Частичный протез — компактная конструкция из металла или полимера, применяемая для замещения различных дефектов ряда: единичных, сегментарных или же множественных, но расположенных в разных зонах (разрозненных). А состоит такая конструкция из:
Частичное протезирование зубов
Частично-съемные протезы — актуальный вариант протезирования, применяемый при отсутствии нескольких зубов на нижней или верхней челюсти. Такие изделия практичные, недорогие, дают возможность вернуть утраченную эстетику и восстановить функционал. А выбор подходящей ортопедической конструкции осуществляется врачом с учетом клинической картины. Рассказываем, какие существуют виды протезирования зубов при частичном отсутствии, и какие методы крепления незаменимы при установке частичных ортопедических систем.
Что считается частичным протезом?
имитатора десны (акриловый базис);
искусственных зубов (представлены коронками, зафиксированными на базисе);
фиксаторов — это крепления, обеспечивающие установку изделия на опорные элементы в зубном ряду.
Применяются частичные протезные изделия преимущественно в боковых отделах зубных рядов, а от полных съемных моделей они отличаются тем, что применяются при частичной адентии. Но использовать частичные модели можно, если в ряду остались несколько родных зубов, способных выступить в роли опор для будущего протеза.
Важно! Если в ряду нет родных зубов, подходящих на роль опор для частичного протеза, или если по какой-то причине задействовать их при восстановлении целостности ряда невозможно, врачи рекомендуют реализовать частичное протезирование зубов на имплантах.
Плюсы и минусы
В списке несомненных плюсов частичных съемных протезов:
Возможность оперативного восстановления ряда.
Простота изготовления.
Достаточная функциональность.
Легкость ухода.
Доступная цена.
Также применение конструкций при частичном протезировании зубов дает возможность исключить хирургическое вмешательство, так что ткани не травмируются.
Но у таких изделий есть и минусы, среди которых:
Некоторый физический дискомфорт в процессе адаптации.
Невозможность предотвратить атрофию кости.
Риски потери (несанкционированного выпадения) протеза при смехе, разговоре, чиханье.
Показания и противопоказания
В списке показаний для частичного съемного протезирования зубов:
отсутствие 1-й или нескольких единиц в ряду;
наличие разрозненных дефектов ряда;
невозможность протезирования на имплантах (противопоказания) и установка моста.
Также частичные протезы зубов могут использоваться для замещения дефектов в качестве временных конструкций при реализации имплантации.
А противопоказаниями к установке съемного частичного протеза зубов являются:
беззубые челюсти (полная адентия);
кариозные поражения опорных зубов (чтобы поставить протез, сначала нужно провести стоматологическое лечение);
воспалительные процессы в полости рта.
Виды частичного протеза зубов
Пластиночный
Относящиеся к этой категории частичные съемные протезы визуально напоминают пластинки, повторяющие форму десны, а их крепление во рту реализуется за счет крючков (кламмеров), которые цепляются за опорные зубы.
По материалу изготовления базиса выделяют пластиночные протезы нескольких видов:
Пластмассовые (служат до 5-и лет)
Преимущества:
доступная цена;
хорошая ремонтопригодность.
Недостатки:
неудобные, могут натирать;
провоцируют дефекты речи;
неэстетичные (крючки видны окружающим);
перекрывают нёбо при установке на верхнюю челюсть, нарушают вкусовое восприятие.
Нейлоновые (служат до года)
Преимущества:
достаточная эстетика;
эластичность, малый вес;
удобство эксплуатации.
Недостатки:
протез провоцируют атрофию кости, так как материал неправильно распределяет нагрузку;
нуждаются в частой замене;
создают дискомфорт при жевании;
быстро накапливают зубные отложения и становятся источником бактериальной инфекции.
Acry Free (служат до 7 лет)
Преимущества:
компактность, малый вес, удобство ношения;
достойная эстетика;
простота ухода;
гипоаллергенность;
надежность фиксации.
Недостатки:
не препятствуют атрофии кости;
дороже других протезов из этой категории.
Бюгельный
Основой частичного бюгельного протеза является прочная металлическая дуга, на которой фиксируется нейлоновый или пластиковый базис, имитирующий десну, и коронки. Конструкция отличается улучшенными эксплуатационными характеристиками, прекрасной эстетикой и служит не менее 10 лет.
Преимущества:
компактные размеры;
прочность;
удобное расположение (бюгельный протез для верхнего ряда не перекрывает нёбо!);
правильное распределение жевательной нагрузки;
надежность крепления.
Недостатки
риск развития аллергии на металл;
невозможность установки бюгельного протеза (это исключено при концевых дефектах).
Важно! Металлический каркас съемного бюгеля сегодня можно создать разными методами: литьевым, селективным лазерным спеканием или фрезерованием на высокоточном станке по технологии CAD-CAM. Все варианты обеспечивают протезу исключительную прочность, но технология лазерного спекания позволяет изготовить металлическую основу бюгельного протеза из титана, а это значит, что изделие получится в два раза легче.
Quattro Ti (Квадротти)
В основе протеза зубов Квадротти дуговой элемент из инновационного полимера Dental-D, который по прочности в десять раз превышает показатели акриловой пластмассы, а служит такая съемная конструкция до 10 лет.
Преимущества:
малый вес, эргономичная конструкция, эластичность;
улучшенная эстетика;
удобство ношения и эксплуатации;
гипоаллергенность;
ремонтопригодность.
Недостатки:
невозможность предотвратить убыль челюстной кости;
некоторое неудобство при пережевывании твердой и жесткой пищи.
Иммедиат-протез
Такую съемную конструкцию часто называют «бабочка», а устанавливают в качестве временного протеза при отсутствии 1-2 зубов. Изготавливается зубной иммедиат-протез из разных материалов: нейлона, акриловой пластмассы или Acry Free.
Преимущества:
простота изготовления;
доступная стоимость.
Недостатки:
низкая функциональность (жевать им неудобно);
короткий срок службы (не более года).
Методы фиксации
Фиксация к опорным единицам частичного съемного зубного протеза осуществляется посредством:
Кламмеров — крючков (металлических или нейлоновых), они бывают опорными (выполняют только фиксирующую функцию) и опорно-удерживающими (не только удерживают протез, но и распределяют нагрузку).
Аттачменов — микрозамки, состоящие из двух частей (одна находится в протезе, а вторая — в коронке на зубе), которые защелкиваются при соединении.
Телескопических коронок — надеваются одна на другую, обеспечивают скрытое крепление протеза, гарантируют превосходную эстетику.
Какие требования предъявляются к опорным зубам?
Чтобы реализация частичного протезирования дала нужный результат, опорные единицы, предназначенные для установки зубного протеза, должны иметь антагониста на другой челюсти. Кроме того:
кламмеры (крючки) не используются на зубах с обнаженной пришеечной зоной или с низкими коронками;
крепление протеза не производится на подвижные зубы.
Отличия в фиксации на верхней и нижней челюстях
Если выполняется частичное протезирование зубов сверху, для крепления ортопедической системы обычных фиксаторов (например, микрозамков или кламмеров) недостаточно — под действием силы тяжести протез будет выпадать. Поэтому такие конструкции дополняются увеличенным базисом, который обеспечивает эффект присасывания за счет создания вакуума между протезом и нёбом. Но за более-менее надежное удержание протеза во рту пациенту придется расплачиваться снижением вкусового восприятия. Поэтому врачи рекомендуют использовать для замещения дефектов верхнего ряда практичный, компактный и легкий бюгель — такой протез не перекрывает нёбо.
Что же касается нижнего ряда, то тут съемный зубной протез будет держаться только за счет опоры на альвеолярный гребень и благодаря крючкам или аттачменам.
Этапы изготовления
Ортопедическое лечение начинается с консультативного приема, в ходе которого врач проводит осмотр, оценивает состояние зубов и десен, прикус, особенности строения зубочелюстной системы, назначает обследование. А после изучения результатов рентгендиагностики обсуждает с пациентом возможность установки частичного протеза, материал, из которого будет изготовлена конструкцию, и детали протезирования. После этого проводится необходимая подготовка, включающая стоматологическое лечение, профгигиену, санацию полости рта, препарирование зубов (если это нужно для фиксации протеза). А дальше начинается непосредственно процесс протезирования:
Снятие слепков челюстей и передача их в лабораторию.
Изготовление протезной конструкции зубным техником.
Примерка ортопедического изделия.
Установка частичного протеза зубов (если нет дискомфорта при примерке!).
Инструктаж по правилам ухода за ортопедической системой.
У нас в клинике можно реализовать частичное протезирование зубов на имплантах или установить съемную протезную систему с гарантией результата. Мы практикуем индивидуальный подход, предлагая пациентам оптимальные по функционалу, эстетике и цене решения. А, чтобы начать ортопедическое лечение с установкой частичного протеза, запишитесь на прием по телефону регистратуры или онлайн.
Автор статьи — Корогодин В.С.
Отзывы на сторонних ресурсах
