Появиться кариес на корне зуба может по разными причинам, а основной является недостаточная гигиена полости рта. Из-за этого на поверхности эмали накапливается бактериальный налет, в котором активно размножаются кариесогенные бактерии. В процессе жизнедеятельности они продуцируют кислоту, которая и разрушает твердые ткани зубов (включая дентин). Кроме того, риски повышаются из-за:
Кариес корня детей
Кариес корня зуба у детей — распространенная проблема. Заболевание часто прогрессирует незаметно, так что за медицинской помощью родители ребенка обращаются достаточно поздно, когда патологический процесс заходит слишком далеко. Как быстро развивается кариес у детей в корневой зоне? Как его диагностируют и лечат?
Что такое кариес корня зуба?
Кариозный очаг может появиться в любой зоне зуба, а кариес корня диагностируется в корневой части, которая скрыта десной. Развивается он достаточно активно, так как эмаль в корневой зоне более тонкая, а бактериальных отложений в области десны всегда много. Поэтому пораженные участки на корнях обычно не видны, что усложняет диагностику.
Причины образования кариеса на корне
аномалий прикуса;
ослабления зубной эмали;
заболеваний пародонта;
дефицита витаминов и минералов;
оголения зубных шеек;
избытка в рационе простых углеводов;
проблем со слюнообразованием;
снижения иммунитета;
неудачного стоматологического лечения;
хронического стресса.
Сохранять или удалять?
Когда речь заходит о кариесе зубного корня, удаление показано, если он поражен более чем на 50 %. Во всех остальных случаях прогноз после проведения грамотной терапии благоприятный. При этом метод лечения (консервативная терапия или хирургические методики) подбирается стоматологом с учетом клинической картины и состояния зуба. Терапия предполагает препарирование и пломбирование, а среди хирургических методов в приоритете:
резекция — проводится с удалением верхушки корня;
ампутация одного из корневых элементов — актуальна, если пострадал многокорневой зуб;
гемисекция — удаление части корня с фрагментом пораженной кариесом коронки.
Симптомы заболевания
Симптоматика кариеса на корне зуба включает:
повышение чувствительности (реакция возникает на кислое и сладкое);
болезненную реакцию на термическое и механическое воздействие;
боль при пережевывании пищи.
Виды корневого кариеса
Среди встречающихся сегодня видов корневого кариеса у ребенка:
острый (развивается стремительно, вызывает сильную боль) или хронический (боли почти нет, развитие медленное);
первичный или вторичный (после проведенного лечения, если терапия была неэффективной);
компенсированный (с вялым течением), декомпенсированный (стремительный и болезненный), субкомпенсированный (отмечается выраженный болевой синдром).
Как диагностируют заболевание?
Для постановки точного диагноза кроме визуального осмотра и зондирования, которое позволяет оценить плотность дентина в зоне корня, стоматолог назначает:
термометрию — воздействие на зуб холодным или горячим воздухом для оценки реакции;
рентгенографию — снимок может быть панорамным или прицельным, он помогает оценить масштаб разрушения тканей, состояние десен и глубину полости в корне;
электроодонтометрию — проводится при подозрении на пульпит, позволяет выяснить, поражена ли кариесом пульпа и придется ли удалять нерв при лечении.
Методы консервативного лечения кариеса зубного корня
Устранение кариозных очагов проводится разными методами, а выбор технологии зависит от клинической картины и степени поражения тканей. Если речь идет о начальной стадии болезни, применяется реминерализация или фторирование. Это значит, что в процессе лечения кариеса корня зуб обрабатывают составами, которые укрепляют и восстанавливают зубную эмаль, повышая ее прочность. Если же процесс зашел слишком далеко, и на зубе образовалась полость (средняя или глубокая стадия болезни), неинвазивная терапия не поможет, так что реализуется препарирование и пломбирование.
Способы обезболивания
Лечение стоматологических заболеваний у детей проводится преимущественно с применением местной (локальной) анестезии: аппликационной или инъекционной. А глубокий кариес лечат также с использованием:
седации — под воздействием седативных препаратов уходят страхи, ребенок успокаивается и не мешает врачу лечить зуб, но при этом маленький пациент остается в сознании и коммуницирует со стоматологом, а используется седация в сочетании с местными анестетиками для эффективного обезболивания;
общей анестезии — пациент находится в медикаментозном сне, не чувствует боли и не испытывает дискомфорта, это оптимальное решение, когда другие методы обезболивания не подходят (например, у ребенка диагностированы психические или серьезные системные заболевания).
Чем грозит отсутствие лечения?
Купирование воспаления на корне, учитывая, как быстро развивается кариес у детей, нужно проводить оперативно. В противном случае корневой патологический процесс будет прогрессировать и достигнет пульпы (глубокая стадия). В результате разовьется пульпит, требующий серьезного лечения, или же заболевание перейдет в хроническую форму и повысятся риски периодонтита. И в том, и в другом случае маленький пациент может потерять зуб, получить воспаление десен, а если инфекция попадет в кровоток, пострадать от кариеса могут и другие органы.
Как предотвратить появление кариеса на корне?
Профилактика кариозного процесса предполагает целый комплекс мероприятий, среди которых:
Полноценная домашняя гигиена полости рта с использованием правильно подобранной пасты, щетки, нити и ирригатора (чистку нужно проводить, не допуская повреждения десен!).
Посещение клиники для профилактических осмотров каждые полгода — это позволит выявить кариес на начальной стадии и провести неинвазивную терапию.
Сбалансированный рацион с минимальным количеством простых углеводов — следует отказаться от сладкой газировки, снеков и сладостей или минимизировать их употребление.
Прием витаминно-минеральных комплексов — это нужно делать по назначению врача, чтобы не допустить ослабления эмали.
Профгигиена — чистку у стоматолога-гигиениста следует проходить минимум раз в год.
В нашей клинике успешно лечат кариес корня у детей, подростков и взрослых с применением передовых технологий. Стоматолог проведет осмотр, изучит клиническую картину, и подберет подходящую методику устранения корневых патологических очагов. А для записи на прием можно оставить заявку онлайн.
Автор статьи — к.м.н. Бессонова Л.В.
Бессонова Лилия Валентиновна
Семейный доктор, к.м.н.
1989г Воронежский государственный медицинский институт Н.Н. Бурденко
Стоматология
2007г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Стоматология Терапевтическая
2012г ВГМА им. Н.Н. Бурденко Повышение квалификации Стоматология Терапевтическая
2014г При Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко
ВГМА Н.Н. Бурденко Стоматология детская
Отзывы на сторонних ресурсах
