессы во рту.
Элайнеры
Элайнеры — это ортодонтические капы для исправления прикуса, выполненные из прозрачного инновационного биополимера. Они изготавливаются персонально для конкретного человека по слепкам и трехмерным моделям челюстей. Для лечения ортодонтической патологии необходим комплект парных накладок, которые придется менять каждые 3-4 недели. Капы моделируются в специализированной компьютерной программе сразу на весь срок лечения (их может быть от 10 до 40 пар в зависимости от имеющейся патологии). Результат лечения на элайнерах на 100 % предсказуем, и пациент может увидеть будущую улыбку еще до начала ношения накладок — процесс лечения можно представить в формате анимационного ролика.
Элайнеры предназначены для постоянного ношения (они должны быть во рту не менее 20-22 часов в сутки), а снимать накладки можно только для чистки зубов и приема пищи. Каждая следующая пара кап немного отличается от предыдущей, поскольку изготавливается с учетом меняющегося прикуса и обеспечивает дальнейшее перемещение зубов.
Кому подходят
Коррекцию с помощью элайнеров ортодонты рекомендуют лицам старше 14 лет с незначительными нарушениями прикуса. При этом важно, чтобы человек был мотивирован, ответственно относился к лечению, и ежедневно носил каппы, соблюдая назначения врача. В противном случае срок коррекции может серьезно увеличиться, а результат будет далек от ожиданий.
Преимущества
В списке преимуществ элайнеров:
Незаметность — прозрачные накладки не видны окружающим, что делает их востребованными у публичных людей, для которых важна эстетика.
Удобство — при ношении элайнеров пациенты ведут привычный образ, поскольку капы не мешают коммуницировать с окружающими, не влияют на дикцию, не натирают десны и не травмируют язык.
Прочность — несмотря на кажущуюся хрупкость, полимерные каппы достаточно прочные и упругие, что исключает их механическое повреждение.
Надежная фиксация — элайнеры моделируются таким образом, чтобы они плотно прилегали к рядам, поэтому выпадение накладки при смехе или разговоре исключено.
Мультифункциональность — ортодонтические каппы можно использовать для домашнего отбеливания или укрепления эмали, если перед надеванием заполнить их отбеливающим гелем или содержащим фтор составом.
Простота ухода — чтобы поддерживать чистоту элайнеров, их достаточно ежедневно промывать проточной водой.
Что можно исправить элайнерами?
Элайнеры вместо брекетов можно использовать для коррекции незначительных нарушений прикуса:
скученности;
трем и диастемы;
повороте, искривлении или отклонении от оси отдельных единиц ряда;
вертикальных аномалий окклюзии (когда резцы удлинены или укорочены);
необходимости выравнивания дистопированных зубов.
Кроме того, элайнеры часто назначаются при подготовке к протезированию и имплантации.
Отличия элайнеров от брекетов
Главным отличием элайнеров от брекетов является то, что полимерные капы — съемные конструкции, и человек может самостоятельно устанавливать и снимать их. Брекеты же относятся к несъемным аппаратам, устанавливаются ортодонтом в условиях клиники на достаточно продолжительный период, и требуют регулярной активации. Но при детальном сравнении элайнеров и брекетов становятся очевидны и другие отличия:
Эстетика. Прозрачные капы не видны во рту, чего не скажешь о брекетах. Исключение — лингвальные системы, устанавливаемые на внутренней поверхности ряда. Относительной эстетикой также отличаются сапфировые брекеты — прозрачные кристаллы часто комбинируются с белой силовой дугой, что делает систему почти незаметной.
Принцип действия. Элайнеры обеспечивают воздействие на все зубы за счет плотного охвата рядов, заставляя зубы одновременно и перемещаться, и поворачиваться в нужном направлении. Брекеты же осуществляют последовательное перемещение в нужном направлении и поворот неправильно стоящих единиц.
Функциональные возможности. Капы актуальны для коррекции незначительных дефектов, а брекеты применяются для исправления всех типов патологий, включая осложненные и требующие хирургического вмешательства.
Прогнозирование результата. При лечении элайнерами результат предсказуем на 100 % и известен еще до начала коррекции благодаря моделированию процесса в компьютерной программе. Что же касается брекетов, то тут возможно только примерное планирование, основанное на расчетах, проведенных с учетом механики зубов.
Необходимость изменения рациона питания. Во время ношения брекетов пациентам приходится отказываться от жестких, твердых и вязких продуктов, чтобы не повредить элементы брекет-системы. А при лечении элайнерами ограничивать себя не нужно, ведь на время приема пищи накладки снимаются, так что механические нагрузки им не грозят.
Период адаптации. Привыкнуть к элайнерам можно за пару дней. А период адаптации после установки брекетов, сопровождающийся определенным дискомфортом и болевым синдромом, может продлиться и месяц. Также дискомфорт будет возникать после каждого повторного приема, на котором будет осуществляться активация системы или замена дуг.
Риск травматизма. Полимерные элайнеры имеют обтекаемую форму, что исключает травматизацию мягких тканей полости рта. Что же касается элементов брекет-систем, то они тоже тщательно отполированы, но назвать их на 100 % безопасными нельзя из-за наличия лигатур, крючков, замков, дуг. Чтобы снизить риски, врачи рекомендуют использовать для смазывания деталей конструкции специальный воск.
Риск повреждения эмали. Биополимер, из которого делают элайнеры, не повреждает эмаль, да и возможность осуществлять полноценную домашнюю гигиену помогает поддерживать зубы в хорошем состоянием. А вот под брекетами возможна деминерализация эмали, а также появление кариозных очагов из-за скопления бактериального налета под дугой и между замками.
Особенности ухода. Ухаживать за элайнерами просто — их нужно промывать проточной водой, а гигиену полости рта проводить дважды в день в привычном режиме. А вот уход за зубами с брекетами, которые постоянно находятся во рту, предполагает применение специальных приспособлений (монопучковых щеток, ершиков, суперфлоссов, ирригатора), позволяющих полноценно очистить элементы системы и труднодоступные места. К тому же, при ношении брекет-системы придется каждые три месяца посещать стоматолога-гигиениста для профессиональной чистки.
Частота посещения врача. Для контроля лечения проводятся повторные приемы: при ношении лигатурной системы посещать ортодонта для активации придется ежемесячно, при использовании самолигирующей конструкции — каждые 2 месяца, а при использовании элайнеров — раз в квартал.
Стоимость. Отличаются эти аппараты и по цене, так что неудивительно, что пациенты ортодонта сразу интересуются, что дешевле: элайнеры или брекеты. Лечение на элайнерах обойдется дороже, чем коррекция брекетами. Это связано с технологией изготовления кап, которые печатаются на 3D-принтере персонально для каждого человека.
Важно! В среднем лечение и на элайнерах, и при помощи брекетов занимает полтора года. А точные сроки зависят от выраженности патологии и выбранной конструкции. Так что, выбирая конструкцию перед началом лечения, нужно взвесить все «за» и «против».
Что же выбрать?
При выборе ортодонтической конструкции врач учитывает пожелания пациента, но, определяющим фактором стоматологи считают результативность аппарата при исправлении конкретной патологии. Так, использовать элайнеры вместо брекетов целесообразно при незначительных дефектах. А при серьезных проблемах с нарушением смыкания челюстей рекомендованы брекеты. После детального обследования ортодонт оценит возможности лечения с применением разных систем, предложит пациенту подходящие варианты и составит план лечения, которое гарантирует достижение желаемого результата в кратчайшие сроки.
Врачи нашей клиники исправляют патологии прикуса и брекетами, и элайнерами, подбирая для пациентов эффективные, а также подходящие по стоимости и эстетике решения. На консультативном приеме врач проведет осмотр, определит тип патологии и перспективы ортодонтической коррекции разными способами, а потом выберет наилучший вариант. А для записи на консультацию нужно оставить заявку на сайте или связаться с регистратурой клиники.
Автор статьи — Тордия Н.Д.