В большинстве случаев для восстановления функционала зубочелюстной системы и эстетики улыбки брекеты необходимо ставить на обе челюсти. Но иногда, если требуется устранить незначительные нарушения, связанные с местоположением отдельных зубов (резцов или клыков), возможна фиксация ортодонтической конструкции только на верхних ряд. В таких ситуациях может использоваться как частичная, так и полная брекет-система. Но перед началом лечения обязательно проводится детальная диагностика и оценка перспективы коррекции, чтобы исключить потенциальные нарушения смыкания челюстей, которые могут возникнуть после выравнивания верхнего ряда.
Установка брекетов на верхнюю челюсть актуальна при:
Брекеты на верхние зубы
Эстетика лица во многом зависит от состояния верхних зубов, которые наиболее заметны при общении и улыбке. Поэтому люди с незначительными ортодонтическими проблемами хотят выровнять именно верхний ряд. В нашей клинике можно поставить брекеты только на верхние зубы, и получить красивую улыбку с минимальными затратами. А, чтобы начать коррекцию, запишитесь на прием прямо сейчас.
Особенности коррекции верхнего зубного ряда
искривлении, скученности или некорректном положении отдельных единиц ряда (от одного до трех резцов или клыков) при условии правильного смыкания челюстей;
тремах или диастеме без нарушения полноценного смыкания моляров;
расположение отдельных зубов за линией прикуса;
необходимости перемещения боковых зубов в рамках подготовки к протезированию и имплантации.
Противопоказания
Противопоказания для фиксации брекетов на верхние зубы бывают:
Абсолютными
патологии прикуса, особенно те, которые привели к лицевым деформациям;
искривление или некорректное положение 3-х и более зубов сверху;
искривление 3-х и более единиц ряда на обеих челюстях;
чрезмерная скученность;
остеопороз, характеризующийся хрупкостью костной ткани;
различные хронические заболевания, связанные с нарушением работы внутренних органов;
психические болезни.
Относительными
стоматологические заболевания — кариозные очаги, пародонтоз, воспалительные процессы в деснах;
наличие наддесневого и поддесневого зубного камня;
бруксизм;
иммунодефицитные состояния;
период обострения хронических заболеваний;
воспаление челюстного сустава.
Виды брекетов для верхних зубов
Для установки на верхнюю челюсть подходят ортодонтические конструкции разных типов, из каких угодно материалов, и различными вариантами фиксации.
Металлические брекеты на верхнюю челюсть
Являются наиболее востребованными при исправлении любых дефектов прикуса, и демонстрируют лучшее соотношение эффективности, практичности и цены. Мы используем для верхнего ряда лигатурные модели бренда American Orthodontics, которые:
Гарантируют 100% исправление дефекта.
Применяются при сложных ортодонтических патологиях.
Обладают повышенной механической прочностью, крайне редко ломаются, выдерживают высокие нагрузки.
Дают возможность сократить сроки лечения за счет оптимального силового воздействия на зубы.
Представлены в широком ассортименте, что упрощает подбор подходящей модели.
Что же касается минусов металлических систем, то к ним относятся:
Визуальная заметность — самый серьезный недостаток металлической системы при фиксации на верхние зубы, ведь они как раз и видны при коммуникации с окружающими.
Риск возникновения аллергии — она возможна при использовании брекетов из сплава с высоким содержанием никеля, а снизить риски можно, выбрав модель из материала с титаном или золотом, то тогда лечение обойдется дороже.
Травматизация мягких тканей — элементы металлических систем часто травмируют мягкие ткани полости рта, язык и щеки (особенно лингвальные конструкции, которые ставятся с внутренней стороне зубов, и вестибулярные лигатурные модели), но проблему можно решить, выбрав компактные самолигирующие брекеты, и используя специальный воск.
Керамические верхние брекеты
Изготовленные из специализированной стоматологической керамики эти брекеты относятся к эстетическим конструкциям, и позволяют исправить прикус, не привлекая внимания окружающих. Их часто выбирают для установки на верхние зубы, подбирают в цвет эмали, дополняют белой силовой дугой. Среди преимуществ керамических брекетов Damon Clear, которые мы предлагаем для верхней челюсти:
Улучшенная эстетика — при правильном подборе и последующем уходе они будут сливаться с зубами, так что окружающие не будут замечать конструкцию у вас рту.
Биологическая инертность — керамика не вступает в реакцию с продуктами и жидкими средами, и не вызывает аллергии.
Быстрая адаптация — благодаря малому весу, компактным размерам, обтекаемой форме и отсутствию травмирующих элементов привыкание к Damon Clear происходит быстрей и проще.
А к минусом керамических брекетов врачи относят:
Хрупкость — керамика не способна выдерживать высокие механические нагрузки, так что вам придется отказаться от твердой и жесткой пищи, а во время спортивных тренировок носить специальную капу.
Риск окрашивания пищевыми красителями — стоматологическая керамика достаточно устойчива к окрашиванию, но при регулярном употреблении продуктов и напитков с красителями риск изменения цвета возрастает.
Увеличенный срок лечения — такие ортоконструкции не могут оказывать на зубы значительное силовое воздействие, поэтому для коррекции потребуется больше времени.
Сапфировые брекеты на верхний ряд
Сапфировые брекеты (в нашей клинике применяются модели бренда AMERICAN ORTHODONTICS), которые делаются из искусственно выращенных прозрачных кристаллов, считаются самыми эстетичными. Их часто называют невидимыми, поскольку о наличии на зубах прозрачных накладок говорит только легкий кристаллический блеск.
К несомненным преимущества сапфировых брекетов при установке на верхние зубы наши врачи отмечают:
Максимальную незаметность — конструкция дополняется белой силовой дугой, и не привлекает внимания.
Гипоаллергенность — искусственные кристаллы биологически инертны, и подходят тем, у кого есть аллергия на металл.
Короткий период адаптации — сапфиры компактные и прекрасно отполированы, не раздражают слизистую, не мешают жить привычной жизнью.
Но есть у сапфиров и минусы:
Хрупкость — по прочности сапфиры значительно уступают металлу, поэтому их придется беречь, отказавшись от вязкой, жесткой, липкой, твердой пищи.
Необходимость тщательного ухода — чтобы кристаллы сохранили первоначальный вид в течение всего срока ношения брекетов, их надо качественно чистить после каждого приема пищи и периодически посещать стоматолога-гигиениста.
Высокая цена — это самые дорогостоящие конструкции, а, чтобы сэкономить, их комбинируют с другими изделиями (сапфиры ставят на верхние зубы для обеспечения необходимой эстетики, а для нижних выбирают прочный металл).
Пластиковые брекеты на верхнюю челюсть
Зубные накладки из современного экологичного пластика практически не видны на фоне зубной эмали, поскольку тщательно подбираются по цвету, но они не отличаются прочностью, не подходят для коррекции серьезных патологий и в нашей клинике не применяются.
Из плюсов пластиковых брекетов можно отметить:
Малый вес и, соответственно, более легкую адаптацию.
Относительная незаметность — они подбираются по оттенку эмали, но, чтобы сохранить эстетику конструкций, придется отказаться от курения, продуктов и напитков с пищевыми красителями.
Гипоаллергенность — пластик не вызывает раздражения.
Доступную цену — пластик дешевле других материалов.
А из минусов:
Повышенная хрупкость — пластик часто ломается, так что накладки необходимо беречь, иначе в ходе лечения придется неоднократно переклеивать брекеты.
Склонность к окрашиванию.
Увеличенный срок коррекции — пластиковые брекеты не способны обеспечить сильное давление на зубы, поэтому носить их придется дольше.
Ограничения в применении — не подходят для сложных случаев.
Лигатурные и самолигирующие
В зависимости от способа крепления силовой дуги к брекетам системы бывают:
Лигатурными
В них дуга крепится к зубным накладкам проволочными или резиновыми лигатурами, а преимуществами таких систем являются:
надежность и возможность быстро отрегулировать силу давления, повысив эффективность лечения;
сокращенные сроки коррекции;
возможность установить на фронтальном или боковом участке верхней челюсти;
цена ниже, чем у самолигирующих.
Что же касается минусов лигатурных моделей, то это:
увеличенное время фиксации и активации;
необходимость частого посещения врача для подтяжки системы;
осложненная гигиена полости рта.
Самолигирующими
В самолигирующих конструкциях силовая дуга фиксируется в микрозамках с защелкивающимися крышками, и это обеспечивает такие преимущества, как:
удобство эксплуатации — дуга свободно скользит, подстраиваясь под меняющийся прикус;
быстрое привыкание и отсутствие дискомфорта;
уменьшение количества повторных приемов.
Минусов же у таких моделей всего два:
увеличенный срок лечения;
высокая стоимость.
Вестибулярные и лингвальные
По способу фиксации на зубах брекет-системы бывают вестибулярными (крепятся на фронтальной поверхности ряда) и лингвальными — брекеты-невидимки, которые устанавливаются с обратной стороны зубов. И те, и другие подходят для коррекции верхнего ряда, но имеют свои особенности.
Вестибулярные
К преимуществам традиционных вестибулярных конструкций относят:
Удобство установки — благодаря фиксации на фронтальной поверхности ряда процесс занимает 40 минут.
Повышенная прочность (особенно у моделей из металла).
Сокращенный срок лечения — давление на зубы более выражено, что ускоряет процесс их выравнивания.
Из минусов же можно отметить:
Заметность — наиболее заметны металлические брекеты, а лучшими эстетическими характеристиками обладают сапфировые.
Физический дискомфорт — выступающие элементы системы раздражают и могут натирать слизистую щек и губы.
Лингвальные
Устанавливаемые с внутренней стороны ряда лингвальные модели часто называют невидимками, что делает их востребованными у тех пациентов, кто заботится об эстетике. Среди плюсов таких моделей:
Возможность скрытого ношения — окружающие никогда не узнают, что вы проходите ортодонтическое лечение.
Психологический комфорт.
А в списке недостатков:
Повышенные риски травматизма мягких тканей и языка.
Увеличенный период адаптации и побочные эффекты (нарушение дикции, повышенное слюноотделение).
Продолжительное лечение — давление с внутренней стороны не такое сильное, как с внешней, так что для коррекции дефекта нужно больше времени.
Высокая стоимость — лингвальные конструкции изготавливаются индивидуально.
Сложная установка.
Установка брекетов на верхнюю челюсть
Наиболее важным этапом является при фиксации брекетов на верхние зубы является:
Диагностика и предварительное лечение
Тщательное обследование позволяет не только выявить проблему, но и оценить перспективы коррекции. Для этого делается:
Рентгенография как верхней, так и нижней челюсти.
Санация полости рта — стоматологическое лечение, профессиональная чистка зубов, замена старых пломб.
Слепки зубных рядов.
На основании слепков изготавливается гипсовая модель, с помощью которой врач моделирует процесс, и определяет, как после установки брекетов на верхние зубы изменится прикус пациента, не приведет ли это к лицевым деформациям и несмыканию челюстей.
Как ставят брекеты на верхнюю челюсть?
Процесс фиксации брекетов на верхние зубы включает:
Установку расширителя, который обеспечит доступ к рабочей области и будет удерживать рот в открытом положении.
Чистку и сушку зубов.
Крепление брекетов на стоматологический цемент.
Фиксацию силовой дуги.
Активацию системы.
Важно! Фиксация брекетов на верхние зубы занимает от сорока минут до часа. Дольше врач работает с традиционными лигатурными конструкциями, а самолигирующие ставить проще и быстрей.
Как проходит процесс коррекции?
В процессе выравнивания зубов верхней челюсти требуется постоянный врачебный контроль. Ортодонт будет проверять, как идет перемещение единиц ряда и регулярно активировать систему. При использовании классических лигатурных систем посещать врача придется ежемесячно. А если выбрана самолигирующая конструкция, повторные приемы проводятся реже.
Когда нужный результат будет достигнут, активный период коррекции заканчивается, и брекеты снимают. Но лечение продолжается, ведь результат необходимо сохранить, не допустив смещения зубов в прежнее положение. Для этого врач выдает пациенту ретейнер, который придется носить не менее года.
Что можно и нельзя употреблять в пищу?
Лечение брекетами всегда предполагает ограничения в плане питания. Это значит, что пациенту придется отказаться от вязкой и липкой, жесткой и твердой пищи, которая может повредить элементы ортоконструкции. Кроме того, нельзя употреблять слишком горячие и холодные, а также содержащие пищевые красители (это особенно важно для тех, кто носит керамические и пластиковые брекеты!) блюда и напитки. А в период адаптации рекомендуется соблюдать определенную диету, и есть только протертые блюда комнатной температуры — это позволит снизить нагрузку на зубы, минимизировать дискомфорт и болевой синдром.
Важно! При коррекции прикуса брекетами нужно отказаться от быстрых углеводов и сладких газированных напитков, которые повышают риски появления кариозных очагов. Ведь в этом случае придется снимать систему для проведения стоматологического лечения, а, значит, срок коррекции увеличится.
Период адаптации
После установки конструкции начинается период адаптации, который может занять от нескольких дней до нескольких недель. Проще проходит привыкание к легким и компактным вестибулярным моделям из керамики и пластика. А вот адаптироваться к присутствию в полости рта лингвальных брекетов намного сложней, так как язык постоянно задевает элементы аппарата, возрастает риск травм, появляется повышенное слюноотделение, болевой синдром, нарушение дикции.
По мере привыкания к брекетам на верхних зубах дискомфорт исчезнет, и конструкция перестанет ощущаться во рту как инородный предмет. Но если боль не проходит или с каждым днем усиливается, лучше проконсультироваться с врачом. Поводом для внепланового приема также может стать:
отечность в области установленной ортоконструкции;
признаки воспаления, недомогание, повышенная температура;
появление на деснах язв и гнойников.
Как ухаживать за брекетами?
Уход за брекетами, установленными на верхней челюсти, никак не отличается от стандартной гигиены пациентов ортодонта. Зубы и конструкцию нужно чистить утром, перед сном и после каждого приема пищи. При этом используются специальные приспособления:
монопучковые щетки;
ершики;
суперфлоссы;
ирригатор.
Особенно тщательно следует ухаживать за лигатурными и лингвальными брекетами — из-за сложной конфигурации на них часто остаются кусочки пищи и быстрей накапливается бактериальный налет.
Важно! Чтобы обеспечить полноценную гигиену в период лечение брекетами, придется время от времени посещать стоматолога-гигиениста для профессиональной чистки. Особенно актуально это для тех, кто использует лингвальные модели — таким пациентам профгигиена показана каждые три месяца.
Ортодонты нашей клиники исправляют любые патологии прикуса, работают со всеми видами ортоконструкций, а выбор брекетов для установки на верхние зубы выполняют с учетом имеющейся проблемы и пожеланий пациента. Приходите, и мы поможем вам стать обладателем красивой улыбки.
Автор статьи — Тордия Н.Д.