Вопрос

Здравствуйте! В середине декабря 2013 г. «лечила» кариес на живых 27, 28 зубах (пришла на лечение 27 зуба, т.к. на нем при осмотре в мае 2013 г. был обнаружен начинающийся кариес; 28 никак не беспокоил. Коронку 28 врач сильно спилил, также бугры 38 зуба). После лечения первые 3-и недели была сильная боль: левых виска и всей скулы от уха, пульсирующая (пила все 3-и недели Пенталгин и Найз на ночь и днем), зубы сильно реагировали на холодное, горячее, сладкое. 4-ю неделю было невозможно надкусывать, 28 был очень болезненный при задевании. В начале марта 2014 г. лечила 28 (периодонтит острый серозный, у другого врача, зуб болел с декабря 2013 г.) под анестезией, лекарство и временная пломба на 1-м приеме, пломбировка 3-х каналов термафил и постоянная пломба на 2-м приеме (через 8 дней, после лечения болей не было). 1 апреля лечила 27 (пульпит хронический в стадии обострения фиброзный, зуб болел с декабря 2013 г.) под анестезией, пломбировка 4-х каналов термафил на 1-м приеме, постоянная пломба на 2-м приеме (через 9 дней). После лечения зуб болел 4 дня, сразу появилось: тепло в области левых скулы и виска; распирание всего зуба, которое усилилось далее; подергивание нерва глубоко в левой щеке ближе к носу. Через 10 дней началось онемение в области левых скулы и глаза, позднее резко ухудшалось зрение. Зуб был болезненный при задевании, ломота, неприятный вкус слюны. 25 апреля был распломбирован один канал (небный) и пройден до верхушки, оставлено лекарство, временная пломба (по плану на 24 дня). Прошло онемение скулы и глаза, восстановилось зрение. Распирание, ломота, болезненность, тепло в виске и скуле, подергивание нерва в щеке продолжались и случился сильный приступ боли через 7 дней. 3 мая снята временная пломба, может частично распломбирован еще один канал (или на следующем приеме), лекарство, временная пломба. Пропила назначенный Рулид 5 дней по 1 таблетке 2 раза в день. Исчез неприятный вкус слюны. Распирание, ломота, болезненность, тепло в виске и скуле, подергивание нерва в щеке продолжались. 7 мая снята временная пломба, может частично распломбирован еще один канал (если не ранее), лекарство, временная пломба. Подергивание нерва в щеке и тепло немного уменьшились. Распирание, ломота, болезненность продолжались. 19 мая (24-й день после распломбировки небного канала) снята временная пломба, немного распломбирован еще один канал, запломбирован небный канал, временная пломба. Врач планирует ставить постоянную пломбу на следующем приеме и не видит смысла распломбировывать остальные три канала, т.к. они запломбированы хорошо и до верхушек. Распирание, ломота, болезненность при задевании, подергивание нерва в щеке продолжаются, не совсем прошла боль в виске. Очень переживаю за зуб. Вопросов много, может что еще скажете. 1. Почему может болеть зуб 27 в моем случае уже со всеми хорошо запломбированными каналами (если считать без снимка, что так оно и есть, снимки делались на протяжении лечения)? 2. Какова методика дальнейшего лечения 27? 3. Каждое рассверливание зуба (в т.ч. временной пломбы) влияет пагубно на коронку? 4. 38 зуб от спиленных всех бугров стал реагировать на холод (с декабря 2013 г. при подгонке пломбы 28). Помимо этого есть какие последствия спиленного живого зуба? Спасибо большое за Ваши время и ответ!

Терапия / 01.06.2017

Ответ

Меня зовут Татьяна Викторовна, я координатор лечения. Я передала Ваши вопросы доктору Ошаеву Борису Аркадьевичу и вот, что он ответил: «Вопросы 1 и 2:заочно не ответишь,надо смотреть зуб,снимки.(хотя красивый снимок не является гарантией качества эндодонтии,мы не видели как,чем и как долго обрабатывали каналы).. Не мешало бы сходить к лору, гайморовы проверить,может и не в зубах дело(неприятный вкус слюны,болезненность,распирание в области скулы,щеки и виска могут быть симптомами гайморита). Вопрос 3: при каждом рассверливании теряются твёрдые ткани зуба (больше или меньше в зависимости от аккуратности врача) Вопрос 4: последствия спиливания эмали живого зуба- возможен пульпит (по причине перегрева во время спиливания или инфицирование обнажённого дентина впоследствии).» Более детальный ответ Вы можете получить на консультации. Стоимость консультации — 250 рублей, прицельного снимка — 350 рублей, ортопантомограммы — 950 рублей. Записанные на диске снимки мы отдадим Вам, чтобы Вы могли их использовать при консультации у других врачей. Если у Вас есть свои снимки, то можете принести их.

Записаться